社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果探讨

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　　【摘要】目的 探讨社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果。方法 采用随机数字表法选取2017年1月～2018年6月我社区收治的高血压患者80例作为研究对象，采用单盲法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组行常规健康教育干预，观察组接受社区护理管理式健康教育，比较两组患者的收缩压和舒张压。结果 观察组患者的收缩压（109.87±10.34）mmHg比对照组（132.45±10.60）mmHg低，舒张压（86.15±9.83）mmHg比对照组（97.04±9.11）mmHg低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压患者接受社区护理管理式健康教育的防治效果显著。
　　【关键词】高血压；社区护理管理；健康教育；防治效果
　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..01
　　高血压属于一种慢性心血管疾病，由于我国社会大众饮食结构和生活习惯的快速变化，近年患高血压的人数不断增加，且呈年轻化趋势发展。李绪芹[1]指出，我国高血压患者的“三率”（滞销率和控制率、治疗率）偏低，且于社区卫生护理管理工作密切相关。本次研究旨在对高血压患者接受
　　社区护理管理式健康教育后，对其病情的防治效果进行探讨。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　采用随机数字表法选取2017年1月～2018年6月我社区收治的高血压患者80例作为研究对象，纳入患者病情均符合《中国高血压防治指南（修订版）》[2]中的诊断标准，排除合并精神和认知障碍，且不能配合研究内容的患者。采用单盲法将其分为对照组和观察组，各40例。其中，对照组男46例，女34例，年龄45～76岁、平均（56.97±2.13）岁；观察组男47例，女33例，年龄45～78岁、平均（56.80±2.25）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　具体护理方案：对照组：常规健康教育：给患者讲解病情与用药方面的知识，对患者的用药和血压测量以及饮食等方面情况进行指导，及时给患者进行心理疏导，稳定患者的心理状态，加强患者坚持用药的意识。观察组：社区护理管理式健康教育：包括疾病知识宣教和负性情绪的影响宣教以及饮食健康宣教等方面内容。
　　1.3 观察指标和评价标准
　　测量患者的收缩压和舒张压，参照《中国高血压防治指南（修订版）》中的标准评价。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　观察组患者的血压水平比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3 讨 论
　　高血压发病久之会造成多种并发症，是心脑血管疾病的危险因素之一。既往常规健康教育工作内容較为单一，工作开展较为被动，对患者坚持用药和血压水平持续控制的作用较低。
　　社区护理管理式健康教育注重的是培养患者的健康行为与生活方式，整个护理工作以患者为中心，促使患者坚持用药，保证患者的血压水平得到长期控制。本次研究中接受社区护理管理式健康教育的40例患者的收缩压和舒张压水平较低，护理内容主要是：a疾病知识宣教。详细告知患者关于高血压的知识，包括发病机理和临床症状、诱发因素、并发症等；叮嘱患者每天测量血压的重要性，告知患者要遵医嘱坚持用药，让患者懂得自身血压控制的必要性；护理人员要定期给患者测量血压并记录，为患者的临床治疗方案调整提供参考。b负性情绪的影响宣教。告诉患者负性情绪对其血压造成的影响，比如焦虑和紧张等情况容易引起患者血压升高，叮嘱患者按时用药的同时，给患者做一对一的心理疏导，引导患者将自己的心结说出，并为患者提供适当的帮助。指导患者自我调节，使其在日常生活中能够保持稳定乐观的心态，叮嘱患者情绪紧张时可以听音乐、练习气功或者放松肌肉训练等，促使其精神状态得到有效稳定。c饮食健康宣教。给患者讲解饮食健康的重要性，为其制定科学适宜的饮食规划，叮嘱患者日常生活中要注意低盐、低脂，多食富含维生素和纤维素的食物，保证营养均衡、少食多餐。
　　综上所述，社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果显著，值得推广应用。
　　参考文献
　　[1] 李绪芹.社区卫生护理管理对高血压患者"三率"的影响[J].中国卫生产业，2017，14（35）：40-41.
　　[2] 中国高血压指南修订委员会.中国高血压防治指南（修订版）[A].第27届国际高血压学会科学会议，2018.
　　本文编辑：刘欣悦
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