案例教学与任务驱动教学法联合在广西骨科临床带教中的效果分析
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[摘要]目的：探讨骨科临床教学中的一些问题，分析任务驱动与案例教学方法联合在骨科临床教学中的实际效果。方法：选取2017年3月—2018年10月在临床实习的60名学生作为本次研究对象，并按照临床带教方法将其分为研究组和对照组。研究组采取任务驱动联合案例教学方法，而对照组只采取临床传统教学方法，每组均为30名学生。结果：研究组实习同学的实践能力评分、理论知识的评分、实习评估的分数均显著的优于对照组，且有统计学差异，即P<0.05。结论：在临床带教中，案例教学与任务驱动教学结合法，不仅能够有效提高临床的教学质量，而且还有利于培养学生的综合能力、以及提高其学习兴趣。
[关键词]临床教学;骨科;案例教学;任务驱动法
[中图分类号]R473
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0025—02
随着我国家经济的快速发展，医疗水平也得到不断的发展。传统的临床带教模式，逐渐无办法满足目前临床医学生的实习带教工作1。临床实习，不仅是医学生向真正医师转变的关键过程，也是培养和提高医学生的临床基本知识、操作技能、临床思维的重要阶段[2。总结近年来骨科的临床教学实践中常出现的问题，并结合医院骨科的实际情况，对临床教学培养方法进行了初步的改善，且取得了一定效果。现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我们选取2017年3月—2018年10月在临床实习的60名学生作为本次研究对象，这些实习生均为广西医学院校的临床医学专业的本科生。依据临床带教的不同方法，将60名学生分成研究组与对照组，每组各30人。其中研究组同学性别为女16名、男14名，对照组为女15名、男15名。在骨科的实习时间都为1个月，带教老师为助教或科室高级住院医师。
1.2 方法
研究组采取案例教学与任务驱动联合方法，对照组采取传统临床教学法。具体的教学方式为，研究组：带教的教师要依据教学大纲的内容和要求，结合临床实际案例，引入与教学要求相关案例，辅助开展教学工作，并根据实习同学的操作能力来调整工作任务;带教老师应在病房带教中，选择常见骨科疾病为案例来教学。在上述教学结束后，适当设置教学任务，循序渐进指导学生查阅资料、思考解决临床问题，并通过交流讨论进一步提高学生问题解决的能力。对照组：按照教学大纲要求进行带教，定期安排集体讲课，此外，带教教师和实习学生一起查房，并让学生参与到临床各种类治疗工作中。最后，在结束对两组学生的教学任务后，综合评价所有学生的完成教学任务的情况，并及时记录评分。
1.3 观察指标
本研究参照教学大纲要求评定两组临床实习学生的考核情况，总共从理论知识考核、技能操作、以及实习生评价，这三个方面来进行评价。其中，患者对实习生的评价总分为100分，且其分值和考核实习成绩成正比。院内自制问卷表，从态度、技巧、能力方面对学生的满意度进行评价，评定人员为骨科68例患者，总满意度=（满意+较满意）/总数*100%。1.4统计学方法
采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，组间比用t检验，率之比用x2检验，P<0.05表示为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 兩组教学试验实习生在骨科最终考核成绩的比较。经过严谨的统计学分析，发现研究组学生的理论知识、实际操作、实习生评分，均明显优于对照组的评分，且有统计学差异，即P<0.05。详见表1统计。
2.2 两组教学试验实习生在骨科接诊中的满意度比较分析。经过统计学分析，发现研究组学生的总满意度明显优于对照组的评分，且有统计学差异，即P<0.05。详见表2。
3 讨论
案例教学与任务驱动教学法联合的探究式教学模式，其有效改变传统教学模式的灌输式，对培养实习生的临床知识与技能、临床思维等方面将有积极意义。
在本次研究中，发现研究组实习同学的实践能力评分为（82.25±6.25）分、理论知识的评分为（87.06±10.24）分、实习评估的分数为（85.49±12.01）分;对照组实习同学的实践能力评分（65.78±8.56）分、理论知识的评分（67.02±13.67）分、实习评估的分数（65.56±15.12）分。经过统计学分析，研究组的各项评分均显著的优于对照组，且有统计学差异，即P<0.05。因此，案例教学与任务驱动教学结合法，不仅能够有效提高临床的教学质量，而且还有利于培养学生的综合能力、以及提高其学习兴趣。
参考文献
[1]陈洪涛.案例教学联合任务驱动教学法在骨科临床带教中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（27）：44—45.
[2]李志，毛桐俊，曹衡.案例教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：6—8.
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