护理干预对糖尿病患者安全胰岛素注射治疗的影响

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　　摘要：目的：探讨安全胰岛素注射护理干预在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法：我院2017年2月展开为期半年的糖尿病安全胰岛素注射护理干预实验，期间共对42名2型糖尿病患者展开护理干预，将其编为实验组，并取未进行护理干预的42名糖尿病患者作为对照组，以胰岛素安全使用评分及不良症状发生率两个评价指标对研究结果进行评价。结果：护理后实验组的理论知识评分和技能知识评分显著高于护理前（P<0.05），并且显著高于对照组（P<0.05）;实验组不良反应发生率为4.76%，显著低于对照组（19.05%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。结论：安全胰岛素注射护理干预在2型糖尿病治疗中的应用效果较好，值得进行推广应用。
　　关键词：护理干预;糖尿病;胰岛素
　　2型糖尿病是当前我国的常见临床疾病之一，其主要临床症状是患者体内的各种代谢途径出现紊乱并引发其心脑血管疾病等多种并发症发生，对患者的生活质量造成很大的影响[1]。在对2型糖尿病治疗中，胰岛素是常用的治疗药物。但临床实践中发现患者对胰岛素注射的方法和注意事项掌握情况存在很大差异，很多患者应用胰岛素的操作和方法并不正确，严重影响患者的有效治療。因此对糖尿病患者进行安全胰岛素注射护理干预是非常必要的。在此基础上笔者探讨安全胰岛素注射护理干预在2型糖尿病治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示：
　　1资料与方法
　　1.1临床资料
　　我院2017年2月展开为期半年的糖尿病安全胰岛素注射护理干预实验，期间共对42名2型糖尿病患者展开护理干预，将其编为实验组，并取未进行护理干预的42名糖尿病患者作为对照组。其中实验组中男女性别比例为25：17，年龄平均值为（59.7±23）岁，病程平均值为（7.2±1.5）年;对照组女性别比例为24：18，年龄平均值为（60.2±4.4）岁，病程平均值为（7.3±1.6）年。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。
　　1.2护理干预措施
　　（1）胰岛素安全使用理论知识健康宣教：护理期间医院通过自制的胰岛素安全使用调查问卷对42名患者胰岛素安全使用的知识进行测评，以有效掌握患者对安全使用胰岛素的掌握情况，依据患者的评测结果将患者划分为不同的小组，进行不同层次胰岛素使用方面的健康宣教。宣教的内容包含胰岛素分类、作用时间，低血糖症状处理方法，皮肤消毒方法，胰岛素注射部位，胰岛素注射部位轮换方法，胰岛素储存方法和胰岛素副作用等理论知识等知识，采用的健康宣教形式包含全体讲座、个人指导和分组培训等方式。并建立咨询室，保证患者对不明白的问题进行及时咨询。
　　（2）胰岛素安全使用技能培训：护理人员组织所有患者进行胰岛素注射方面的技能培训，培训的内容主要包含如何正确洗手，如何进行胰岛素笔安装及注射针头安装，如何进行消毒皮肤和如何正确处理一次针头等技能操作，并针对每名患者的操作进行现场指导，如发现患者操作错误及时进行指正和示范，确保每名患者能够正确操作[2]。
　　1.3评价指标
　　本实验采用胰岛素安全使用评分及不良症状发生率两个评价指标对研究结果进行评价。其中胰岛素应用评分包括理论知识评分和技能知识评分两个方面，理论知识评分依据医院制定的测评试卷进行评分，具体内容包含胰岛素分类、作用时间，低血糖症状处理方法，胰岛素注射部位，胰岛素注射部位轮换方法，胰岛素储存方法和胰岛素副作用等理论知识，总评分为100分，评分越高表明患者对胰岛素正确使用理论知识掌握越好。技能知识评分由专业护理人员对患者的洗手操作、胰岛素笔及注射针头的安装操作、消毒皮肤操作和一次针头的处理进行打分，总评分为100分，评分越高表明患者对胰岛素正确使用技能知识掌握越好。
　　1.4统计学方法
　　数据通过SPSS20.0分析，t检验，以P<0.05为差异显著[3]。
　　2结果
　　2.1对照组和实验组胰岛素安全使用评分对比分析
　　结果如表一所示：
　　表一结果显示，护理前实验组和对照组理论知识评分和技能知识评分均无显著差异（P>0.05）。但护理后实验组的理论知识评分和技能知识评分显著高于护理前（P<0.05），并且显著高于对照组（P<0.05），但对照组的理论知识评分和技能知识评分无显著差异（P>0.05）。
　　2.2对照组和实验组不良症状发生率对比分析
　　研究结果显示，实验组在实验期间共有2名患者出现不同类型的不良反应，其中低血糖1名，穿刺部位血肿1名。对照组在实验期间共有8名患者出现不同类型的不良反应，其中低血糖3名，感染2名。实验组不良反应发生率为4.76%，显著低于对照组（19.05%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。
　　3讨论
　　上述研究结果显示，给予2型糖尿病患者安全胰岛素注射护理干预，患者护理后胰岛素安全使用评分中理论知识评分和技能知识评分均显著高于未进行护理干预患者，说明安全胰岛素注射护理干预能够提高患者对正确使用胰岛素的知识和技能的掌握。并且患者不良反应发生率为4.76%，显著低于于未进行护理干预患者（19.05%），说明安全胰岛素注射护理干预能够有效避免患者应用胰岛素过程中不良反应的发生。因此安全胰岛素注射护理干预在2型糖尿病治疗中的应用效果较好，值得进行推广应用。
　　参考文献：
　　[1]倪燕丹.护理干预对老年糖尿病患者胰岛素治疗依从性治疗效果的影响评估[J].中国继续医学教育，2017，9（21）：243-244.
　　 [2]陈娟芳，陈萍，黄丽.胰岛素自我管理护理干预对糖尿病患者的影响[J].中国社区医师，2016，32（12）：155-156.
　　[3]张怡，马爱莉，杨静.综合护理干预对初始胰岛素治疗糖尿病患者的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（24）：234-235.
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