风险管理对提高介入护理管理质量的意义评价
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[摘要] 目的 探究应用风险管理对介入护理管理质量的影响情况。方法 收集2017年10月—2019年6月至该院介入科接受治疗的患者80例作为研究对象，随机将其划分为观察组和对照组，各40例，观察组应用护理风险管理方案，对照组应用常规护理管理方案，对比两组护理效果。结果 观察组患者医院感染、手术成功、不良反应、纠纷投诉、护理满意度等有关指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对介入科患者的临床护理中应用护理风险管理方案，能够提升护理人员的风险意识，有效预防风险事件的出现，最大程度上保证患者在进行介入检查和介入治疗的安全。
[关键词] 护理;风险管理;护理管理;质量;效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0056-03
Evaluation of the Significance of Risk Management in Improving the Quality of Interventional Nursing Management
GAO Xiu-juan
Department of Interventional Catheterization， Jigang Hospital， Jinan， Shandong Province， 250101 China
[Abstract] Objective To explore the impact of applied risk management on the quality of interventional nursing management. Methods A total of 80 patients who were treated in the interventional department of the hospital from October 2017 to June 2019 were collected as study objects， and they were randomly divided into observation group and control group， each with 40 cases. The observation group applied a nursing risk management program. The control group applied the routine nursing management program to compare the nursing effect between the two groups. Results Patients in the observation group were better than those in the control group in terms of noscomial infections， successful surgery， adverse reactions， dispute complaints， and nursing satisfaction. The differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion For interventional patients， the application of nursing risk management scheme in clinical nursing can improve the risk awareness of nursing staff， effectively prevent the occurrence of risk events， and ensure the safety of patients during interventional examination and interventional treatment to the greatest extent， which has great clinical promotion significance.
[Key words] Nursing; Risk management; Nursing management; Quality; Effect
当前随着我国经济飞速发展，医疗技术也随之快速发展，其中治疗方式也不断丰富，包括手术治疗、药物治疗、放射治疗以及介入治疗。其中介入治疗是近年来出现的新治疗方案。介入治疗具有创伤小，治疗效果相对较好，术后恢复速度快，适应范围广等优点，因此迅速被临床医生接受。当前介入治疗方式被大范围的应用后，发现对接受介入治疗患者的护理仍有一定的护理风险，同时由于介入治疗方案临床应用时间较短，导致针对接受介入治疗的患者的護理不够规范，十分容易出现护理风险。该文收集2017年10月—2019年6月至该院介入科接受治疗的患者80例作为研究对象，探究应用风险管理对介入护理管理质量的影响情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该院介入科接受治疗的患者80例作为研究对象，随机将其划分为观察组和对照组，各40例，其中观察组有男21例，女19例;年龄在41～88岁，平均年龄为（56.53±9.87）岁。对照组有男22例，女18例;年龄在42～87岁，平均年龄为（55.96±9.75）岁，对两患者基本资料进行统计学分析后，发现其差异无统计学意义（P>0.05）。该研究所有研究对象均自愿参加该研究，并经过该院伦理委员后审核通过。
1.2 纳入标准与排除标准 该研究所有患者均符合接受第八版人民卫生出版社的《外科學》介入治疗指征，自愿参加该研究的患者作为研究对象。该研究排除不能配合该研究的患者作为研究对象;排除合并精神疾病的患者作为研究对象;排除合并严重的心脏、肝脏、肾脏疾病患者作为研究对象;排除对该研究应用药物过敏的患者作为研究对象。
1.3 方法
该研究对照组患者应用常规护理管理方案，观察组应用护理风险管理方案，具体方法为完善护理风险管理制度：应用护理风险管理，首先应完善护理风险管理制度，明确不同岗位护理人员风险管理职责。其中护士长应充分了解有关护理风险的相关制度和信息。护士长应结合实际情况了解本科室护理风险管理的现状，并发现当前实施的护理风险管理制度的问题和护理风险管理制度的薄弱点和存在的安全隐患，定期组织本科室人员针以安全护理为主题进行讨论分析，发现当前临床护理中存在的风险，并讨论出解决方案。护理风险教育：护士长应定期组织本科室护理人员接受护理风险教育，经过系统化的教育不断提升本科室护理人员的整体护理责任意识，不断提升护理人员预防护理风险的意识和能力，最大程度上降低因人为疏忽导致的护理风险。规范流程：接送患者前需评估其病情，确认其生命体征稳定时再进行运送，运送时应携带相应抢救器材，所有患者需放置静脉留置针，保证静脉通路的顺畅。运送中应提前准备电梯，最大程度缩短运送时间。使用平车运送时应安装护栏，运送速度应适中，转弯时适当减速。
1.4 观察指标
比较两组医院感染、手术成功、不良反应、纠纷投诉、护理满意度情况。
1.5 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]的形式表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过统计后发现，观察组患者的医院感染率、手术风险成功率、不良反应发生率、纠纷投诉率、护理满意度等指标明显优于对照组的医院感染率、手术风险成功率、不良反应发生率、纠纷投诉率、护理满意度等指标，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者的护理质量情况见表1。
3 讨论
介入护理管理工作相较于其他护理管理工作有一定的特殊性，主要原因为：部分接受介入治疗的患者，病情比较复杂，介入科护理管理工作要求一定的专业性，相关人员在护理管理工作中需要考虑到患者、患者家属、医护人员和护理管理制度等多个方面。而当前为了提升介入护理管理质量和护理效果，部分医院在介入护理管理中应用风险管理方案，获得不错的护理管理效果。
目前，全国各地区不同医院出现的医疗纠纷中，因护理工作问题导致的纠纷占很大一部分。护理风险管理应临床需求应运而生，其主要是指护理人员于护理过程中对潜在不安全因素的评估，再行对应的处理方法，以降低不良事件发生。护理风险管理及时对临床护理工作质量的监管也是对临床护理工作的补充，同时护理风险管理是近年来受专家认可的新型管理模式，当其科学有效的实施后，能够有效控制科室成本同时提升护理工作质量，可有助于建立良好的医患关系。护理风险管理重在提高患者的风险意识和护理水平，另可成立护理风险管理小组，对患者进行介入治疗以预防护理风险事件的发生非常重要。对于介入治疗中护理风险的管理用户防范措施分别通过以下几点进行重点管理，即术前护理、术中护理以及术后护理，同时需要培养护理人员护理的风险意识，使医护人员在日常护理工作中将患者为工作中心，回避可能发生护理风险的护理行为，对于过往护理实践中发生的风险事件进行仔细研讨，研究其规律，避免日后再犯此类失误。通过护理风险管理的措施，能够有效评价护理工作中存在的各种安全隐患问题，避免护理风险发生，据研究，在对护理人员进行过相关的护理风险管理培训活动后，护理人员在实际中发生护理风险的概率就能够大幅度降低，这对于提升护理质量，进而提升医院声誉具有积极作用。
综上所述，对于介入检查和治疗手术中，不正确的护理操作和带有风险的护理行为均能影响接治疗效果和护理质量，而实施良好护理风险管理，能够较为有效地提升护理质量，规避护理风险。因此，手术的护理风险管理对临床护理工作有十分重要的意义。
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（收稿日期：2020-01-03）
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