基于全面预算管理在医院财务内控中的应用分析

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　　摘要：随着市场经济的进一步发展，医改的深入使得我国医院面临的内外发展环境越发的复杂，医院要想控制经营成本，提高医院服务质量，必须能够采取相关措施增强医院的核心竞争力。而财务内控作为一种新兴管理手段，其在提高医院财务管理效率，统筹日常经营活动，确保医院的经济效益方面具有重要作用。基于此本文展开对医院财务内部控制的详细探索具有现实意义和理论意义。下文主要从财务内控中的全面预算管理作为切入点，分析全面预算的内涵，提出医院财务内部控制中全面预算管理的应用现状，最后提出在新时期下的医院财务内控中的全面预算管理应用的优化措施。
　　关键词：全面预算管理;医院管理;财务内控;应用
　　在社会主义经济制度体系下，医院的经营发展纳入市场竞争中，医院的经营活动必须能够满足自身的发展，但同时医院属于公益性单位，这导致医院的财务管理活动具有双重特点。传统的医院财务管理制度、管理理念已经不再适应新时期医院的发展需求。对此急需医院能够重视财务内控措施，提高经济效益，为医院的可持续发展奠定良好的基础。在新时期医院的财务内部控制制度必须能够有效地强化医院财务风险，及时化解财务风险，防止或减少因财务风险所带来的损失。全面预算管理是医院财务内控制度中的常用手段，其主要是通过对医院内外部环境的分析，在预测和决策上，调配医院的相应资源，从而为医院的未来发展提供系列的具体计划。全面预算管理在医院财务内控中的应用具体如下所示：
　　一、医院全面预算管理
　　全面预算管理是现代企业财务管理中的重要工具，在过去有较多的企业依靠着全面预算管理的应用，实现企业经营效益的提升。对于医院而言，在新时期下其必须能够依托于现代化的会计管理工具展开经营管理活动，但是同时也需要注意医院经营方面的特殊性。在医院的全面预算管理中，按照预算目标、预算编制、预算执行、预算控制等环节实现对医院未来的经营和财务的数字化、表格化、明细化的表达，更要能够调动整个医院上下展开全员、全过程、全部门的预算管理。当前医院的全面预算管理具有全方位、全过程、全员参与编制和实施的预算管理模式。如在医院的预算目标设置中，要求医院各个科室部门能够针对本科室的全部经济活动提出相应的目标任务，并且要求在全面预算提出之后，能参与到各项经济活动的事前預防、事中控制、事后管理中，让全面预算能够在财务内控中得到实现。
　　二、全面预算管理在医院财务内控中的应用现状
　　随着管理会计相关理论和工具的成熟化发展，医院财务内控管理中的全面预算管理也要求能够发挥其应有的作用，更好地促进医院的可持续发展。但是事实上，医院财务内控中的全面预算管理状况并不容乐观，在实际的应用中存在较多的不足，严重影响着医院的财务内部控制的效果。
　　（一）医院预算目标设置不清
　　医院预算目标的设置是其展开全面预算控制的出发点所在。随着医院战略目标的设置，医院各科室部门根据本年度自己的发展目标以及参照上一年的预算执行情况，确定本年度的预算目标。但是事实上在实际的预算目标设置中，各个科室往往是将上年度的预算数据进行缝缝补补，未能够体现出本年度的战略目标以及工作重点，展开预算指标的全新设置。更有的医院的预算目标设置是由医院财务部门一力承担的，而财务部门对于各个科室职能定位等的不清晰，导致预算目标设置并不符合实际的发展需求。
　　（二）医院预算编制质量不高
　　在医院预算编制环节中，受到各个科室的重视不够的影响，导致预算编制的质量难以保证，难以为财务内控执行和医院资金控制提供可靠依据。这主要表现在医院的各科室同财务部门之间信息交流不及时所导致的。同时还因为医院仍旧采取的传统的编制方法，没有考虑到医院正在动态发展中，其战略发展需求是受到内外部经济条件和经营环境所影响，因此导致预算编制与预算执行相脱节。
　　（三）医院预算执行力度不足
　　预算执行是医院在一个时间区域内所有的经济活动、人力资源管理等内部控制管理的。但由于医院缺少相关的制度以及组织体系，其所展开的预算管理的效率偏低，执行偏差较大等问题。如各个科室对于全面预算的重视程度不高，在预算编制中流于形式，因此在具体的应用中，这一预算目标并不能够为整个医院的经济活动带来指导作用。如医院在预算执行期间没有严格的监管和审批程序，导致出现大量的预算外资金审批缺失的情况出现，增大了资金支出的随意性。另外还出现医院在日常经营活动中，对于预算目标进行随意更改使其满足实际的经营需求的情况。如当医院预算编制与预算执行出现较大的差异，则为了缩小预算差距，对于既定的预算目标数据进行随意的更改，导致各个科室部门对于预算资金的使用缺少约束性和规划性。
　　三、全面预算管理在医院财务内控中的应用优化措施
　　（一）要求医院重视全面预算管理，制定明确的预算目标
　　对于医院的经济活动而言，由于对全面预算管理缺少正确的认识和重视，导致医院对于自身的战略指标、年度重点工作以及各个科室的职能定位缺少一个全面的、系统的、科学的梳理，这更导致医院的预算管理指标脱离实际，缺少目标性。因此当务之急是要求医院能够重视全面预算管理，在战略主题形成时能够将战略指标分解到各个科室及负责人，体现出预算和战略指标的一致性。
　　（二）要求加强医院的全面预算的专业性，编制高质量的预算数据
　　对于医院预算编制不够全面，具有随意性的问题，要求医院能够采取现代化的会计管理方式，借助计算机技术完成对医院全面预算的管理。第一是要求能够制定二上二下的编制流程，加强预算管委会同基层预算执行部门之间的沟通;第二是要求能够明确预算编制的依据，基于国家政策、行业目标等因素，展开规范化的预算编制。第三是要求能够导入专业化的财务管理人员，从而能够采用科学的预算编制方法，如医院要加强对财务管理人员的专业培训，确保其能够有足够的技能进行经济活动的量化处理，为预算编制提供可靠的数据;如采用零基预算编制法，根据医院战略规划和发展目标进行各科室的预算编制，提高预算的可执行性。
　　（三）要求健全完善医院的财务管理相关制度，强化预算执行控制力度
　　加强预算的执行控制是整个医院财务内控的重要环节，其直接影响着预算目标以及财务控制目标的实现。由于医院缺少专业的组织体系，制度措施导致预算执行控制力度远远不能够满足当前的发展需求。因此第一是要求医院能够设置专门的预算部门，利用专门的预算系统，如医院综合运营管理系统，实现对资金支出控制、费用报销平台以及各个科室部门的职责和任务的培训。第二是医院要能够完善预算调整制度规范，确保医院的预算调整具有一定的流程和标准，确保医院资金应用的有效性;第三是要求能够完善预算考核机制，充分发挥预算考核机制的监督约束作用，确保各个预算执行部门对于各项预算支出的严格控制，规范各项经济活动的有序展开。
　　四、结语
　　综上所述，全面预算管理作为一种现代企业内部控制管理中的重要方式，在控制、激励、评价医院战略经营方面发挥着核心作用。在医院经营管理中，全面预算管理实现了对医院未来的战略规划和发展目标展开了统筹规划、预测，使得医院战略目标、经营绩效等得到了有效的控制，也由此有效防范了医院经营中可能存在的财务风险问题。
　　参考文献：
　　[1]纪梦娇.全面预算管理在医院财务内控中的运用[J].纳税，2017 （36）：134+136.
　　[2]张娟.全面预算管理在医院财务内控中的应用[J].中国总会计师，2018 （05）：130-131.
　　[3]于萍，张敏.全面预算管理在医院内部控制中的应用[J].财会学习，2018 （23）：248+250.
　　[4]金世红.探讨全面预算管理在医院财务内控中的运用[J].中国市场，2018 （28）：130-131.
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