联合检测糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体在糖尿病性脑梗死中的价值探讨

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　　【摘要】目的 探讨对糖尿病性脑梗死患者行糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体指标检测的价值。方法 纳入时间为2017年12月～2018年12月，纳入来我院就诊的糖尿病性脑梗死患者30例作为实验组，纳入糖尿病无脑梗死患者30例作为参照组。检验2组患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体指标。结果 实验组糖尿病性脑梗死患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体指标相比于参照组糖尿病无脑梗死患者较高，组间差异性显著（p<0.05）。结论 对糖尿病性脑梗死患者行相关指标检测，对其脑梗死疾病起预防作用，对治疗效果进行评估。
　　【关键词】糖尿病性脑梗死;糖化血红蛋白;超敏C反应蛋白;D二聚体指标
　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..01
　　现今生活习惯逐渐改变，糖尿病具有较高的发生率，糖尿病极易并发脑梗死，对中老年人群的健康造成严重威胁，具有较高的致死率、致残率[1]。需对其进行尽早检测和预防，对于糖尿病性脑梗死患者的多项生化指标进行检测，有利于临床诊断和治疗。
　　1 数据与方法
　　1.1 基本数据
　　纳入时间为2017年12月～2018年12月，纳入来我院就诊的糖尿病性脑梗死患者30例作为实验组，男性与女性比例为20：10，年龄选自41岁～65岁之间，年龄均值为（52.31±2.45）岁;纳入糖尿病无脑梗死患者30例作为参照组，男性与女性比例为17：13，年龄选自42岁～65岁之间，年龄均值为（52.28±2.37）岁。检验以上所有患者的基本数据，经对比组间数据无明显差异性（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　使用EDTA-K2抗凝全血对糖化血红蛋白进行检测，使用枸橼酸钠抗凝全血对D二聚体指标进行检测，以上2个指标使用多功能全定量金标监测仪以及相应的配套试剂进行检测。使用AU2700全自动生化分析仪对超敏C反应蛋白进行检测[2]。
　　在检测前，告知所有患者均不可摄入高脂饮食，需保持空腹12小时，对患者进行抽血，将其放在3支试管中，其中一支试管中含有乙二胺四乙酸抗凝剂，对其糖化血红蛋白进行检测;一支试管中含有枸橼酸钠，并对其进行离心，离心时间为15分钟，离心速度为每分钟3000转，将血浆进行分离，对其D二聚体进行检测;一支试管中不放置抗凝剂，当血清分离后，对超敏C反应蛋白进行检测。均严格按照说明书进行诊断，并严格进行质控[3]。使用金标斑点渗滤法对D二聚体、糖化血红蛋白检测，使用免疫比浊法对超敏C反应蛋白检测。
　　1.3 判定指标
　　检验两组患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体指标。
　　1.4 统计学分析
　　对以上基础数据行SPSS 20.0统计学软件进行检验，计数资料表示为[率（%）]，行x2计算;计量资料表示为“x±s”，行t计算;经相关数据分析，组间数据存在差异性，用P<0.05表示，证明统计学存在意义。
　　2 结 果
　　2.1 检验两组患者的临床各项指标
　　实验组糖尿病性脑梗死患者的临床各项指标相比于参照组较高，组间差异明显（P<0.05），见表1。
　　3 讨 论
　　人体血液中血糖和血红蛋白结合的产物为糖化血红蛋白，其是一种不可逆反应，对患者血红蛋白进行检测，可充分反应患者的血糖情况，如患者血糖水平下降，证明病情得到控制。超敏C反应蛋白具有较高灵敏性，其人们机体中存在微量的超敏C反应蛋白，当其受炎症影响时，其超敏C反应蛋白值会上升，随机体炎症消失，功能恢复，其恢复至正常范围[4]。D二聚体属于交联纤维蛋白，其属于特异性降解产物，将体内的高凝状态和血栓情况予以充分反应。将以上3种指标作为糖尿病性脑梗死疾病的诊断指标，具有重要意义。
　　综上所述，对糖尿病性脑梗死患者的糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体进行检测，可充分反应病情，做到早诊断、早治疗。
　　参考文献
　　[1] 李冬华，王海鹏，刘洁等.进展性缺血性卒中预测指标的临床研究[J].中国慢性病预防与控制，2016，24（12）：894-898，903.
　　[2] 张 磊，黄红革.联合检测HbAlC、hs-CRP及D-dimer在2型糖尿病合并脑梗死患者临床意义[J].中外健康文摘，2013（5）：167.
　　[3] 楊 华.联合检测糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体在糖尿病性脑梗死中的价值探讨[J].中国医师杂志，2012，14（3）：409-410.
　　[4] 张 艳，齐 峰，张英泽等.益气养阴活血法对早期糖尿病心肌病 hs-CRP、BNP、D-D的影响[J].环球中医药，2016，9（10）：1240-1242.
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