翻转课堂在急诊心肺复苏教学中的应用
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【摘 要】目的：探讨翻转课堂在急诊心肺复苏教学中的应用效果。方法：选取72例2017年10月-2018年2月在我院急诊实习的医学生，随机将其分为观察组和对照组，各36例。给予对照组医学生传统的教学方法，给予观察组医学生翻转课堂教学方法。观察并比较两组医学生的考核结果以及对教学方法的满意度。结果：观察组医学生的理论考核成绩和操作考核成绩均高于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组医学生对教学方法的满意度高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：将翻转课堂教学模式应用在急诊心肺复苏的教学中，能够有效提高医学生的理论知识水平和操作技能水平，效果显著，有较高的推广价值。
【关键词】翻转课堂；急诊；心肺复苏；教学；应用效果
翻转课堂教学模式是信息化的产物，在此种教学模式中，课程内容的传授者不再是教师，而是指导和促进学生学习的人，促进学生从被动的接受教育转变成了主动的学习知识。而教学组织的形式也从“课堂上听+课后完成习题作业”的模式转变成了“课前自主学习+课堂讨论研究”的模式，在课堂上，学生与老师一起讨论交流，并一起解决存在疑惑问题，学生最终自己完成作业。这种模式已经在国外得到了广泛的应用，当然，我国很多教育工作者也在进行着此方面的研究。本次研究中主要探讨了翻转课堂的教学模式在急诊心肺复苏教学中的应用效果。现将本次研究内容报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取72例2017年10月-2018年2月在我院急诊实习的医学生，所有医学生均自愿参与本次研究，并且均具备一定的学习能力和表达能力。将本组医学生随机分为观察组和对照组，各36例。观察组中，男2人，女34人，年龄20～24岁，平均年龄（22.2±0.34）岁，专科25人，本科11人；对照组中，男3人，女33人，年龄21～23岁，平均年龄（22.1±0.31）岁，专科22人，本科14人。两组医学生的一般资料没有统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组：给予对照组医学生传统的教学方法。在授课前，教师让学生自己对相关的课程内容进行提前预习，在课堂上，教师集中为学生进行讲解，有需要操作的地方，由教师亲自为学生演示，并由学生在课后自己进行练习。
观察组：本组医学生的授课教师、教学内容等均与对照组相同。但是给予本组医学生翻转课堂的模式进行教学。具体步骤如下：
（1）课前准备。授课教师根据教学大纲，给学生制作一份本节课程内容的教学视频，将视频的时长控制在10～15min，视频中要包括心肺复苏相关知识的介绍、具体操作过程的演示、操作过程中需要注意的问题以及需要对学生进行重点强调的知识点，在正式上课的前1个礼拜，由教师创建学习交流的微信群或者QQ群，将自己制作好的教学视频发到学习交流群里，并通知学生及时对视频里的内容进行学习，并且告知学生在学习的过程中如果遇到问题可以随时交流。
（2）课堂教学。在课堂上，教师要对视频中的内容进行再次回顾，并针对各个学生提出来的问题进行总结之后，提出进一步的问题讨论，由学生自己或者小组之间进行讨论，然后将讨论的答案告知教师，教师在此过程中与学生一起进行讨论，并根据学生讨论的情况给予学生适当的指导，然后由学生进行操作，教师对学生的操作过程进行详细观察，并对操作中表现出来的错误的地方进行纠正，最后对课程讲解的内容进行总结。
（3）课后反馈。课后时间，教师在群里让学生对此次学习的收获以及不足进行反思和总结，同时还可以对本节课的教学模式等相关问题进行讨论和交流。
1.3观察指标
观察并比较两组医学生的考核结果以及对教学方法的满意度。采用闭卷考试的方法，对两组医学生进行考核，内容包括理论知识、常规操作两个方面。采用问卷调查的方法对观察组医学生对教学方法的满意度进行调查，包括促进了对知识的理解、提高自主学习的能力、提高了学习兴趣、提高分析和解决问题的能力、促进了师生之间的关系、自主掌控学习进度、提高了团队协作的意识、提高了教学效果等方面。本次共发放调查问卷72份，收回72份，问卷有效率100.00%。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对本次研究所得到的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料用百分比（%）表示，用x检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组医学生的考核结果
观察组医学生的理论考核成绩和操作考核成绩均高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。详见表1：
2.2比较两组医学生对教学方法的满意度
两组医学生只有在促进了对知识的理解、促进了师生之间的关系两个方面的没有明显差异（P>0.05）；而在其他方面，观察组护生对教学方法的满意度均高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。详见表2：
3.讨论
急诊心肺复苏是一项操作性很强的课程，其应用性也比较强。将翻转式课堂教学模式应用在其中取得了显著的效果：
这种教学模式是对传统的教学模式进行了翻转，让学生利用业余时间提前对本节课程要讲的知识进行学习，利用课堂时间进行答疑解惑、讨论交流等活动，进而形成一种新型的“课外学习、课内消化”的教学结构。通过本次研究结果发现，观察组医学生的理论考核成绩和操作考核成绩均高于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。说明观察组医学生的学习情况从整体上优于对照组。同时，这种翻转课堂的教学模式能够更好地培养学生的学习兴趣，促使学生去自我探索，及时发现问题并去解决问题，有效地提高了学习成绩。
總之，护理工作是一项团队性较强的工作，翻转课堂教学模式的应用培养了学生团队合作的意识，也提高了医学生的理论知识水平和操作技能水平，效果显著，建议将其推广在更多的临床上。
【参考文献】
[1]张海平，蔡佩源.基于微课的翻转课堂教学模式在急诊科护理实习生心肺复苏技能培训中的应用[J].医疗装备，2018.31（11）：138-140
[2]朱虹，严晓蕾，沈道洁等.微课结合翻转课堂在口腔专业医学生心肺复苏临床实训中的应用[J].上海口腔医学，2018.27（03）：333-336
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