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延续性护理对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

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  【摘 要】 目的:探究与分析延续性护理对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者,均接受了常规慢阻肺治疗,采取随机数字表法分为常规护理组与延续性护理租,每组各45例,对比兩组患者肺功能以及生活质量。结果:延续性护理组与常规护理组相比肺功能指标较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。延续性护理组与常规护理组相比躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理应用于老年慢阻肺中能够帮助提高肺功能,促进改善生活质量。
  【关键词】 延续性护理;老年慢阻肺;肺功能;生活质量
  【中图分类号】 R181.3+2  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-161-02
  慢阻肺作为临床上一类发病率较高老年慢性呼吸系统疾病,临床上以持续性的气流受限作为主要的表现,具有较高的发病率及死亡率,对患者的生命健康造成了较大的影响[1]。以往临床工作中实施的常规护理方法效果一般,已经无法满足慢阻肺患者日益升高的需求[2]。现我院开始在常规护理基础上实施延续性护理,已获得更好的效果,作为一种新型的且全面的护理方法,不仅将护理工作集中在了住院期间,同时也将其延伸至了出院之后,从而确保患者得到规范性较强且时间较长的护理服务[3]。现结果总结报告如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者,均接受了常规慢阻肺治疗,采取随机数字表法分为常规护理组与延续性护理租,每组各45例。常规护理组男25例,女20例,年龄53-72岁,平均年龄(65.28±4.82)岁,病程5-19年,平均病程(13.42±3.23)年。延续性护理组男24例,女21例,年龄55-70岁,平均年龄(63.41±4.23)岁,病程4-16年,平均病程(13.81±4.29)年。两组一般资料无明显差异,具有可比性。
  1.2 护理方法 常规护理组实施的护理方法包括了使用呼吸机辅助呼吸、低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、健康宣教、用药指导等[4]。延续性护理组在常规护理组基础上实施以下护理对策:建立起由延续性护理小组,组内成员包括了三名责任护士,组内的人员每月进行2次关于老年慢阻肺相关知识的学习,由组长进行监督及负责,将考核成绩较好的护理人员安排实际工作[5]。小组内人员在患者住院期间对其相关临床资料有效的收集并给予正确的评估与记录,制定有针对性的护理对策,具体包括康复运动锻炼、呼吸功能锻炼等,同时指导患者如何使用正确的氧疗处理,告知患者每日吸氧的时间需要在15个小时以上,选择最佳的时机吸氧。在患者出院之后,对患者进行每月1次的电话随访或者短信追踪与记录,随访内容包括是否规律使用药物、吸氧及其他遗嘱执行情况。对患者进行出院指导时,告知患者采取正确的方法饮食以及运动,以摄入高蛋白、高纤维素等食物为主。
  1.3 观察指标 肺功能指标包括了肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1 秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)。采用简易生活质量量表评价:包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况等,每个项目满分为20分,满分为100分,得分越高,说明生活质量越高。
  1.4 统计学方法 使用SPSS软件对检测结果进行分析,使用卡方检验进行计数资料分析,使用t检验进行计量资料分析,当p<0.05时,认为具有统计学意义的差异。
  2 结果
  2.1 两组患者肺功能指标对比 延续性护理组与常规护理组相比肺功能指标较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组患者生活质量评分对比 延续性护理组与常规护理组相比躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  老年慢阻肺作为临床上一类发病率较高且危害较为严重的慢性呼吸系统疾病,临床症状较为复杂多变,病程较长,对老年生活质量造成较大的影响[6]。针对老年慢阻肺的治疗不仅需要以常规治疗为主,同时也对护理服务提出了较高的需求[7]。现我院开始在常规护理基础上实施延续性护理旨在获得更好的护理效果,所谓延续性护理为一种在常规护理基础上延续而来的从入院开始直至出院的护理手段,主要是通过利用不同途径的随访以保证患者在更多的场合下得到更加完整的且系统的护理服务[8]。另外,延续性护理更加注重了人性化的护理服务,强调了功能锻炼、饮食指导以及用药护理的重要性,保证了患者在出院后仍然能够接受相应的护理干预,从而更高的提高了患者的肺部功能,改善生活质量。
  本次研究结果显示,延续性护理组与常规护理组相比肺功能指标较好,生活质量评分较高,证实了延续性护理的应用价值,符合了上述研究报道。综上所述,延续性护理应用于老年慢阻肺中能够帮助提高肺功能,促进改善生活质量。
  参考文献
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  [3] 王小宁.参与型护理模式对减轻肺癌患者的癌因性疲乏的干预[J].中国健康心理学杂志,2014,22(3):402-403.
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  [5] 段雅静,冯婷婷.慢阻肺患者实施延续性护理对肺功能、戒烟率的影响探究[J].医学信息,2016,29(18):205-205
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  [7] 蔡永红.延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者戒烟中的应用效果[J].医疗装备,2016,29(12):177-178.
  [8] 高兰芳,邸清洁,赵可新.对慢阻肺患者进行延续性护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,14(14):168-170.
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