心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响探讨
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【摘 要】目的：探讨心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响。方法：选择110例寻常型银屑病患者作为对象并将其平均、随机分成对照组与实验组，每组55例，其中对照组实施常规治疗方案，实验组在此基础上配合心理治疗，比较两组患者临床疗效并评价患者生活质量。结果：实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;实验组治疗后的DLQI评分低于对照组（P<0.05）。结论：寻常型银屑病配合心理治疗，可提高临床疗效，改善生活质量。
【关键词】心理治疗;寻常型银屑病;疗效;生活质量
【中图分类号】R758 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--02
寻常型银屑病是一种炎症性皮肤病，具有特征性皮損，易反复发作，一般情况下，从皮损从发生直至最后消退大致可分为三个时期，即进行期、静止期、退行期[1]。关于寻常型银屑病，一定程度上会对患者正常生活及工作学习产生影响，促使患者产生负面情绪，影响依从性，不利于临床治疗。对此，加强寻常型银屑病患者的心理治疗干预，具有重要意义。本文通过对110例患者的观察分析，探讨心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响，现进行如下总结。
1 资料及方法
1.1 基础资料
选择110例寻常型银屑病患者作为对象并将其平均、随机分成对照组与实验组，每组55例。实验组29例男性、26例女性，最小24岁，最大56岁，平均年龄（37.4±5.81）岁。对照组32例男性、23例女性，最小19岁，最大57岁，平均年龄（38.5±6.24）岁。客观比较上述两组病例的基本资料，差异不大，P>0.05，可分组研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实施常规治疗方案：①维生素A，口服给药，20mg/次，1次/d;②甘草酸苷胶囊，口服给药，50mg/次，3次/d;③依巴斯汀片，口服给药，10mg/次，1次/d;④卡泊三醇软膏，外用，2次/d;⑤薇诺娜柔润保湿霜，外用给药，2次/d。
1.2.2 实验组
实验组患者在对照组常规治疗的基础上，联合心理治疗，具体如下：（1）心理疏导。综合评估患者心理状态，掌握患者情绪变化状况，结合疾病特点，设计具有针对性的个体化心理健康处方，每次复诊时，医务人员详细介绍心理健康处方的具体内容，并叮嘱患者严格遵守并执行。（2）生物反馈治疗。操作者使用型号BICO-M2000生物共振治疗仪，予以生物反馈治疗，1周1次，1次40min，持续治疗8次。
1.3 观察指标与疗效评定
1.3.1 观察指标
评价并比较两组患者治疗效果，同时，采用皮肤病生活质量指数（DLQI）[2]评价患者的生活质量，评分越低表示生活质量越高。
1.3.2 疗效评定标准
根据银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI），结合症状表现，拟定疗效评定标准：（1）痊愈。治疗后，患者临床症状已经消失，PASI评分下降至少95%;（2）显效。临床症状基本消失，PASI评分下降60%-94%;（3）有效。临床症状有所改善，相比治疗前，PASI评分下降30%-59%;（4）无效。患者临床症状无改善，甚至加重，PASI评分降低<30[3]%。痊愈率、显效率与有效率之和为总有效率。
1.4 统计方法
采用SPSS20.00软件处理研究数据，T值和X?值分别检验计量资料与计数资料，检验值P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效分析
两组患者疗效评价比较，实验组比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 DLQI评分
比较两组患者的DLQI评分，治疗前组间差异不大（P>0.05），但治疗后实验组评分显著低于对照组（P<0.05）。见表2。
3 讨论
有资料表明，寻常型银屑病受不同疾病原因的干扰，生活质量受到不同程度上的影响，降低生存质量。相比健康人群，寻常型银屑病心理健康水平明显下降。因此，对于寻常型银屑病疾患，在临床常规治疗的基础上，应注重心理治疗。寻常型银屑病，在接受常规治疗的同时，评估患者的心理状态，根据患者情绪变化与个体差异等特征，进行心理疏导，调整患者心理状态，配合生物反馈治疗，引导患者保持积极心态，控制疾病转归，改善临床症状，促使患者早日康复。本次研究通过对比观察发现，实验组总有效率高于对照组，且治疗后实验组的DLQI评分低于对照组（P<0.05）。可见，寻常型银屑病治疗中，心理治疗的作用显著，可提高临床疗效，改善生活质量。
参考文献
李琳，王婷，刘晓峥. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响[J]. 中华全科医学，2015，13（05）：785-787.
袁岳云，杨官娥，张向东. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响评价[J]. 中国社区医师，2018，34（11）：74+76.
戴大鹏. 心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响分析[J]. 系统医学，2018，3（09）：145-147.
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