复方嗜酸杆菌片与止泻保童及肯特令治疗轮状病毒性肠炎的观察与体会

来源:用户上传      作者: 董建军

　　【中图分类号】R725.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0318-01
　　
　　小儿腹泻是婴幼儿时期最常见的一种疾病，特别是轮状病毒性肠炎，易导致小儿体内电解质紊乱.脱水酸中毒.严重者死亡。探索小儿肠炎的合理用药，是防治这一疾病的重要课题之一，根据第七版儿科学中“轮状病毒性肠炎”的诊断标准，从我院门诊就诊的肠炎病人中，随机抽取160例年龄为6个月―2岁之间的小儿，以恶心呕吐.排稀水样便.[日约7―12次]为主要症状，少数伴有轻中度脱水.腹痛.发热等，大便镜检可见脂肪球.少数有白细胞。上述病人随机分成2组，每组80人，分别给予以下治疗。{在补液纠正脱水.酸中毒的同时}
　　 A组复方嗜酸杆菌片加止泻保通颗粒(80人)
　　 Ｂ组复方嗜酸杆菌片加肯特令(80人)
　　表１临床症状平均恢复时间｛天｝
　　
　　表２治愈率及有效率比较
　　
　　材料及说明
　　１． 止泻保童颗粒．为安徽华佗国药厂生产。每袋５克．周岁以内小儿为每次１/3代．每日３次口服：１－２周岁以内为每次１/2代每日３次。疗程为３－４日。
　　２． 复方嗜酸杆菌片．为通化金马药业集团股份有限公司生产．每片０．５克．６个月－１岁小儿每次１/3片．每日３次口服；１－２周岁．每次１/2片．每日３次．疗程３－４日。
　　３． 肯特令．为浙江海力生制药有限公司生产.每袋3克，1周岁以下小儿，每次1/3代 每日3次。1－２岁小儿每次１.5代．每日３次，（肯特令与复方嗜酸杆菌片用药时间应间隔２小时．效果更好。）
　　４． 疗效判定标准
　　１疗程结束时，症状完全消失，大便镜检３次正常为治愈，一项未达标为好转，治疗４８小时后病情无好转或加重为无效。
　　讨论；肯特令为蒙脱石散剂，对消化道内的病毒.病菌及其产生毒素有固定作用，对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液蛋白结合，从质与量两方面修复，提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。复方嗜酸杆菌片，由中国株嗜酸乳杆菌.日本株嗜酸乳杆菌.粪链球菌和枯草杆菌等四种菌粉组成的复方片剂，为肠道菌群调整药，可分解产生乳酸，提高肠道酸度，从而抑制肠道致病菌繁殖，保护肠道可使婴幼儿抵抗多种疾病。止泻保童颗粒由人参.白术.茯苓.苍术.等中药组成.具有健脾止泻.温中化痢的作用，用于小儿脾胃虚弱寒热凝结引起的水泻，肚腹疼痛.恶心呕吐小便不利。
　　综合上述结果表现，在小儿腹泻病轮状病毒性肠炎的治疗中，即可选用肠道病毒吸附剂肯特令类加微生态嗜酸杆菌片联合治疗，又可选用祖国中医药止泻立停加微生态嗜酸杆菌片治疗，临床效果都很好，有异曲同工之处，医务工作者可根据小儿用药习惯及口味在临床工作中合理选择。

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