腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理及配合满意度评价

来源:用户上传      作者:

　　摘要：目的：讨论腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理及配合满意度。方法：将本院截止2018年6月-2019年4月阶段内进行腹腔镜结直肠癌根治术的88例患者作为作为本次研究的观察对象，并随机将其分为对照组（对症护理）与研究组（手术室整体护理干预模式），评判标准：各手术指标及护理满意度。结果：研究组患者的各手术指标优于对照组，P<0.05;研究组患者护理满意度的97.73%明显高于对照组的75%，P<0.05。结论：手术室整体护理干预模式的实施可缩短患者的术后排气及下床时间，且患者对该护理模式满意度较高，值得推广。
　　关键词：腹腔镜结直肠癌根治术;手术室整体护理;配合满意度
　　腹腔镜结直肠癌根治术在临床上属于一种十分常见的手术类型，该类手术在临床上具有术后恢复速度快、创伤性小以及安全性高的特点，近些年，随着我国临床医学水平的不断进步，使得护理模式在临床上得到了极大的改善，以往的传统护理模式主要是以患者病症的治疗为中心，缺少一定的人性化，而现今临床上的护理工作逐渐将工作的重心转移到患者本身，这不仅拉近了医患距离，且提升了临床护理质量，将以患者为中心的护理模式应用到腹腔镜结直肠癌根治术的手术室中将提高患者的手术治疗配合度，缓解其术前紧张、焦虑的不良情绪。基于此，本文对腹腔镜结直肠癌手术实施过程中给予患者手术室整体护理后的效果进行了有效的分析，如下。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　将本院截止2018年6月-2019年4月阶段内进行腹腔镜结直肠癌根治术的88例患者作为作为本次研究的观察对象，并随机将其分为对照组与研究组各44例。对照组中男女比例为24：20;平均年龄为（28.3±6.0）岁;研究组中男女比例为25：19;平均年龄为（28.5±6.4）岁，各一般资料无差异，P>0.05。排除标准：腹部手术史、癌细胞向远处扩散以及其他严重性重大病症患者。
　　1.2方法
　　对照组患者实施对症护理，研究组患者实施手术室整体护理干预模式，内容如下：（1）术前护理：术前1周，手术室护理人员应探望患者，对其术前心理状态及病情进行了解，详细向其普及手术治疗的相关基本知识、围手术期的注意事项等，耐心解答患者心中的疑问，针对于其出现的心理问题进行干预缓解，使之可以以良好的心态来面对病症的治疗。术前3d，告知患者食用半流质类食物，并给予其胃肠道抑制菌群类药物，术前1d，食用流质类食物，术前12h，排尽肠道杂物，对其进行灌肠操作。（2）术中护理：进入手术室后，为患者进行静脉针留置，配合麻醉师完成各项麻醉操作，术前，根据手术方式为患者调整舒适的体位姿势，准备好各项手术器械，并对其是否有无损伤性进行详细的检查，使之保障手术的顺利实施。手术进行过程中，加强对患者生命体征的检测，若有意外情况，应及时采取相关干预措施进行干预，术毕，清理干净患者的血迹，并护送患者的病房。（3）术后护理：待患者回到病房后，对其生命体征进行密切的检测，保障其血氧饱和度在95%以上，术后叮嘱患者多翻身，以避免其出现肺部感染或是下肢深静脉血栓。术后2d，在得到医师允许的情况下鼓励患者及早下床进行活动，以降低其术后发生并发症的机率。术后告知患者食用流食类食物，尽量少食易产气的食物，避免食用刺激辛辣类食物。保障患者引流管道的畅通性，详细对其引流液体进行观察及记录，若有异常，及时通知医生[1]。
　　1.3观察指标
　　对两组患者的各手术指标及护理满意度指标进行观察。
　　1.4统计学分析
　　评估P值用SPSS22.0软件，以%表示計数资料，并利用χ2对其进行计算;以（ ）表示计量资料，并利用t对其进行计算，若P<0.05，表示有统计学差异。
　　2.结果
　　2.1各手术指标比较
　　研究组患者的各手术指标优于对照组，P<0.05。
　　对照组（n=44）：术后排气时间：（15.9±3.7）h、术后下床活动时间（7.7±0.9）h、管道拔出时间（9.2±1.9）d;研究组（n=44）：术后排气时间：（12.5±1.4）h、术后下床活动时间（5.2±0.4）h、管道拔出时间（6.6±1.4）d。
　　结果：术后排气时间：t=5.7009、P=0.0000;术后下床活动时间：t=16.8371、P=0.0000;管道拔出时间：t=7.3075、P=0.0000。
　　2.2护理满意度比较
　　研究组患者护理满意度的97.73%明显高于对照组的75%，P<0.05。
　　对照组（n=44）：十分满意有14例、一般满意有19例、不满意有11例，满意度75%;研究组（n=44）：十分满意有28例、一般满意有15例、不满意有1例，满意度97.73%。
　　结果：χ2=9.6491、P=0.0018。
　　3.讨论
　　当前，腹腔镜结直肠癌手术在临床上的使用范围较广，手术室护理人员应详细的掌握各项医疗器械的使用方法，并应做到对手术治疗过程的了解，同时，还应做好患者的术前心理护理干预工作，使其可以以积极的心态来面对病症的治疗[2]。近些年来，大量研究文献证实[3]，在该手术实施过程中给予患者手术室整体护理干预可促使患者以积极的心态来面对病症的治疗，使之在保障手术效果的同时，提高其手术治疗满意度。手术室整体护理模式内容实施过程中所含括的护理内容涉及整个围手术期，术前将做好各项术前准备工作，并对患者术前所出现的负面情绪及时进行干预;术中将保障患者在舒适的状态下进行手术操作，且将加强对其术中生命体征的观察，保障手术治疗的顺利实施及安全性;术后将注重对患者异常情况的处理，加强对其体征及症状的观察，减少其术后发生并发症的机率，且将注重对患者的术后运动康复干预，提高其手术康复效果，缩短其住院时间。
　　总结：手术室整体护理干预模式的实施可缩短患者的术后排气及下床时间，且患者对该护理模式满意度较高，值得推广。
　　参考文献：
　　[1]严寿芹.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理及配合[J].系统医学，2018，3（20）：160-162.
　　[2]何芳，黄孝贞.关于腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理与配合措施探究[J].中外医疗，2018，37（07）：153-155.
　　[3]唐祖芝，洪叶.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理措施及效果[J].医疗装备，2016，29（21）：145-146.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14947993.htm