社会家庭支持干预对精神病患者生存质量的影响分析

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　　摘要：目的：探讨分析社会家庭支持干预对精神病患者生存质量的影响。方法：选取本院精神科2017年5月至2018年5月期间所收治的80例精神病患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各40例，对照组实施常规护理;观察组在此基础上实施社会家庭支持干预措施。对比两组患者的生存质量情况。结果：观察组患者的生存质量各项评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施社会家庭支持干预措施对精神病患者的生存质量有显著改善，有利于患者早日回归社会，值得临床推广应用。
　　关键词：精神病患者;生存质量;社会家庭支持干预;影响
　　据调查显示，随着社会压力不断增大，我国精神病的发病率正在逐年递增。精神病作为一种既常见又特殊的疾病，由于人们对精神病知识的了解程度不够，且普遍对其存在着一定的偏见，导致大部分轻度精神病患者和处于康复期的精神病患者都无法得到社会的重视。而实际上，通过有效的治疗手段，轻度精神病患者和处于康复期的精神病患者有极大可能获得康复。相关研究表明，社会家庭支持干预与精神病患者的康复周期和效果密切相关，良好的康复环境对患者早日回归社会具有重要意义[1]。鉴于此，本文以我院精神科患者为研究对象，探讨分析社会家庭支持干预对精神病患者生存质量的影响，现报道如下。
　　1、资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取本院精神科2017年5月至2018年5月期间所收治的80例精神病患者作为研究对象。纳入标准：（1）选取的80例患者均符合CCM D-3中精神疾病的诊断标准。（2）患者处于康复期或缓解期。（3）患者具有一定的沟通能力，且愿意参与本次研究。排除标准：（1）严重合并脏器功能疾病患者，如心、脑、肝、肾等。（2）间歇性意识障碍患者或无法完成本次研究的患者。
　　随机将80例患者分为对照组与观察组，每组各40例对照组：男23例，女17例;年龄20至63岁;观察组：男25例，女15例;年龄20至67岁;患者及家属对本次研究均知情，并自愿签署知情意向书。两组患者的的性别、年龄、病程等基本情况无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究已经过医院伦理委员会批准备案，审核通过。
　　1.2方法
　　两组均实行5个月的干预措施，对照组实施常规护理措施，包括叮嘱患者遵医用药，告知注意事项等。观察组在常规护理的基础上实施社会家庭支持干预措施，主要包括：（1）成立干预小组。干预小组由本院1名精神科医师和4名精神科护士组成，医生为小组组长。主要负责与患者在院外的社区及街道民政管理人员进行沟通，观察患者居住环境的社会支持情况，并加以改善。同时，加强与患者家属的联系，协助患者家属为患者创造一个良好的康复环境[2]。（2）建立患者档案。干预小组通过观察了解患者在院外的社会家庭干预情况和病情变化，为每位患者建立一份健康档案，健康档案由小组成员共同编写完成，并由组长指派小组内专职护士进行档案的记录与填写，每周做2次记录，并根据患者的病情及时为患者调整用药。同时，定期随访患者家属，掌握患者的用药情况，并指导患者家属监督陪同患者用药。对于拒绝用药者，干预小组要及时采取合理对策，上门劝导或收容住院治疗[3-4]。此外，干预小组要协助改善患者与家属之间的关系，指导家属注意与患者的沟通方式，尽可能减少相互间的敌对情绪，让患者保持平和心态。（3）加强精神病知识宣教。干预小组与患者所处社区的干部及管理人员定期组织精神病知识的宣讲活动，主要讲解社会家庭支持干预对精神病患者康复的良性作用。针对如何为患者改善情绪，如何为患者提供良好的康复环境进行指导性建议，帮助患者家属及社区群众掌握有利于患者康复的沟通技巧及对待方式，鼓励患者、家属、社区群众相互沟通，为患者的早日康复提供良好的社会环境。（4）实施心理康复护理。由于大部分精神病患者都存在自卑心理，导致他们通常不愿與人交流，在这样的情况下，社会功能缺陷就更为突出。对此，干预小组每月要对患者进行1—2次的心理康复护理，尽可能帮助患者消除自卑心理，并让患者对精神疾病有正确认知，使患者积极配合治疗，促进患者早日康复。
　　1.3观察评定标准
　　参照GQOLI-74量表对两组患者的生存质量情况进行评定，包括躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能4个项目，采用5级计分法，分值越高则说明患者生存质量越好[5-6]。
　　1.4统计学处理
　　采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2、结果
　　观察组患者的生存质量各项评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
　　3、讨论
　　据本次研究结果显示，实施社会家庭支持干预措施后，精神疾病患者的生活质量情况得到了明显改善。其中，患者的躯体健康、心理健康、物质生活及社会功能均优于实施常规护理后的各项指标评分。因此，对于精神疾病患者，在其康复阶段实施合理的社会家庭支持干预措施，不仅能加强社会及家庭的重视程度，还能有效改善患者的身心健康状况。由社会和家庭共同为精神疾病患者创造出良好的社会环境和家庭环境，对帮助他们早日康复，回归社会具有十分重要的意义。
　　参考文献：
　　[1]张爱菊. 社会家庭支持干预对精神病患者生存质量的影响[J]. 社区医学杂志，2016，14（08）：18-20.
　　[2]杨国清. 社会家庭支持干预对精神病患者生存质量的影响分析[J]. 中国校医，2018，32（4）：301-302.
　　[3]韩英. 心理疏导对精神病患者服药依从性和生活质量的影响[J]. 中国卫生产业，2016，13（18）：70-72.
　　[4]李启堂，刘国友，宋君伟，张文佳，刘洋. 综合干预对慢性精神分裂症患者生存质量的影响[J]. 中国健康心理学杂志，2016，24（08）：1125-1127.
　　[5]李桂云，何汝冰，杨薇薇，等. 健康促进模式护理干预对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2461-2463.
　　[6]徐霞，卓越，严卫国. 精神分裂症患者康复中家庭心理治疗的应用研究[J]. 中国处方药，2016，14（12）：146-147.
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