屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的护理体会
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【摘要】 目的：探讨护理干预在行屈螺酮炔雌醇复合片治疗的多囊卵巢综合征患者中的应用价值。方法：随机选取2015年12月-2017年12月笔者所在医院诊治的多囊卵巢综合征患者82例为研究对象，均行屈螺酮炔雌醇复合片治疗。根据护理措施均分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以护理干预，对两组护理效果进行对比。结果：对照组和观察组护理满意度评分分别为（74.8±2.4）分和（90.7±2.3）分，观察组护理满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组护理前SAS评分和SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后SAS评分和SDS评分分别为（52.1±1.8）分和（52.4±2.5）分，均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上实施护理干预可提高行屈螺酮炔雌醇復合片治疗的多囊卵巢综合征患者对护理工作的满意度，在缓解焦虑、抑郁等负面情绪的同时，可减少不良反应发生风险，推广应用价值高。
【关键词】 屈螺酮炔雌醇复合片; 多囊卵巢综合征; 护理干预; 心理状态; 不良反应
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.26.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）26-00-03
Nursing Experience of Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome/LYU Li，XIAO Xinyi.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（26）：-92
【Abstract】 Objective：To explore the application value of nursing intervention in the treatment of polycystic ovary syndrome with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.Method：A total of 82 patients with polycystic ovary syndrome were randomly selected from December 2015 to December 2017 in our hospital for diagnosis and treatment as the research object，all patients were treated with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.According to the nursing measures，patients were divided into the control group and the observation group，the control group was given routine nursing and the observation group was given nursing intervention on the basis of the control group.The nursing effect of two groups were compared.Result：The nursing satisfaction scores of the control group and the observation group were （74.8±2.4）points and （90.7±2.3）points，respectively，and nursing satisfaction score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.The SAS and SDS scores before nursing between the two groups were compared，and the differences were not statistically significant（P>0.05）.The SAS and SDS scores of the observation group were （52.1±1.8）points and （52.4±2.5）points，
respectively，which were significantly lower than those of the control group，and the differences were statistically significant（P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Nursing intervention on the basis of routine nursing can improve the nursing satisfaction of patients with polycystic ovary syndrome treated with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.It can relieve anxiety，depression and other negative emotions，reduce the risk of adverse reactions，and has high application value. 【Key words】 Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets; Polycystic ovary syndrome; Nursing intervention; Mental state; Adverse reactions
First-author’s address：Huangshi Aikang Hospital，Huangshi 435000，China
多囊卵巢综合征是常见且多发的内分泌和代谢异常病变，以育龄期女性为主要发病对象，临床特征以高雄激素血症和慢性无排卵为主，发病时主要表现为月经异常、不孕、多毛和/或痤疮，同时伴随不同程度抑郁、肥胖和阻塞性睡眠窒息，对患者日常生活有着严重影响[1-3]。药物方案是现阶段治疗多囊卵巢综合征的有效手段，在缓解临床症状，控制疾病发展进程方面起着重要作用[4-5]。为促进多囊卵巢综合征治疗效果的提升，笔者所在医院予以收治的部分行屈螺酮炔雌醇复合片治疗的多囊卵巢综合征患者护理干预，取得明显效果，将研究详情报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月收治的多囊卵巢综合征患者82例为研究对象，均用屈螺酮炔雌醇复合片治疗。纳入标准：（1）临床症状符合多囊卵巢综合征诊断标准[6];
（2）无屈螺酮炔雌醇复合片禁忌证。排除标准：（1）心、脑、肝、肾等脏器功能受损严重;（2）正在接受其他治疗或近期有过其他治疗;（3）存在精神病等沟通交流障碍。依据护理手段分为对照组和观察组，各41例。对照组年龄22～40岁，平均（30.2±1.5）岁;病程1～10年，平均（6.5±1.2）年。观察组年龄20～39岁，平均（30.5±1.6）岁;病程1.2～9.0年，平均（6.2±1.6）年。两组一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。入组患者对本次研究知情同意，自愿参与。
1.2 方法
对照组接受常规护理服务，由护理人员对患者饮食、用药情况进行指导，同时讲解疾病相关知识，促进患者配合度和依从性的提升。观察组在对照组基础上予以护理干预，具体方式：（1）知识讲解。护理人员应在了解患者文化水平和理解能力的基础上进行多囊卵巢综合征相关知识的讲解，如发病机制、防治措施、护理要点和注意事项，帮助患者从不同方面了解自身疾病，自觉自愿参与护理治疗工作;鼓励患者主动提出问题，用通俗易懂的语言予以解释说明。（2）心理疏导。护理人员应通过与患者的沟通交流了解其心理状态，予以针对性疏导干预，减少焦虑抑郁等负面情绪的影响，坚定与疾病抗争的信念;结合性格特点和兴趣爱好，为患者寻找释放压力的正确途径，提高护理治疗工作的可行性。（3）日常干预。护理人员应对患者饮食习惯进行调整，防止营养不良，鼓励患者摄取口味清淡的食物，控制油腻、辛辣类食物的摄取量;鼓励患者适当进行餐后户外活动，以增强体质，提高身体抵抗力。
1.3 观察指标及评价标准
（1）参照医院自制量表进行两组护理满意度对比，问卷采用百分制计分法，内容由护理态度、护理技巧、护理安全和护理水平4个维度共计20个条目组成，每个条目满分为5分，每个维度满分为25分，分数越高，表明患者对护理工作越满意。（2）两组护理前后心理状态参照Zung氏焦虑自评量表（SAS）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）判定。SAS评分<50分为情绪正常，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，≥70分为重度抑郁;SDS评分<53分为无抑郁情绪产生，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，>72分为重度抑郁，分数越高，表明患者心理状态越差[7]。（3）两组不良反应发生率进行对比。
1.4 统计学处理
在统计学软件SPSS 22.0中录入82例多囊卵巢综合征患者的研究数据，护理满意度和心理状态评分等计量资料以（x±s）表示，采用t检验，不良反应发生率等计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理满意度评分对比
观察组护理满意度评分为（90.7±2.3）分，显著高于对照组的（74.8±2.4）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理前后心理状态评分对比
两组护理前SAS评分和SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 两组不良反应发生率对比
观察组不良反应发生率为4.9%，显著低于对照组的22.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
由于生活节奏不断加快，使得女性内分泌失调发生风险明显上升，多囊卵巢综合征发生病率也呈现出上升趋势，影响女性正常月经与妊娠，危害患者身心健康和生活质量。尽管药物治疗方式可有效控制疾病发展进程，但由于患者对自身疾病了解不深入，缺乏自信心，使得治疗工作难以获得预期效果。因此，重视多囊卵巢综合征患者药物治疗过程中的护理工作尤为重要[8-9]。
护理干预是以科学理论为前提，以护理诊断为指导，根据制定的干预措施进行的护理活动。护理人员在为每位患者制定具体的护理措施时应结合护理成果、诊断特点、护患能力和患者自身潜力，使得护理措施更能满足患者个人需求。在具体实践中，既要满足患者基本生理需求，也要关注患者情绪变化，减少不良情绪在疾病治疗中的影响[10-12]。
本研究结果显示，观察组护理满意度评分为（90.7±2.3）分，显著高于对照组（P<0.05），表明护理干预可提高行屈螺酮炔雌醇复合片治疗的多囊卵巢综合征患者对护理工作的满意程度。两组护理前心理状态评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后心理状态评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示护理干预可缓解患者的不良情绪。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），证明护理干预可提高多囊卵巢综合征患者行屈螺酮炔雌醇复合片治疗的安全性。
总之，予以行屈螺酮炔雌醇复合片治疗的多囊卵巢综合征患者护理干预，可促进患者满意度的提升，利于缓解负面情绪，减少用药后不良反应的发生，值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。
参考文献
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（收稿日期：2019-04-18） （本文編辑：李盈）
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