浅析健康教育对社区老年人高血压患者的影响
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【摘要】目的 研究社区老年人高血压患者健康教育的应用效果。方法 选取2017年10月～2018年10月本社区管理的老年人高血压患者126例作为研究对象，按照小区将其分为两组，各63例，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上增加健康教育，对比两组患者护理后血压控制情况以及护理后对健康知识的掌握情况。结果 研究组患者护理后血压控制效果明显好于对照组，且患者对各类生活习惯、饮食方案以及运动等健康知识的掌握效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区老年人高血压患者加强健康教育能够有效提升患者对高血压知识的认知程度和治疗的依从性，健康教育在老年高血压患者治疗中，属于一项重要的干预措施，对于提升高血压患者的血压控制效果有着非常重要的作用，值得推广应用。
【关键词】老年人高血压；健康教育；社区卫生服务
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..02
随着人们年龄的不断增长，各个器官以及循环系统功能也在不断下降，加上生活环境的不断变化，各类老年疾病的发病率也在不断提升，高血压是老年疾病中发病率较高的一种[1-2]，从本社区管理的老年人高血压患者中选取126例作为本次研究对象，研究健康教育对社区老年人高血压患者的影响效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月～2018年10月本社区管理的老年人高血压患者126例作为研究对象，按照小区将其分为两组，各63例。其中，对照组男36例，女27例，年龄58～81岁，平均年龄（62.3±1.3）岁，文化程度：小学及以下18例，初高中30例，大专及以上15例；研究组男27例，女26例，年龄57～82岁，平均年龄（63.1±1.2）岁，文化程度：小学及以下19例，初高中31例，大专及以上13例。所有患者均符合WHO中关于老年高血压的诊断标准，患者及患者家属均知晓本次研究，自愿参加并签署相关知情同意书，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理；研究组在常规护理基础上增加健康教育。①高血压知识教育：详细向患者及患者家属介绍高血压的危害，高血压患者常见的并发症类型，高血压疾病发展规律，提升患者对高血压疾病的认识程度，重视对血压的控制，充分发挥患者的主观意识，遵守正确的生活规律，严格按照医嘱要求进行血压控制。如：对老年高血压患者一定要告诫防治大便干燥；②用药指导：根据患者的基本情况制定相适合的治疗措施，加强对患者的用药指导，确保患者对各类药物作用以及用药后不良反应的掌握，熟悉各项预防及急救措施；③心理干预及行为指导：根据患者疾病状况以及治疗方式指导患者进行合理饮食，重视饮食调整，在饮食方面应限制钠盐的摄入，讲解限制饮食后对血压的好处。针对患者的主要因素制定相适合的饮食方案以及心理教育；④社区健康教育：高血压可防可控，做好可改变因素，高血压就会远离我们。定期随访，定时组织社区内老年高血压患者进行健康教育，详细向患者及家属介绍疾病相关知识内容，同时根据患者的基本情况指导其养成合理的生活习惯，并向患者发放各类健康宣传资料。
1.3 观察指标
统计126例高血压患者护理前后舒张压及收缩压测量结果，分组计算均值后进行组间对比；统计两组患者护理后对健康知识的了解情况，调查内容主要为以下五个部分：知晓低盐低脂，合理管理情绪，控制体质变化（患者有体质控制意识），按时服药，严格监测血压，每项评分满分为20分，分组计算各项健康知识掌握均值后进行组间对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比126例患者护理干预前后血压测量结果
研究组患者护理后舒张压为（103.21±9.65）mmHg收缩压为（81.42±7.54）mmHg，对照组患者护理后舒张压为（122.16±8.45）mmHg收缩压为（99.35±6.48）mmHg，舒张压分组统计学计算后t=11.726，P=0.000，收缩压分组统计学计算后t=14.314，P=0.000；研究组患者护理后舒张压及收缩压测量结果与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对比126例患者护理后對健康知识了解情况
研究组患者对知晓低盐低脂、合理管理情绪、控制体质变化（患者有体质控制意识）、按时服药、严格监测血压健康知识的了解评分分别为（19.3±0.6）、（18.7±1.1）、（17.4±2.3）、（18.8±0.2）、（18.5±0.3），对照组评分为（13.4±1.1）、（12.6±1.6）、（13.6±2.2）、（12.4±1.1）、（13.6±1.6），研究组患者护理后对各类健康知识了解程度明显高于对照组，组间对比，差异有统计学意义（t=39.908、24.936、9.476、45.435、23.891，P=0.000<0.05）。
3 讨 论
老年高血压患者的血压控制效果与患者对健康知识的掌握以及生活习惯有非常紧密的联系，有关研究中指出，社区卫生服务中加强对老年高血压患者的健康教育能够有效改善患者不良生活习惯，提升患者对疾病相关健康知识的了解程度，帮助患者养成良好的生活习惯[3]。老年高血压患者的健康教育工作是一项需要长期坚持的工作，需要在日常活动中对患者进行潜移默化的影响，并且老年患者也能把学到的知识带给自己的儿女，同时也争取到患者家属的支持和配合，从而使高血压患者的工作得到扩展。由于老年人年纪比较大，接受能力以及记忆能力相对于年轻人来讲都比较差，健康教育在实施过程中需要根据患者的实际情况调整健康教育方式，充分尊重老年人的想法以及意愿，确保健康教育质量的稳定提升[4]。
本次研究中，研究组患者护理后血压控制效果明显好于对照组，且患者对知晓低盐低脂，合理管理情绪，控制体质变化（患者有体质控制意识），按时服药，严格监测血压等健康知识的掌握效果明显好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见，对老年高血压患者加强健康教育能够有效提升血压控制效果，提升患者对各项健康知识的了解及掌握程度，提高了患者的生活质量。
综上可知，健康教育在老年高血压患者治疗中，属于一项重要的干预措施，对于提升高血压患者的血压控制效果有着非常重要的作用，值得推广应用。
参考文献
[1] 张丽娟，张 敏.健康教育对社区老年高血压患者干预效果分析[J].北华大学学报（自然），2017，18（3）：386-388.
[2] 刘义成.探讨健康教育对社区老年高血压患者的健康行为影响[J].卫生职业教育，2016，34（18）：72-74.
[3] 吕秋焕.社区健康教育对于老年高血压病人群的血压控制、生活质量以及自我管理行为的影响与分析[J].中国卫生产业，2017，14（1）：69-70.
[4] 陈贵勤.社区健康教育对老年高血压患者控制的影响[J].中国老年保健医学，2017，15（2）：117-118.
本文编辑：刘欣悦
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