人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果观察及有效性评价

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　　[摘要] 目的 对人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果和有效性进行观察分析。方法 对于该次研究选取的86例研究对象，均是该院2018年7月—2019年7月收治的冠心病合并糖尿病患者。对于所有的冠心病合并糖尿病患者，采用数表法分为对照组与实验组，每组43例。采用常规护理方法护理对照组冠心病合并糖尿病患者，实验组冠心病合并糖尿病患者在护理中加强人文关怀。通过一段时间的护理，对两组冠心病合并糖尿病患者的护理结果进行比较分析。结果 在护理过程中增强人文关怀，实验组患者的焦虑、抑郁自评量表评分得到明显的改善，且和对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）;和对照组冠心病合并糖尿病患者的护理满意度（76.74%）相比，实验组冠心病合并糖尿病患者的护理满意度（95.35%）明显更高（P<0.05），且实验组冠心病合并糖尿病患者经过护理后并发症的发生率（11.63%）明显低于对照组冠心病合并糖尿病患者的并发症的发生率（32.56%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在护理中加强人文关怀，能够有效缓解患者的消极情绪，患者的满意度得到提高，大幅度减少患者并发症的发生，具有较高的临床价值。
　　[关键词] 人文关怀;满意度;并发症;冠心病;糖尿病
　　[Abstract] Objective To observe and analyze the application effect and effectiveness of humane care in the nursing of coronary heart disease combined with diabetes. Methods For the 86 subjects selected in this study， all patients with coronary heart disease and diabetes who were treated in our hospital from July 2018 to July 2019 were treated. For all patients with coronary heart disease and diabetes， they were divided into the control group and the experimental group by the number table method， with 43 cases in each group. Patients with coronary heart disease and diabetes mellitus in the control group were treated with conventional nursing methods. Patients with coronary heart disease and diabetes mellitus in the experimental group were strengthened in humane care during nursing. Through a period of nursing， the nursing results of patients with coronary heart disease and diabetes were compared and analyzed. Results Humanistic care was enhanced during the nursing process. The anxiety and depression self-rating scale scores in the experimental group were significantly improved， and there was a statistically significant difference compared with the control group（P<0.05）. Compared with the nursing satisfaction （76.74%）， the nursing satisfaction of patients with tuberculosis and diabetes in the experimental group was significantly higher （95.35%）（P<0.05）. The incidence of complications after nursing （11.63%） was significantly lower than that of patients with coronary heart disease and diabetes （32.56%） in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Strengthening humanistic care in nursing can effectively alleviate the negative emotions of patients， improve the satisfaction of patients， greatly reduce the occurrence of complications， and has high clinical value.
　　[Key words] Humane care; Satisfaction; Complications; Coronary heart disease; Diabetes
　　 作為一种常见的代谢性疾病，糖尿病的发生是由于胰岛素分泌存在缺陷或者其生物作用受到损坏，在临床上表现为高血糖的特征，会导致患者出现多饮、多尿以及体重减轻等临床症状[1]。由于糖尿病患者机体组织长期处于高血糖状态，患者眼、肾、心脏等会受到慢性的损坏，导致并发症的发生。糖尿病是冠心病患发的高危诱因，患者的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，使得冠心病发生。对于冠心病合并糖尿病患者的护理，应以人文关怀为核心内容之一，加强与患者之间的沟通交流，根据患者的心理状态对患者进行积极的心理疏导，从而缓解改善患者的紧张、消极等情绪，对于患者病症的改善以及恢复有着良好的效果[2]。该文选取2018年7月—2019年7月收治的86例患者，通过对冠心病合并糖尿病患者在护理中应用人文关怀，从而对护理效果进行观察分析，报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 对于该次的研究对象，选取的86例冠心病合并糖尿病患者，均为该院收治，将所有冠心病合并糖尿病患者按照数表法分为对照组与实验组，每组43例。采用常规的护理方式对对照组冠心病合并糖尿病患者进行护理，实验组冠心病合并糖尿病患者在护理中加强人文关怀。其中，对照组患者男性24例，女性19例;年龄范围为41～74岁，平均年龄（59.23±6.37）岁;病程1～13年，平均病程（6.32±4.28）年。实验组患者男性23例，女性20例;年龄范围为39～72岁，平均年龄（57.18±6.76）岁;病程1～15年，平均病程（7.04±4.56）年。对于两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2  方法
　　 采用常规的护理方法对对照组冠心病合并糖尿病患者进行护理，主要包括对患者病情的观察，对患者的糖尿病病情和冠心病病情进展进行有效的控制，疏导患者的消极心理以及常规健康宣教等。
　　 实验组冠心病合并糖尿病患者在此基础上加强人文关怀，主要包含：①创造良好的医疗环境。对于患者的治疗环境，应具备完善的硬件设施，以便于患者能够在舒适的环境中得到最周到的护理，而护理人员应当穿着得体，具有优良的礼仪，能够让患者在治疗过程当中有一种宾至如归的感觉，对于患者的问题，护理人员应当做到耐心、积极的应答，并时刻保持微笑，使患者产生亲切感。②患者由于到医院生活，会对这个环境感到陌生，而且生活方式的改变以及疾病的折磨都会使得患者产生焦虑、抑郁等消极的心理，因此护理人员应当加强与患者之间的交流，对医院的环境、人员等进行介绍，营造温馨、舒适的生活环境，尽快消除陌生感。③最大限度满足患者合理正常需求。患者由于长期糖尿病以及冠心病的治疗，因此对于治疗效果产生担忧，因此护理人员应当加强对患者的关注以及关心，对患者的心理状况以及需求进行了解，对患者进行鼓励，树立患者的自信心，提高患者的满意度[3]。
　　1.3  观察指标
　　 比较分析两组冠心病合并糖尿病患者的焦虑、抑郁自评量表评分、护理满意度以及护理后患者并发症的发生情况。其中，焦虑、抑郁自评量表评分满分各自为100分，分数越高，患者情绪越严重。总满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100.00%。
　　1.4  统计方法
　　 对患者的护理结果数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计量资料冠心病合并糖尿病患者的焦虑、抑郁自评量表评分以（x±s）表示，进行t检验，计数资料冠心病合并糖尿病患者的满意程度以及并发症发生率以[n（%）]表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  两组冠心病合并糖尿病患者焦虑、抑郁自评量表评分
　　 通过采用不同的护理方法，对两组患者护理前后的焦虑、抑郁自评量表评分进行比较分析，结果表明加强人文关怀的实验组冠心病合并糖尿病患者焦虑、抑郁自评量表评分明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  两组患者护理满意程度
　　 通过采用不同的护理方法，对两组冠心病合并糖尿病患者的护理满意度进行比较分析，結果发现和对照组患者的护理满意度（76.74%）相比，加强人文关怀的实验组冠心病合并糖尿病患者的护理满意度（95.35%）明显更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  两组冠心病合并糖尿病患者并发症发生情况
　　 对两组冠心病合并糖尿病患者护理后的并发症发生情况进行统计分析，结果表明采用人文关怀的实验组冠心病合并糖尿病患者的并发症发生率（11.63%）明显低于对照组患者的并发症发生率（32.56%），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 随着人们生活方式的改变与年龄的增大，糖尿病与冠心病的发病率逐渐升高，而糖尿病与冠心病具有较为密切的关系，两种疾病的患发能够相互影响，从而使得病情更加严重[4]。临床上对于冠心病合并糖尿病的治疗预后差，且具有较高的致残率和致死率，所以除了进行常规的治疗之外，还应对患者做好有效的护理干预工作，从而减少并发症的发生，提高治疗效果。
　　 在冠心病合并糖尿病的治疗当中，采用人文关怀的护理方式对患者进行护理，能够使医、护、患之间的关系得到增加，增进信任感，使得患者愿意配合医生进行治疗，而且增强人文关怀能够有效缓解消除患者的负面心理情绪，改善患者的心理状态，减少并发症的发生[5]。
　　 该文通过对冠心病合并糖尿病患者在护理干预中加强人文关怀，从而对患者的护理效果进行研究分析，发现患者的心理情绪得到有效的改善，患者对于护理的满意度大幅度提高，且患者的并发症发生情况有着明显的减少，说明护理中增加人文关怀对于冠心病合并糖尿病患者的病情治疗恢复具有积极的意义。
　　 综上所述，加强对于冠心病合并糖尿病患者护理中的人文关怀，能够有效改善患者的消极心理情绪，提高患者的护理满意度，并减少患者并发症的发生，具有较高的临床推广价值。
　　[参考文献]
　　[1]  贾丽莉.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（7）：149-150.
　　[2]  王伟.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果观察[J].糖尿病天地，2018，15（8）：20-21.
　　[3]  潘馨.浅析人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用[J].中国保健营养，2019，29（19）：215-216.
　　[4]  王冰.人文关怀对冠心病合并糖尿病护理效果的影响[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：123-124.
　　[5]  韩会娜.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（4）：14-15.
　　（收稿日期：2020-02-07）
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