肾癌术前肾动脉介入栓塞的临床应用研究
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【摘 要】 目的：对肾癌术前肾动脉介入栓塞的临床应用效果进行研究。方法：本次研究对象为我院2017年8月——2018年8月之间收治的120例行手术治疗的肾癌患者，以随机为原则，将全部患者分为两组，实验组和常规组各60例，分别给予肾癌术前肾动脉介入栓塞和常规治疗，观察对比两组患者的治疗情况。结果：进行治疗前，实验组患者和常规组患者的生活质量各项评分P>0.05，进行治疗后，实验组患者的生活质量评分提高幅度显著高于常规组患者，P<0.05。结论：对手术治疗肾癌患者在术前行肾动脉介入栓塞，能够促使患者的术后生活质量得到提高，有利于促使患者的痛苦程度大幅度降低，值得进行临床应用和推广。
【关键词】 肾癌;肾动脉介入栓塞;临床应用效果
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-230-02
在全身恶性肿瘤之中，肾癌的发生率在2%—3%之间，目前最为有效的治疗手段就是进行肾癌根治性切除术，但是因为肾癌早期不具有典型的临床症状，患者被确诊时多数病情已经发展至晚期，而此时患者的病灶体积较大，浸润范围较广，所以采用手术治疗的方式具有一定的难度[1]。根据相关研究认为，在给予患者进行肾癌根治性切除术之前，给予患者肾动脉栓塞术，能够促使患者的治疗效果得到提高[2]。在本次研究中，研究对象为我院120例行手术治疗的肾癌患者，将其分为两组后给予不同治疗方法，观察对比两组患者的治疗情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象为我院2017年8月——2018年8月之间收治的120例行手术治疗的肾癌患者，全部患者均已经过我院确诊，并对本次研究知情同意。以随机为原则，将全部患者分为两组，实验组和常规组各60例。实验组中，男女患者数量分别为36例和24例，年龄为（56.4±13.2）岁;常规组中，男女患者数量分别为37例和23例，年龄为（55.7±14.0）岁。我院伦理委员会已经批准本次研究，全部患者一般资料P>0.05，可对比。
1.2 治疗方法 经股动脉给予患者进行穿刺插管，首先使用6——7F的Cobra导管给予患者进行患侧肾动脉造影，对患者肿瘤病灶的位置、大小以及供血情况进行确认，之后将导管进行进一步插入;使用规格为1mm×1mm×1mm的无菌明胶海绵微粒与造影剂进行混合，通过电视监视，缓慢行患侧肾动脉栓塞，直至肾动脉造影剂停滞。进行栓塞结束后10min，应给予患者进行腹主动脉造影，证实栓塞成功。
1.3 观察指标 对两组患者术后生活质量治疗对比。
生活质量判定标准：以QOLl量表为基础对患者的生活质量进行评价，进行评价的内容共计160分，患者评分越高，即生活质量越高。
1.4 统计学方法 使用SPSS软件对本次研究数据进行分析，当P<0.05，组间对比具有显著差异，且计数资料使用X2进行检验，计量资料使用t进行检验。
2 结果
进行治疗前，实验组患者和常规组患者的生活质量各项评分P>0.05，进行治疗后，实验组患者的生活质量评分提高幅度显著高于常规组患者，P<0.05，见下表1.
3 讨论
对肾动脉栓塞术进行应用，能够降低肾癌根治性切除术中的剥离难度，减少患者的术中出血量，并促使手术时间缩短，降低术后患者发生静脉转移的几率，也就有利于提高患者手术治疗的效果[3]。并且有研究认为，进行肾动脉栓塞能够导致患者的肿瘤组织坏死，并提高患者的机体免疫力，能够促使患者的生存时间有效延长[4]，特别是对于肿瘤瘤体较大、肿瘤供血丰富、甚至侵犯肾周围组织的患者，对肾动脉栓塞术进行应用的效果更佳显著[5]。
本次研究顯示，进行治疗前，实验组患者和常规组患者的生活质量各项评分P>0.05，进行治疗后，实验组患者的生活质量评分提高幅度显著高于常规组患者，P<0.05。
综上我们认为，对手术治疗肾癌患者在术前行肾动脉介入栓塞，能够促使患者的术后生活质量得到提高，有利于促使患者的痛苦程度大幅度降低，值得进行临床应用和推广。
参考文献
[1] 干思舜，王磊，叶剑青， 等.超选择性肾动脉栓塞在腹腔镜下零缺血肾癌肾部分切除术中的应用[J].中国微创外科杂志，2018，18（9）：810-813.
[2] 刘彬，邹学广，荣阳.肾癌术前肾动脉介入栓塞的临床应用研究[J].中国医药指南，2013，（9）：157-158.
[3] 张建民，郑爱花，李华.桡动脉穿刺介入术在治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者的应用价值[J].航空航天医学杂志，2013，24（12）：1494-1495.
[4] 姚涌.介入化疗栓塞联合免疫综合治疗在晚期肾癌中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，（15）：25-26.
[5] 邵天朋，刘丽，袁磊， 等.动脉栓塞联合氩氦刀序贯治疗小肾癌的临床疗效分析[J].介入放射学杂志，2015，（7）：597-601.
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