优化急诊护理管理流程对脑卒中患者预后相关影响观察
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【摘 要】 目的：观察对脑卒中患者实施优化急诊护理管理流程对其预后的相关影响。方法：将2017年4月到2018年11月在本医院急诊科接受治疗的脑卒中患者纳入到研究中，共90例对象，均分为对照组（n=45，常规急诊护理管理流程）与优化组（n=45，优化急诊护理管理流程）。对两组患者的预后相关指标（临床结局与生活质量）进行比较。结果：优化组患者的各项预后指标均优于对照组，且有明显的差异（P<0.05）。结论：对脑卒中患者应用优化急诊护理管理流程可提高护理质量，有效改善患者的预后，降低残疾率与死亡率，应加以推广。
【关键词】 优化急诊护理;管理流程;脑卒中;预后
【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-268-02
脑卒中是临床上常见的一种疾病，病情突然且危急，在最佳时间对患者进行抢救对患者的生存率与预后有着极大的影响，为缩短急诊时间、准备时间等，笔者认为可应用优化急诊护理管理流程。遂做本研究，汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2017年4月到2018年11月在本医院急诊科接受治疗的脑卒中患者纳入到研究中，共90例对象，均分为对照组（n=45）与优化组（n=45）。对照组中，男性与女性的比例为25：20;年龄为57到82岁，平均年龄为（63.78±6.94）岁。优化组中，男性与女性的比例为26：19;年龄为56到81岁，平均年龄为（63.87±7.04）岁。两组患者比较，结果表明两组之间的差异较小，P>0.05，说明两组患者可做观察对象。
1.2 方法 对照组患者实施常规急诊护理管理流程，即在接诊后挂号，然后进行病情的观察与评估，对患者进行检查并联系科室等措施。
优化组则实施优化急诊护理管理流程，具体为：①在接到通知后立刻准备急救需要的设备与物品，减少急救准备时间。②接诊后迅速对患者的病情进行评估，并通知抢救室做好准备，相关的医务人员立刻带好相关的物品到医院门口进行等待，开启生命绿色通道，在接到患者后立刻送往急诊室，途中对患者的病情进行详细的观察与评估[1]。③护理人员迅速协助医生对患者进行检查，并将相关的标本进行送检，检查结果出来后立刻交给医生进行病情判断。④所有措施完成后通知患者与患者家属，征得同意后立刻进行手术，在等待的过程中指导并帮助患者进行挂号、缴费等手续的办理。
1.3 评价标准 ①记录两组患者护理结束后的残疾人数与死亡人数，统计后计算残疾率与死亡率并比较。②由护士长对两组患者的护理质量进行评价，包括：护理记录、护理态度、安全护理、基础护理、护理操作五项内容，满分均为一百分，且质量与分数为正比关系。
1.4 统计学方法 笔者选择SPSS22.0软件作为本次研究的统计学软件，负责对研究中所有数据进行分析，其中t检验分析计量资料，卡方检验分析计数资料。以分析结果中的P值与0.05的大小判定差异是否有统计学意义，若P值小则有，若P值大则没有。
2 结果
2.1 记录两组患者的临床结局，表1为详细数据，优化组患者的残疾率与死亡率均低于对照组，且均有明显的差异（P<0.05）。
2.2 記录两组患者的护理质量，具体数据见表2中内容，优化组患者的各项护理质量评分均高于对照组，且均存在明显的差异（P<0.05）。
3 讨论
脑卒中是临床急诊科常见的一种疾病，该疾病是指患者的脑部血管由于各种因素的影响而出现阻塞或破裂，进而导致流向大脑的血液循环出现障碍，大脑因缺少血液而出现损伤的一种脑血管疾病。该疾病与血管性危险因素、不良生活习惯、年龄、遗传因素、性别等有着密切的关系。且近年来受到不良生活方式、饮食结构变化与人口老龄化的影响，脑卒中的发病率呈上升趋势，对人们的威胁程度增加[2]。
该疾病的发病突然且迅速，不仅会导致患者出现不省人事、眩晕、昏厥等临床症状，同时若是错过最佳抢救时间，还会导致患者死亡，即使及时得到抢救与治疗，患者也很容易留下残疾，对患者的身体健康与正常生活影响极大。因此对患者进行合理的急诊护理流程，实施优质的护理措施，可使得急救更加及时且迅速，急救效果更加良好且成功率更好，对患者的预后与治疗打下良好的基础。由于人力、物力等多方面因素的影响与制约，以往临床上采用的常规急诊护理管理流程往往不够全面且效率较低，对患者的生存率影响较大，甚至会使得急救时间延长，对患者的预后产生不良影响。笔者认为可应用优化急诊护理管理流程，缩短急救准备时间，将缴费、挂号等环节排在急救之后，优先进行急救，避免患者错过最佳急救时间，同时对护理人员与护理方法进行优化，提高工作人员的综合素质与护理质量，使护理效果更加显著[3]。为进一步分析其效果，笔者进行了本研究，研究结果中，优化组患者的各项预后指标均优于对照组，且有明显的差异（P<0.05）。两组患者的几组数据对比结果充分说明了对急诊护理管理流程进行优化后可提高护理质量，改善患者预后的良好效果。
综上所述，对脑卒中患者应用优化急诊护理管理流程可提高护理质量，有效改善患者的预后，降低残疾率与死亡率，应加以推广。
参考文献
[1] 郑美菊，杨英姿.优化急诊护理管理流程对脑卒中患者预后的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：183+185.
[2] 钟素雯，杨丽暇，蓝玉梅.优化急诊护理管理流程对脑卒中患者预后的影响[J].护理实践与研究，2017，14（05）：104-105.
[3] 陆海英.优化急诊护理流程对脑卒中患者治疗的影响[J].现代实用医学，2016，28（01）：124-126.
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