双歧杆菌四联活菌片对胃肠功能紊乱患儿血清炎症双歧杆菌四联活菌片对胃肠功能紊乱患儿血清炎症

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　　 【摘要】 目的：探究双歧杆菌四联活菌片对胃肠功能紊乱患儿血清炎症因子的影响。方法：选取2016年12月-2018年12月笔者所在医院300例胃肠功能紊乱患儿，随机分成两组，每组150例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片。比较两组治疗效果及血清炎症因子水平。结果：治疗后，观察组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为99.33%，明显高于对照组的80.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌片能够有效提升胃肠功能紊乱患儿的治疗效果，降低血清炎症因子水平，从而提高机体免疫功能。
　　 【关键词】 双歧杆菌四联活菌片 胃肠功能紊乱 免疫功能 血清炎症因子 治疗效果
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.07.068  文献标识码 B  文章编号 1674-6805（2020）07-0-02
　　 Effect of Bifidobacterium Quadruple Viable Tablets on Serum Inflammatory Factors in Children with Gastrointestinal Dysfunction/QIU Ling. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（7）： -158
　　 [Abstract] Objective： To investigate the effect of Bifidobacterium Quadruple Viable Tablets on serum inflammatory factors in children with gastrointestinal dysfunction. Method： From December 2016 to December 2018， 300 children with gastrointestinal dysfunction in our hospital were randomly divided into two groups， with 150 cases in each group. The control group was treated with conventional therapy， while the observation group was treated with Bifidobacterium Quadruple Viable Tablets on the basis of the control group. The therapeutic effect and levels of serum inflammatory factors were compared between the two groups. Result： After treatment， the levels of IL-6 and TNF-α in the observation group were significantly lower than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the observation group was 99.33%， which was significantly higher than 80.67% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Bifidobacterium Quadruple Viable Tablets can effectively improve the therapeutic effect of children with gastrointestinal dysfunction， reduce the level of serum inflammatory factors， and improve the immune function of children.
　　 [Key words] Bifidobacterium Quadruple Viable  Tablets Gastrointestinal dysfunction Immune function Serum inflammatory factors Therapeutic effect
　　 First-author’s address： Zhaoqing Gaoyao District People’s Hospital， Zhaoqing 526100， China
　　 胃腸功能紊乱是消化系统常见疾病，是一组胃肠综合征的总称[1]。胃肠功能紊乱的主要病因为精神因素、生理性因素等，如饮食不规律、不良情绪都会导致胃肠功能紊乱[2-3]。虽然胃肠功能紊乱不是器质性病变，但可严重影响患儿的日常生活。胃肠功能紊乱患儿的主要临床症状为腹泻、腹痛、恶心呕吐等。临床通常采用药物、自我调节、合理饮食等方法治疗胃肠功能紊乱。为探究双歧杆菌四联活菌片对胃肠功能紊乱患儿的治疗效果，特选取笔者所在医院300例进行研究，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 选取2016年12月-2018年12月笔者所在医院300例胃肠功能紊乱患儿。纳入标准：（1）确诊为胃肠功能紊乱;（2）伴有不同程度的腹泻、腹胀、腹部不适等症状。排除标准：（1）近两周内使用过止泻药或微生态制剂;（2）由于肠道器质性病变等导致的胃肠功能紊乱。随机分成两组，每组150例。观察组男80例，女70例;年龄5个月～3岁，平均（1.5±0.4）岁。对照组男82例，女68例;年龄6个月～4岁，平均（1.7±0.5）岁。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究获得医院伦理委员会批准，患儿家属明确研究目的并签署知情同意书。 　　1.2 方法
　　 对照组采用常规治疗，包括对症支持治疗、纠正酸碱平衡、维持水电解质平衡、指导低盐饮食等。依据患儿情况给予益生菌等肠道调节剂或蒙脱石散等肠道收敛剂等。观察组在对照组基础上采用双歧杆菌四联活菌片（杭州远大生物制药有限公司，批准文号：201906272），口服，3次/d，0.5 g/次，连续治疗4周。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　 观察两组血清炎症因子水平，包括IL-6、TNF-α。比较两组治疗效果：治疗后，大便成形，1～2次/d，腹部不适等症状消失为显效;治疗后，大便偏稀，腹部不适等症状有所改善为有效;治疗后，临床症状未改善甚至加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
　　1.4 统计学处理
　　 采用SPSS 20.0软件对本次研究数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组血清炎症因子水平比较
　　 治疗后观察组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组治疗效果比较
　　 观察组总有效率为99.33%，明显高于对照组的80.67%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　 胃肠功能紊乱是临床常见疾病，精神因素、病理性因素、饮食不规律等都会导致胃肠功能紊乱[4-6]。小儿发生胃肠功能紊乱一般是由饮食不规律或消化不良所致，由于患儿年龄小，抵抗力较弱，如不能得到及时治疗，可严重影响生长发育[7-8]。胃肠功能紊乱起病缓慢，主要表现为胃肠道症状，如恶心、呕吐、反酸、上腹部不适或疼痛、嗳气等，患儿常伴有腹胀、腹泻、便秘等，易反复发作，且呈持续性。临床治疗胃肠功能紊乱的常规方式包括药物、饮食疗法、精神调适等，主要通过纠正肠道菌群失调达到治疗疾病的目的[9-10]。微生态制剂具有免疫调节作用，能够调节肠道菌群。双歧杆菌四联活菌片是一种复方制剂，包括蠟样芽孢杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌[11-12]。双歧杆菌四联活菌片通过结合肠上皮细胞而形成生物屏障，以有效吸收、利用和分解营养物质[13-14]。同时，双歧杆菌四联活菌片是一种微生态制剂，能够有效抑制致病菌繁殖，增加肠道内益生菌，从而恢复肠道微生态环境[15-16]。本次研究显示，观察组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。提示双歧杆菌四联活菌片治疗胃肠功能紊乱患儿的效果显著，能够有效减轻炎症反应。
　　 综上所述，将双歧杆菌四联活菌片应用于胃肠功能紊乱患儿中，可以有效改善炎症因子水平，促进患儿康复。
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　　（收稿日期：2019-11-14） （本文编辑：李盈）
　　①肇庆市高要区人民医院 广东 肇庆 526100
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