健康教育在妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病中的临床效果观察

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　　[摘要] 目的 探究妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者应用健康教育的临床效果。方法 择取2018年3月—2019年2月期间至该院就诊的92例妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者作为研究对象，将其按照入院顺序编号后随机划分为两组。调研组患者接受健康教育，一般组患者仅接受普通治疗，比较两组患者临床效果。结果 调研组患者服藥依从为93.48%，较一般组患者78.26%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）;调研组患者经护理后心绞痛缓解率、心衰控制率均显著高于一般组，空腹血糖水平低于一般组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育应用妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病中可显著提升患者服药依从性，对于患者病情稳定具有积极意义，建议在临床中应用推广。
　　[关键词] 健康教育;妇科内分泌失调;糖尿病合并冠心病;临床应用
　　[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of health education in patients with gynecological endocrine disorders and diabetic coronary heart disease. Methods Ninety-two patients with gynecological endocrine disorders and diabetic coronary heart disease who were treated in the hospital from March 2018 to February 2019 were selected as the research subjects， and they were randomly divided into two groups according to the order of admission. Patients in the survey group received health education. Patients in the general group received only ordinary treatment. The clinical effects of the two groups were compared. Results The medication compliance of the patients in the research group was 93.48%， higher than that of the general group78.26%. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The patients in the research group had angina remission rate and heart failure control rate after nursing It was significantly higher than the general group， and the fasting blood glucose level was lower than the general group. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of health education in gynecological endocrine disorders combined with diabetic coronary heart disease can significantly improve patients 'medication compliance， and has positive significance for patients' stable condition. It is recommended to be applied in clinical practice.
　　[Key words] Health education; Gynecological endocrine disorders; Diabetes with coronary heart disease; Clinical application
　　 妇科内分泌失调属于慢性疾病，糖尿病合并冠心病同属于慢性疾病，该病无特异性治疗药物，需要按时服药并保持良好的生活习惯用以稳定病情，保障病情不再恶化。妇科内分泌失调患者合并糖尿病心脏病患者囿于疾病知识有限，导致服药依从性低，影响疾病控制效果，可通过健康教育方式增加患者服药依从，用以改善患者预后[1]。多数妇科内分泌失调患者由于缺乏专业的健康知识，进行病情管理的过程中当中缺乏有效的理论支持，盲目采取无效的病情管理措施，对于自身病情的管理造成负面影响，健康教育的本质在于提升患者对于自身疾病的认知程度，可帮助患者建立健康行为，对于患者病情控制具有积极意义。该文旨在探究健康教育应用于妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病的临床效果，择取2018年3月—2019年2月于该院就诊的92例妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者作为研究对象，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 择取该院收治的92例妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者作为研究对象，将其划分为调研组与一般组。调研组患者中年龄最大者为65岁，年龄最小者为49岁，患者平均年龄为（54.1±1.9）岁;发病时间为2～9年，平均发病时间为（4.2±1.6）年。一般组患者中年龄最大者为67岁，年龄最小者为50岁，患者平均年龄为（54.9±1.7）岁;发病时间为2～10年，平均发病时间为（4.3±1.8）年。两组患者年龄、病程差异无统计学意义（P>0.05），具备同期研究比较意义。所有患者均已提前研究护理方案，自愿参与临床研究并签署知情文件。该次研究项目已通过伦理委员会审核，下发有正式文件。 　　1.2  方法
　　 一般组患者接受普通治疗模式，医护人员需要为患者提供专业的临床服务，观察并记录患者病情，发现患者病情有不稳定时，需要及时向主治医生汇报。医护人员需要按时打扫患者病房，将室内温度和湿度调节至人体舒适范围内。医护人员需要按时对患者病房进行消毒，消毒完成后需要立即通风换气以保障室内空气清新。调研组患者接受健康教育，医护人员需要根据患者受教育背景和接受能力制定专门的健康教育方案，进行健康教育的过程中需要避免使用大量的专业医学名词，便于患者理解和接受，健康教育内容主要有：①饮食健康教育，医护人员需要向患者普及饮食与疾病的关系，为患者制定健康的食谱，食谱中主食需要选择低升糖主食，可以粗粮为主，辅以少量细粮，例如可以土豆、山药、南瓜以及红薯作为主食，主食量不能过多，蔬菜与蛋白质量一定要足够，水果少吃或者尽量不吃，保障每日摄入足量的纤维素。医护人员需要让患者了解食物的升糖指数，让患者鉴别食物优劣，选择优质的食物，用以形成健康的饮食方式[2]。②药物健康教育，针对患者服药依从性不高现象，医护人员需要向患者讲解规律服药对病情的影响，详细向患者说明各种用以治疗疾病的药物，让患者了解服药注意事项，帮助患者形成科学的服药习惯。③运动健康干预，适量的运动对于患者机体可形成良性刺激，有助于患者调节体质，帮助患者平稳病情，护理人员需要指导患者进行科学运动，保持3～5次/周的合理锻炼，可选择的运动方式有慢跑、骑自行车、游泳以及打太极拳。医护人员需要叮嘱患者运动强度不宜过猛，在体力承受范围内进行锻炼[3]。④生活方式健康教育，医护人员需要指导患者养成健康的生活方式，远离烟酒，早睡早起，每日饮用足量的水用以加快新陈代谢。
　　1.3  观察指标
　　 ①记录两组患者服药依从，完全依从：患者不需要经他人劝说按照医嘱服药;部分依从，患者需要经他人提醒或劝说服药;不依从：需要采取强制手段让患者服药。服药依从性=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100.00%;②记录两组患者接受治疗后的心绞痛缓解、心衰控制以及空腹血糖水平，计算心绞痛缓解率、心衰空置率，测患者空腹血糖应用日立500全自动血液生化仪进行测量[4-5]。
　　1.4  统计方法
　　 课题研究数据统一导入SPSS 21.0统计学软件进行运算处理，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检测;计量资料使用（平均数±标准差）表示，进行t檢测，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  服药依从
　　 调研组患者中服药依从性为93.48%，而一般组患者服药依从为78.26%，可知调研组患者服药依从高于一般组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  接受治疗后效果
　　 两组患者接受治疗后，调研组患者心绞痛缓解以及心衰控制率均高于一般组，而空腹血糖水平低于一般组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3  讨论
　　 妇科内分泌失调患者极易并发糖尿病，糖尿病合并心脏病患者极易由于微血管病变而导致心肌组织坏死，当糖尿病患者合并有冠心病时，两种疾病病情均发展较快，不利于控制病情发展[6]。内分泌失调合并糖尿病冠心病属于高危心血管疾病，伴随着病情的发展，病情控制不佳的情况下将会对患者生活质量造成极大负面影响，由于不良心血管事件发作风险高将会导致患者生命安全受到威胁。内分泌失调合并糖尿病冠心病病情控制效果与服药、饮食以及心理状态密切相关，可通过健康教育促使患者养成健康的生活方式，科学服药用以稳定病情。健康教育是基于患者对疾病的了解，向患者普及科学的疾病控制方案，指导患者规范健康行为，促使患者病情稳定[7-8]。该次研究中，在妇科内分泌患者合并糖尿病冠心病患者中应用健康教育取得了较好的应用效果，患者服药依从大幅提升，同时病情得到有效控制，可有效提升患者预后。应用健康教育期间，医护人员需要积极回答患者和家属关于疾病的疑问，做到有问必答，对于一时无法给出准确回复的问题，医护人员需要及时查阅文献资料，为患者给出准确恢复。
　　 综上所述，针对妇科内分泌合并糖尿病冠心病患者采取健康教育，有助于患者稳定病情，值得推广应用。
　　[参考文献]
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　　[7]  张丽芳.健康教育干预在妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者中的应用[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（4）：190.
　　[8]  杨学芳，周菊英.中西医结合治疗妇科内分泌失调的疗效观察[J].西南国防医药，2016，26（8）：942-944.
　　（收稿日期：2020-02-04）
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