双歧四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对患儿免疫功能的作用分析

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　　【摘 要】 目的：研究对小儿腹泻行双歧四联活菌片和蒙脱石散联合治疗的效果及其对患儿免疫功能的影响。方法：在2018年3月-2018年12月期间于我院进行治疗的患儿中选取120例作为研究对象，按单双数将其均分为试验组及对照组，试验組患儿行双歧四联活菌片与蒙脱石散联合用药，对照组行蒙脱石散单独用药，对两组患儿的临床疗效及免疫功能进行对比分析。结果：试验组患儿的临床疗效96.67%（58/60）优于对照组的75%（45/60），差异显著（P<0.05）;试验组患儿的免疫指标改善状况优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对于小儿腹泻行双歧四联活菌片和蒙脱石散联合治疗可显著提高患儿的临床疗效，改善患儿的免疫功能，临床治疗效果理想，值得推广。
　　【关键词】 双歧四联活菌片;蒙脱石散;小儿腹泻;免疫功能
　　【中图分类号】 R197.1  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-073-01
　　常见的小儿腹泻为小儿轮状病毒性肠炎，好发于秋冬两季年龄处于0.5-3岁的小儿。通常患儿会伴随水、电解质及酸碱失衡症状[1]，对患儿健康威胁较大，对患儿的正常生长发育具有消极影响。本文旨在探究联合用药治疗与单纯药物治疗的临床疗效及对患儿免疫功能造成的影响，研究结果如下所示。
　　1 一般资料及方法
　　1.1 一般资料 所选患儿均为我院于2018年3月-2018年12月收治的患儿。其中试验组（n=60）中男性36例，女性24例，均龄（2.4±1.1）岁;对照组（n=60）中男性35例，女性25例，均龄（2.3±1.2）岁。两组患儿一般资料间对比无较显著的差异（P>0.05）。
　　1.2 方法 对照组患儿行蒙脱石散单独治疗，用法用量：≥1岁，1.5g/次，3次/d;<1岁，1.0g/次，3次/d，于饭前一小时空腹口服;对试验组患儿在此基础上加行双歧四联活菌片治疗，用法用量：≥1岁，1.0g/次，3次/d;<1岁，0.5g/次，3次/d，于饭前一小时空腹口服。对所选患儿均进行为期5d的治疗。
　　1.3 观察指标 （1）临床疗效：1）显效：呕吐发热症状消失，大便次数及性状3d内恢复正常;2）有效：呕吐发热症状有显著好转现象，大便次数和性状3d内有显著改善;3）无效：临床症状未出现改善甚至加重。（2）免疫功能指标：治疗前后的IgA、IgG及CD4/CD8。
　　1.4 统计学方法 对临床疗效用计数资料（n，%）表示，行X2检验，对免疫功能指标用计量资料（x±s）表示，行t检验，利用SPSS18.0对研究数据进行统计学分析。
　　2 结果
　　2.1 临床疗效对比 试验组患儿的临床治疗有效率为96.67%显著高于对照组的75.00%，差异显著（P<0.05），研究结果如表1所示。
　　2.2 免疫功能指标对比 治疗前，两组患儿免疫功能指标对比无显著差异，治疗后，试验组患儿的免疫功能指标改善显著优于对照组患儿，研究结果如表2所示。
　　3 讨论
　　患儿腹泻的临床症状主要表现有大便次数增加，酸中毒及脱水等，若患儿未进行及时的治疗时，会引发胃肠出血、肠套叠等十分严重的并发症[2]，对患儿的生命安全造成了极为严重的威胁，故及时有效的治疗十分重要。
　　蒙脱石散病毒和病菌及其产生的毒素具抑制和固定作用，减弱病菌及病毒的致病性。蒙脱石散对可覆盖肠道黏膜，通过与黏液蛋白相结合来修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。双歧杆菌可以补充人体正常状态下的生理性细菌，同时可以一直致病菌，减弱肠源性病毒的滋生及吸收[3]。据相关调查研究发现，两种药物联合不仅可以治疗患儿的腹泻，同时可以显著改善患儿的肠道营养状况。
　　本研究主要对比双歧四联活菌片联合蒙脱石散两者联合用药及蒙脱石散单纯用药时，患儿的临床疗效及其免疫功能的改善状况。研究显示， 双歧四联活菌片联合蒙脱石散可以更有效的提高患儿的临床治疗疗效，显著改善患儿的免疫功能指标，临床应用效果显著，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 陈海燕.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果[J].当代医学，2018，24（35）：53-55.
　　[2] 刘东辉.双歧四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（23）：4367-4368.
　　[3] 杨志华，彭秀英.蒙脱石散与双歧杆菌四联活菌片对小儿腹泻免疫功能的影响[J].华夏医学，2017，30（05）：65-68.
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