社区护理服务对社区慢性病管理的意义探究
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【摘 要】探究社区护理服务对社区慢性病管理的意义，针对社区的慢性病提出护理意见，优化护理形式维护社区居民的健康。方法：本次调查时间从2017年1月到2018年10月，随机自选某社区中年龄高于60岁的慢性病老年患者共有100例进行跟踪调查，结合两组患者在观察前后时间段的身体状况与检查的各项指标，针对老年慢性病患者的状况，给予运动、饮食、心理、免疫等咨询与护理干预，并通过医患之间的沟通互动，使得患者具备科学的慢性病了解，进而在患者依从的情况下，评估患者的用药安全、指导有效性、家庭服务、就诊指导、康复指导等几个护理效果，系统化的展开社区健康指导体系评估对比；社区健康监测评估对比；社区服务质量评估对比；社区护理综合性反馈评估对比。采纳数据整理资料完善调查。结果：集中进行护理的干预后，经过患者在护理期间的观察前后问题分析，显然患者参与慢性病护理的例数增加，患者对于健康服务的要求量也递增，护理推行后，社区参与慢性病调查的患者已100%建档，并有主动的护理需求，整体的护理活动增加，满意率极大提升。结论：社区护理服务结合社区慢性病的状况进行调查分析，给予积极的护理干预，使得社区慢性病的护理效果得到强化，受到了社区慢性病患者的一直推崇，有着较强的健康干预意义。
【关键词】社区护理服务；社区慢性病管理；意义
當我国人们的生活质量普遍提高，人口的老龄化受到了关注，同时人们对于自身健康问题具备了科学的认识，随着医疗水平的不断提高，人们更加倚赖于医疗手段，为自身的健康保驾护航。老龄人口中慢性病的患病几率极大，与其被动的等待慢性病患者上门求医，增加医疗的负担，不如利用科学的护理手段，主动走进社区调查慢性病情况，积极的建档收集资料，不仅有助于帮助社区慢性病患者了解康复的需要，减少病情复发的可能和慢性病期间带来的疾病痛苦，还有助于临床上针对慢性病的康复展开护理分析，提高护理的有效性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次调查时间从2017年1月到2018年10月，随机自选某社区中年龄高于60岁的慢性病老年患者共有100例进行跟踪调查，全部患者均符合临床上的慢性病检测标准，且精神正常，无重大疾病与过敏史，在患者知情并同意的情况下进行研究，由于本次随访的时间较长，期间有42例患者无法继续随访，不列为本次100例随访结果之中，患者年龄均高于或等于60周岁，男性患者有54例；女性患者46例，患者平均年龄为（72.14±4.25）岁，患者的慢性病均为高血压、或糖尿病、或冠心病、或交叉疾病，本次调查中患者的家庭状况、经济收入、年龄性别、文化水平等均不列入调查范围内，无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
正式进入调查研究阶段，在患者知情下导入健康的慢性病护理知识，使得患者初步对自身的慢性病问题具有科学认识，同时收集患者的常规资料与患者进行亲切的沟通帮助患者全部建档，患者均经过慢性病诊断，给予患者发放康复资料，并说明后续的随访要求，获得患者的准许与配合。
结合两组患者在观察前后时间段的身体状况与检查的各项指标，针对老年慢性病患者的状况，给予运动、饮食、心理、免疫等咨询与护理干预，并通过医患之间的沟通互动，使得患者具备科学性的慢性病了解。
定期展开上门服务，并留存电话进行电话形式的随访和咨询服务，在社区公布健康讲座与互动问诊时间，安排独立性的随访护理与集中化的护理教育。
1.3 观察指标
在患者依从的情况下，评估患者的用药安全、指导有效性、家庭服务、就诊指导、康复指导等几个护理效果，系统化的展开社区健康指导体系评估对比；社区健康监测评估对比；社区服务质量评估对比；社区护理综合性反馈评估对比。采纳数据整理资料完善调查。
1.4 统计学处理
采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，以表示，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
2 结果
结果如表1、表2、表3、表4。
3 讨论
社区的护理有着较强的实用价值，贵在坚持与创新，随着随访工作的深入，和随访时间的加强，显而易见社区慢性病患者对于护理的评价更高，从医院护理向社区环境的护理转移，能够及时的帮助患者发现慢性病潜在的问题，规避生活中不良的习惯造成的影响，形成健康的作息与生活认识，对自身的慢性病发病的一系列问题有科学的了解，在护理人员的细心解释下，患者从一开始的茫然到后来抱有较强的康复信心，得到了较好的心理护理，社区护理的过程中了解到部分的患者年龄较大，他们对人生开始充斥着悲观的情绪，甚至已经幻想了自己病情严重后死亡的场景，这些都十分不利于患者的康复，心理护理中应注重与患者的沟通，在家属的配合下，了解患者的心理活动，十分契合当代循症护理、针对性护理、优化护理等的要求，社区参与护理调查和积极配合护理的数量仍旧在增加，通过以上的数据表明，在护理观察前收集到的资料来看，社区慢性病患者对于一系列的护理要求并不高，观察后续护理需求人数明显递增，虽然临终关怀需求数目看似减少，但实际上，社区慢性病患者的心态强化，心理素质加强，对于护理的了解更多，自身更加注重健康，临终关怀的需求人数反而减少，主动性的社区护理有潜在的互相影响能力，使得社区居民可以协作互助，并减少了护理的劳动量，在社区开展讲座，定期进行访谈，并解答社区慢性病患者的普遍性问题，发放健康宣传资料，传递饮食、运动等健康思想，给予积极的护理提醒，患者的依从性极大的提高，护理的工作推进也更为顺利。目前社区护理中仍旧存在护理人员专业能力不足，护理中人员调动导致患者依从性降低，护理责任意识与服务差异较大的问题，应在社区护理前期做好培训，让社区护理成为当代护理的大势所趋，而不是三天打鱼两天晒网，获得患者足够的信赖感，针对有需求的人群展开护理与教育，使得社区健康护理得到量化，创建更加美好的社区空间，传播健康与关爱，构建和谐社会。
参考文献
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