临床护理路径在心绞痛患者护理中的应用效果探究
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【摘 要】 目的：探讨临床路径护理在心绞痛患者治疗中的应用效果。方法：以我院2016年4月—2018年4月接受化疗治疗的72名心绞痛患者展开实验，分为A组和B组，A组给予常规护理，B组在A组基础上给予临床路径护理，以治疗达标率、住院费用和住院时间三个评价指标对实验结果进行评价。结果：B组治疗达标率为94.44%，显著高于A组（77.78%），两组数值对比差异显著（P<0.05）;B组住院时间显著短于A组（P<0.05）;B组住院费用显著低于A组（P<0.05）。结论：临床路径护理在心绞痛患者治疗中的应用效果较好，值得进行推广应用。
【关键词】 临床护理路径;心绞痛;应用效果
【中图分类号】R47
【文献标志码】B
【文章编号】 1005-0019（2019）14-187-01
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的，患者会出现胸部不适或发作性胸痛等临床症状，严重影响患者健康和生活[1]。针对此类患者治疗中，除有效的治疗措施外，对患者进行积极的护理有助于提高患者治疗中的依从性，并且有助于提高治疗效果，促进患者健康的恢复。本医院在对心绞痛患者治疗中采用临床路径护理有效提高患者治疗效果，缩短患者住院时间，并且降低患者的治疗费用。在此基础上笔者以我院2016年4月—2018年4月接受化疗治疗的72名心绞痛患者展开实验，探讨临床路径护理在心绞痛治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以我院2016年4月—2018年4月接受化疗治疗的72名心绞痛患者展开实验，取得患者同意后分为A组和B组，每组患者36名。其中A组男女性别比例为22：14，平均年龄（56.07±3.32）岁，平均病程（4.79±0.74）年。B组男女性别比例为21：15，平均年龄（55.72±3.41）岁，平均病程（4.83±0.68）年。两组患者一般资料统计无显著（P>0.05）。所有患者均同意参与本次实验，并且与医院签订知情书;所有患者均存在反复心绞痛症状。将存在重大器官病变患者排除;将存在精神疾病患者排除;将不愿意参与实验患者排除;将并发急病感染患者排除。
1.2 护理方法
A组给予常规护理，具体护理措施包含加强患者病情观察、对患者进行常规用药指导、健康宣教和饮食干预等。
B组给予临床路径护理，具体护理措施包含：
（1）建立由科室主任、护士长和护理人员组成的临床路径护理小组，依据患者的病情、临床实践经验并结合相关的规范和文献，按照患者的治疗流程和时间编制临床路径护理表格，表格中明确每个护理阶段的具体护理内容，本次明确的护理基本内容包含：①如院第1d：详细了解患者病史情况，引导患者完成心电图、血常规、胸片等检查，向患者介绍医院、医生和责任护士等基本情况，讲解医院的相关制度。②入院后第2d：对患者进行疾病治疗有关的健康宣教，并按时引导患者服用治疗药物。③入院3-10天，对患者进行用药、饮食、运动干预和生活方面的护理。④出院阶段：叮嘱患者按要求服用治疗药物，告知患者加强病情监测及相关的注意事项等。
（2）护理人员依据制定的临床路径护理表格实施护理，对护理中存在的偏离情况及时向护理小组进行汇报，护理小组及时对偏离情况进行分析并修正临床路径护理表格。另外根据患者的实际要求，及时完善护理内容[2]。
（3）护理小组组长每天检查护理内容的落实情况，对发现的问题及时进行处理。
1.3 评价指标
本实验应用治疗达标率、住院费用和住院时间三个评价指标对实验结果进行评价。其中依据患者临床症状好转情况和心电图检测结果将患者治疗效果分为显著达标、达标和不达标三个级别。其中显著达标是指治疗后患者临床症状完全恢复正常，心電图结果显示ST段正常，压低回升幅度超出0.1mV;达标是指患者较治疗前患者疼痛次数和时间明显减少，心电图结果显示ST段压低回升幅度超出0.05mV;不达标是指患者较治疗前患者疼痛次数和时间没有减少甚至增多，心电图结果显示ST段异常。治疗达标率=（达标患者+显著达标患者）/小组总患者×100%。
1.4 统计学方法
结果应用SPSS20.0软件分析，t检验，P<0.05为差异显著[3]。
2 结果
2.1 A组与B组治疗达标率对比分析
2.2 对照组和实验组住院费用和住院时间对比分析
结果如表二所示：
3 讨论
临床路径护理方式是针对患者治疗流程制定详细的护理计划，护理人员按照护理计划内容实施护理，从而确保护理内容系统全面，同时保证医院资源合理有效的安排，同时有效缩短患者住院时间，节省患者住院费用，并且患者有效了解住院时间和护理内容，提高患者治疗配合度和满意度。
研究结果显示：给予心绞痛患者临床路径护理，患者治疗达标率为94.44%，显著高于常规护理患者（77.78%），说明临床路径护理有助于提高患者的治疗效果。另外患者的住院时间显著短于常规护理患者，住院费用显著低于常规护理患者。说明临床路径护理有助于缩短患者的治疗时间，并节省治疗费用，具有更好的经济性。因此临床路径护理在心绞痛患者治疗中的应用效果较好，值得进行推广应用。
参考文献
[1] 张粉枝.综合护理干预在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：1-3.
[2] 任良强，李斌，王圣，等.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛患者的临床效果[J].中国医药导报，2017，14（20）：66-69.
[3] 徐丽琼，徐丽娥.对冠心病心绞痛患者进行临床路径护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，6（4）：171-172.
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