高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果观察

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　　【摘 要】 目的：观察高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果。方法：将我院在2017年9月至2018年10月选取的100例高危妊娠孕妇作为观察对象，按照護理模式分为2组，一组实施常规护理（对照组，n=50例），另一组实施产前综合护理（研究组，n=50）。观察和对比两组高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预效果。结果：高危妊娠孕妇主要产前护理需求是孕妇自身身体情况、胎儿情况及社会支持系统，两组孕妇比较无明显差异（P>0.05）；研究组T-AI和S-AI评分与对照组对比（34.22±4.84VS44.87±5.56、39.31±6.41VS46.33±7.33）分，P<0.05；研究组护理满意度与对照组对比（96.00%VS86.00%），P<0.05。结论：针对高危妊娠孕妇产前护理需求实施产前护理干预可有效提高护理效果，增加护理满意度，具有临床应用价值。
　　【关键词】 高危妊娠孕妇；产前护理需求；护理干预
　　【中图分类号】
　　R47 【文献标志码】
　　B 【文章编号】1005-0019（2019）07-177-01
　　前言
　　高危妊娠是指孕妇在妊娠期间存在某种致病或病理因素而产生对孕妇或新生儿的危害情况，严重者造成难产[1]。相比正常妊娠孕妇，高危妊娠孕妇的难产率和病死率都较高，对围生儿可能造成死亡。因此，对于高危妊娠孕妇需给予足够的重视和关注，本次研究针对我院近年来选取的100例高危妊娠孕妇，探析产前护理需求与护理干预效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择2017年9月至2018年10月收治的100例高危妊娠孕妇为本次观察对象，并按照护理模式分为常规护理的对照组和产前综合护理的研究组，每组50例孕妇。
　　对照组年龄区间（18-42）岁，平均年龄为（27.68±5.75）岁；孕周为37-40周，平均孕周为（38.78±0.58）周；22例初产妇，28例经产妇。
　　研究组年龄区间（20-42）岁，平均年龄为（28.25±5.55）岁；孕周为37-42周，平均孕周为（39.48±0.56）周；21例初产妇，29例经产妇。
　　对比2组孕妇的基本资料（年龄、孕周及产次等），P>0.05，具有对比性。
　　1.2 纳入与排除标准
　　纳入标准：2组孕妇均符合高危妊娠临床诊断标准；经本院医学伦理会审核批准和孕妇家属知晓该项研究，且签订协议同意书。
　　排除标准：精神疾病和语言交流困难；年龄<18岁。
　　1.3 方法
　　问卷调查：发放我院自制的护理需求问卷调查表，内容包括社会支持系统、心理问题、经济压力、孕妇自身身体情况、胎儿情况及家庭责任等，共发放100份，且回收率达100%。
　　1.3.1 对照组孕妇—常规护理和产前综合护理
　　（1）心理护理。根据孕妇的产前需求和日常情况对产前心理进行评估，并实施健康教育，多于孕妇及家属交流沟通，给予关心和鼓励，对心理状态进行针对性心理辅导，减少恐惧和不安等不良情绪。
　　（2）孕期保健。严密监测孕妇的各项生命体征及胎儿情况，根据需要可实施监测尿常规和血常规等生化指标，并加强孕妇饮食和运动干预。
　　（3）产前检查。采用B超监测胎儿在宫内的具体情况，告知孕妇定期产检，并询问相关病史，分析身体情况。
　　1.4 观察指标
　　观察和分析2组孕妇的产前护理需求，并对比心理应激状态
　　（采用特质性焦虑指标-T-AI及状态性焦虑指标-S-AI进行评估）和护理满意度（采用本院自制的护理满意度调查问卷表进行评估）情况。
　　1.5 统计学处理
　　采用SPSS22.0版本统计学软件录入计算，其中T-AI和S-AI评分采用“均数±标准差”形式，T值进行检验；护理需求和护理满意度均通过“%”的形式表达结果，实施检验方式为：卡方值检验。P<0.05时，为上述结果统计学有意义。
　　2 结果
　　2.1 比较两组孕妇的护理需求
　　调查发现，两组高危妊娠孕妇主要产前护理需求是孕妇自身身体情况、胎儿情况及社会支持系统，两组孕妇比较无明显差异（P>0.05）。
　　2.2 比较两组孕妇的护理满意度
　　对比发现，研究组的护理满意度为96.00%，对照组的护理满意度为86.00%，研究组孕妇的护理满意度与对照组比较，P<0.05。
　　3 讨论
　　高危妊娠对孕妇自身和胎儿情况均具有危险性，孕妇产前极易受到恐惧、焦虑和不安等心理情绪，这不仅与孕妇自身因素有关，还与家庭及社会带来的压力有关[2]。同时，高危妊娠孕妇的认知水平不够，造成不良反应发生率和新生儿病死率比正常妊娠孕妇要高[3]。研究显示，高危妊娠可造成45%左右的围生儿出现死亡。为此，本文通过对高危妊娠孕妇产前护理需求的调查结果进行产前护理干预，为临床研究进行参考。
　　该项研究结果表明，高危妊娠孕妇主要产前护理需求是孕妇自身身体情况、胎儿情况及社会支持系统（P>0.05）。针对高危妊娠孕妇产前护理需求并予以产前护理干预，包括心理护理、孕期保健、产前检查和家庭及社会支持等护理干预，且取得明显护理效果。结果显示，研究组孕妇的T-AI和T-AI评分均低于对照组，P<0.05，可见，实施产前护理干预对孕妇心理状态起到积极作用，促进孕妇顺利生产，降低病死率。研究组孕妇的护理满意度（96.00%）明显高于对照组的86.00%，P<0.05。显然，产前护理干预不仅提高护理效果，还能增加孕妇对护理工作的满意度。
　　综上所述，针对高危妊娠孕妇产前护理需求并予以产前护理干预，可有效提高护理效果，增加护理满意度，值得临床推广。
　　参考文献
　　[1] 白玉琴，覃悦.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].世界中医药，2016，10（b06）：1861-1862.
　　[2] 吴吉.高危妊娠孕妇的产前护理效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，23（b04）：145-145.
　　[3] 宋亚琴，徐惠英，冯桂兰.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志，2017，32（3）：248-251.
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