不同药物联合卡络磺钠对支气管扩张伴咯血中的临床疗效分析
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【摘 要】 目的：研究不同药物联合卡络磺钠对支气管扩张伴咯血进行治疗的效果分析。方法：采用分组对照的方法进行研究，所有研究对象为我院在2016年12月到2018年3月收治的支气管伴咯血患者，本研究选择其中的45例患者作为垂体后叶素联合组，主要选择采用垂体后叶素联合卡络磺钠治疗，同时选择同期的45例患者作为酚妥拉明联合组，选择酚妥拉明联合卡络磺钠进行治疗，对两组患者治疗的效果进行比较，并作出评价。结果：对于两组患者治疗的总有效率情况进行评价和比较，酚妥拉明联合组的治疗总有效率为95.56%（43/45），垂体后叶素联合组的治疗总有效率为84.44%（38/45），两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义;对于两组患者治疗的不良反应发生率进行比较，垂体后叶素联合组的不良反应发生率为11.11%（5/45），酚妥拉明联合组的不良反应发生率为13.33%（6/45），两组研究对象对于不良反应发生率方面没有明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。结论：对于支气管扩张伴咯血的患者在进行治疗的过程中，为患者选择药物酚妥拉明联合卡络磺钠进行治疗可以取得良好的治疗效果，并且具有一定的安全性，值得推广。
【关键词】 垂体后叶素;酚妥拉明;支气管扩张
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-089-01
支气管咯血是临床当中较为常见的一种急症，这种病情因为大量反复性咯血容易导致患者出现窒息或失血性休克等各种危险[1-2]。对于支气管咯血的患者在进行治疗的过程当中，常见的治疗药物是垂体后叶素。本研究基于此分析不同药物联合卡络磺钠对患者进行治疗的效果，并将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究采用分组对照的方法进行调查研究，所有选择的研究对象为我院在2016年12月到2018年3月期间收治的支气管咯血患者，本研究选择其中的45例患者，作为垂体后叶素联合组，治疗的过程中为患者选择采用垂体后叶素联合卡络磺钠进行治疗，同时选择45例患者作为本研究的酚妥拉明联合组，为患者选择采用酚妥拉明联合卡络磺钠进行治疗。垂体后叶素联合组当中有男女患者，分别为23例和22例，平均年龄（63.2±8.4）岁;酚妥拉明联合组患者当中男性患者和女性患者的比例為20：25，平均年龄为（64.8±8.9）岁。对于本研究两组患者的临床资料进行检验，两组患者之间没有明显的差异，可以进行比较研究。
1.2 方法 本研究所有患者在入院以后需要完成常规的治疗，为患者进行体位引流，做好抗感染治疗和止咳化痰治疗，并且为患者进行吸氧和相关的对症处理。酚妥拉明联合组患者在治疗的过程中选择采用酚妥拉明联合卡络磺钠进行治疗，选择0.9%的氯化钠注射液50ml，并且将酚妥拉明20mg加入其中，进行充分的混合之后，为患者进行微电脑输液泵泵入方法进行给药，泵入速度设置为3～10ml/h，为患者持续治疗24小时。并且为患者选择0.9%的氯化钠注射液50ml，将80mg的卡络磺钠加入其中，在充分混合以后，为患者进行静脉滴注，每日为患者进行一次给药。本研究的垂体后叶素联合组在治疗的过程当中，为患者选择采用垂体后叶素联合卡络磺钠进行治疗。同样选择9%的氯化钠注射液50ml，将18U的垂体后叶素与其充分的混合，之后为患者进行微电脑输液泵入方式给药，泵入的速度设置为3～12ml/h，在此过程当中，根据患者的咯血情况和患者的腹痛腹泻等相关反应症状，了解患者的耐药性情况等，为患者对于药物的泵入速度进行适当的调整[3]。同时为患者进行卡洛磺钠治疗，卡络磺钠的治疗方式和给药情况与酚妥拉明联合组一致。
1.3 观察指标 对于两组患者治疗的治疗总有效率情况进行评价和比较，治疗结束后如果患者的咯血症状消失，痰液当中没有带血的情况表示患者治疗显效;如果患者治疗结束后，大规模的咯血情况不再出现，两次咯血所发生的时间间隔增长，患者的痰液当中，代谢症状较少，表示患者治疗有效;如果患者治疗结束后，相关的临床症状和体征没有得到改善，痰液当中依然带血，则说明患者治疗无效。
对于两组患者治疗结束后的不良反应发生率进行评价和比较。
1.4 统计学分析 本研究当中的数据调入统计软件进行检验，采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，本研究的所有计数资料选择采用卡方值（x2）检验，两组数据之间的差异性采用P<0.05表示差异存在有统计学意义。
2 结果
对于两组患者治疗的总有效率情况进行评价和比较，酚妥拉明联合组的治疗总有效率为95.56%（43/45），垂体后叶素联合组的治疗总有效率为84.44%（38/45），两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义;对于两组患者治疗的不良反应发生率进行比较，垂体后叶素联合组的不良反应发生率为11.11%（5/45），酚妥拉明联合组的不良反应发生率为13.33%（6/45），两组研究对象对于不良反应发生率方面没有明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3 结论
综上所述，对于支气管扩张伴咯血的患者在进行治疗的过程中，为患者选择药物酚妥拉明联合卡络磺钠进行治疗，可以取得良好的治疗效果，并且具有一定的安全性，值得推广。
参考文献
[1] 陈宽塘.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（24）：158.
[2] 隋东江，刘莹，李伟生，等.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效分析[J].医学临床研究，2012，29（1）：62-63.
[3] 王德钦，郭新军.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血40例[J].中国老年学杂志，2014，34（4）：1062-1063.
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