辅助化疗与保乳术联用于乳腺癌治疗中的临床疗效探析

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　　【摘 要】 目的：探究辅助化疗与保乳术联用于乳腺癌治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法：回顾性分析我院中2016年2月至2018年2月间收入的所有乳腺癌患者的一般资料，按照本次实验相关要求对患者进行筛选，提取出106例患者纳入本次实验，将所有患者通过随机分组原则分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含53例患者。对照组患者采用常规乳腺改良根治术进行乳腺癌治疗，实验组患者则应用保乳术联合辅助化疗方案，对患者的乳腺癌进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为48（90.57%），而对照组患者的治疗总有效率为35（66.04%），两组患者结果有明显差异（P<0.05）。并且两组患者的不良反应发生状况未见明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：探究将保乳术联合辅助化疗方案应用于治疗乳腺癌病症中，能够有效提高患者的乳腺美观度，并且对于患者的康复来说有积极意义，不会对患者造成额外的不良反应，具有较好的应用价值，值得推广使用。
　　【关键词】 化疗;乳腺癌;保乳术;常规手术
　　【中图分类号】R737.9
　　【文献标志码】A
　　【文章编号】 1005-0019（2019）14-101-01
　　多数乳腺癌患者在临床诊断时，往往已经出现了相关症状和体征，这种，表现多是由于病症已经发展到一定程度才产生的[1]。所以选择合适的药物和手术方案来进行治疗，是保证乳腺癌康复患者的关键因素所在[2]。所以在对患者进行治疗时，应当给予患者及时且有效的病症控制，从而提高患者的治疗效果和康复状况。本次研究中，探究辅助化疗与保乳术联用于乳腺癌治疗中的效果，评价其临床应用意义，取得了一定成果，现报道如下。
　　1 一般资料与方法
　　1.1 一般资料
　　回顾性分析我院中2016年2月至2018年2月间收入的所有乳腺癌患者的一般资料，按照本次实验相关要求对患者进行筛选，提取出106例患者纳入本次实验，将所有患者通过随机分组原则分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含53例患者。对照组患者的年龄资料为23-63岁，平均年龄为（45.8±5.9）岁;实验组患者的年龄资料为22-65岁，平均年龄为（46.4±6.1）岁;所有患者均符合临床乳腺癌诊断标准;所有患者均不患有其他全身性疾病或器质性疾病;对所有患者的一般资料进行统计学分析后，发现患者一般资料无明显差异（P>0.05）
　　1.2 方法
　　对照组患者采用乳腺改良根治术进行治疗，根据患者的具体状况，对患者的乳腺进行切口后，游离皮瓣，将患者的病灶进行切除后，由李乳房将患者乳房向外牵拉，沿胸壁向下，并在患者腋窝外侧进行精细神经血管解剖，随即对患者进行淋巴结清扫，做好相应的窗口处理。
　　实验组患者则采用保乳手术联合辅助化疗方案进行治疗。应用吉西他滨联合顺铂进行治疗，在患者入院第一天和第八天静脉滴注应用吉西他滨，用药剂量为1000mg/m2，同时在患者开始治疗后的第一天、第二天、第三天应用静脉滴注顺铂的方式进行治疗，用药剂量为75mg/m2。所有患者在接受化疗辅助进行治疗时，加用保乳手术进行治疗，根据患者的具体状况进行肿瘤切除，但对患者的乳房进行保留。
　　1.3 评价标准
　　显效：患者乳腺肿瘤病灶基本完全消失，健康状况维持四周以上，未见复发。有效：患者肿瘤病灶体积缩小50%以上患者的各项临床体征有明显改善，并持续四周以上，未见复发。稳定：患者临床肿瘤病灶体积缩小50%，各临床体征有明显改善，持续四周以上，未见复发。无效：患者未达到以上标准或达到标准后，未持续四周以上有复发情况。
　　记录所有患者治疗过程中的不良反应发生率主要包括消化道反应、骨髓抑制、肾损伤、神经系统损伤。
　　1.4 统计学方法
　　在对患者的一般资料和实验结果进行处理时，均应用统计学软件SPSS19.0，而在对患者的治疗总有效率和不良反应发生进行记录进行分析时采用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
　　2 结果
　　实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为48（90.57%），而对照组患者的治疗总有效率为35（66.04%），两组患者结果有明显差异（P<0.05）。并且两组患者的不良反应发生状况未见明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
　　3 讨论
　　乳腺癌是一种临床上十分常见的多发性女性恶性肿瘤，近年來在我国，这种病症的发病率也在逐年上升[3]。当患者的病症进展至晚期后，采用常规化疗的方式一直不甚理想，并且毒副作用较大[4]。而采用直接乳腺改良根治术，可能会对患者造成额外的不良反应，同时也难以保护患者的乳房美观度。而采用保乳术联合辅助化疗方案，能够有效对患者的病症加以根除，并且不会对患者造成额外的不良反应。相关研究显示[5]，在对晚期乳腺癌患者进行治疗时，患者的症状往往已经发展至晚期，所以多数药物都难以起到良好的效果。
　　综上所述，探究辅助化疗与保乳术联合应用于治疗乳腺癌病症中，能够有效提高患者的乳腺美观度，并且对于患者的康复来说有积极意义，不会对患者造成额外的不良反应，具有较好的应用价值，值得推广使用。
　　参考文献
　　[1] 吴世珍.吉西他滨+顺铂治疗蒽环类及紫杉类乳腺癌疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（74）：99-100.
　　[2] 李书平，张阿桥.吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类乳腺癌疗效分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（01）：17-18.
　　[3] 刘乃祥.吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类乳腺癌的疗效观察[J].中国医药指南，2015，13（28）：64-65.
　　[4] 谢文秀，李自健，游俊浩，张帆，杨俊兰.吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类乳腺癌疗效观察[J].军医进修学院学报，2011，32（06）：568-570.
　　[5] 韦尉东，陈丽昆.吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效观察[J].中国癌症杂志，2007（11）：884-886.
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