糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果分析
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[摘要] 目的 研究在对糖尿病患者治疗时，行健康教育临床护理路径干预的疗效。 方法 选取2018年1—12月在该院就诊的糖尿病患者共计100例作为该次调研对象，将其随机分为的对照组和观察组，对照组行常规护理干预，观察组行常规护理和健康教育临床护理路径联合干预，对比两组患者行不同护理方式干预后不同的健康知识掌握程度、护理满意度和护理依从性变化。 结果 为两组患者行不同护理方式干预后，观察组健康知识掌握情况、护理满意度以及治疗依从性均明显优于对照组，且组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在对糖尿病患者的临床治疗中，行健康教育临床路劲干预有利于帮助患者掌握更多的健康知识，提高其护理满意度和护理依从性，值得临床推广。
[关键词] 糖尿病;健康教育临床护理路径;护理满意度;治疗依从性
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）02（b）-0095-02
糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要发病群体为老年人群。近年来，随着我国社会经济飞速发展，人口老龄化加剧，糖尿病患者人数呈逐年增多趋势。糖尿病的发病原因通常为机体胰岛素分泌出现异常，导致患者的器官功能逐渐衰退，且患糖尿病的患者出现残疾症状的概率较高，病情严重者甚至死亡，生活质量会受到严重负面影响[1]。因此，在对糖尿病患者治疗时，行科学有效的护理干预，提高患者的生活质量，具有必要性。此次调研通过选取2018年1—12月在该院就诊的糖尿病患者共计100例，对其行健康教育临床护理路径干预，观察带来的临床效果和患者对糖尿病病理知识认知度的变化，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院就诊的糖尿病患者共计100例作为此次调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组50例;对照组中男性患者为30例，女性患者为20例，平均年龄为（58.2±4.2）岁;观察组中男性患者为29例，女性患者为21例，平均年龄为（59.2±4.1）岁;两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：通过临床医生的联合诊断，患者的病情状况属于该次调研预选取对象之内;患者及其家属对此次调研知情且同意参与。
排除标准：患有严重神经系统功能损伤的患者;患有严重心、肝、肾脏功能疾病患者;对此次临床试验使用药物具有过敏史的患者;拒绝参与此次调研的患者。
1.2 方法
对照组行常规护理干预，具体措施为：患者入院后，护理人员对其病史和身体不适症状进行询问，为其进行全面检查;对患者的疾病知识进行评估后为其进行个性化的指导;护理过程中，密切关注患者血压和血糖变化，如出现异常情况，及时报告医生进行处理。
观察组患者在常规护理的基础上，行健康教育临床护理路径干预。具体措施为：①成立专业健康教育护理小组。选取1名护士长、6名护理人员组成护理小组，进行系统学习和培训后，制定护理路径。对患者的致病原因和并发症进行观察分析后，为其制定个性的化的护理路径表，所制定方案如在实际运用中存在不合理之处，及时进行商讨调整。②入院指导。患者入院时，护理人员需要和患者进行交流以了解大致情况，协助患者办理各种手续，后安排患者入住病房，对患者的文化水平、病情和年龄等进行询问并记录，告知患者医院的规章制度，各类设备的使用方式等，以增加患者的归属感。③心理护理。由于糖尿病难以根治，需要长期用药，患者可能因为短期内看不到藥效而产生焦虑、烦躁等不良情绪，因此，护理人员要鼓励患者敞开心扉，倾听患者的内心，以缓解其不良情绪，建立治疗的信心。④用药指导。护理人员要严格按照医嘱告知患者每种药物的疗效，使用剂量、禁忌等，防止发生用药错误的事件。⑤饮食护理。护理人员要根据患者的病情变化和营养状况为其指定科学有效的饮食方案，嘱咐患者多进食高蛋白、高热量食物，定时补充微量元素，避免进食油腻、辛辣、生冷食物，且进食应当秉承少量多餐的原则。⑥血糖、血压护理。密切关注患者的血糖和血压变化情况，且根据具体变化调整用药方案，需要重点关注的是患者用餐前、后血糖值变化，并教会患者如何进行自测血糖和血压。⑦健康宣教。详细告知患者和其家属糖尿病的诱发原因、诊断标准、治疗方法和危害，提升患者的疾病认知度，建立战胜疾病的信心，且在患者出院前向其发放糖尿病健康教育手册，方便随时查阅。
1.3 观察指标
观察两组患者的健康知识掌握度：主要包括血糖自测、饮食知识、治疗知识、运动知识、疾病知识，分值100分，分数越高表示掌握程度越好。使用该院自制评分表对患者的满意度进行评估，共分为10分满意（4分）、满意（3分）、一般满意（2分）、不满意（1分）。护理依从性：完全依从：完全配合护理人员;部分已从：偶尔配合;不依从：完全不配合。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，[n（%）]表示计数资料，进行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者健康知识掌握程度
将两组患者行不同护理方式干预后的血糖自测、饮食知识、治疗知识、运动知识和疾病知识掌握评分进行对比，观察组各指标评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组患者护理满意度评分（88.2±1.7）分，显著高于对照组（71.5±1.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.3 两组患者护理依从性对比
将两组患者的护理依从率进行对比，观察组患者依从率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
糖尿病是一种十分常见的慢性疾病，此病的高发群体为老年人群。糖尿病的发病原因通常为机体胰岛素分泌功能异常或靶细胞对胰岛素缺乏足够的敏感度导致糖代谢系统出现异常，从而使患者出现水电解质失衡、脂肪大量堆积、血糖血压升高症状[2]。就目前的医疗水平，还不能完全治愈糖尿病，患者需要终生服药以控制血糖水平[3]。据资料显示，糖尿病患者不仅需要终生服药治疗[4]，还需要保持良好的生活习惯，才能缓解疾病进展进程，改善生活质量[5]。因此，对糖尿病患者行健康教育路径护理干预具有必要性[6]。
通过对该次调研结果进行观察发现，行健康教育护理路径干预的观察组知识掌握情况、护理满意度和治疗依从性均显著优于对照组，由此说明，对糖尿病患者治疗时行健康教育临床护理路径干预具有明显作用，且效果明显比单纯行常规护理更加明显[7]。
综上所述，糖尿病的发病率，且目前的医疗已水平难以完全治愈，患者需要终生服药，且养成良好的生活习惯，掌握更多的病理知识和食疗知识，才能缓解病情进展，改善生活质量。因此，需要行科学有效的护理提升患者的知识掌握程度。对糖尿病患者行健康教育临床护理路径干预能够显著提高患者的健康知识掌握程度、患者护理满意度和治疗依从性，值得大力推广。
[参考文献]
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[6] 冯利卫.56例糖尿病患者护理中健康教育临床护理路径的运用体会[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（25）：188.
[7] 冀桂香，赵福菊.糖尿病患者护理中健康教育临床护理路径的应用价值研究[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：95-96.
（收稿日期：2019-11-24）
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