血清胆红素水平与冠心病患者冠状动脉病变关系探讨

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　　【摘要】目的 探讨和分析血清胆红素水平与冠心病患者冠状动脉病变关系。方法 以2018年2月～2019年1月这一时间段，在我院接受治疗的47例冠心病患者为研究组对象展开研究，另选同一时间段34例其他胸痛患者为参考组对象展开研究。两组患者均接受冠状动脉造影检查，对比两组患者的血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系，并对其展开相关性分析。结果 研究组（单支病变组、多支病变组患者）的总胆红素、间接胆红素水平，均显著低于对照组患者，P<0.05;同时，多支病变组患者的上述两项指标又显著低于单支病变组，P<0.05，另外，患者的动脉狭窄指数评分与总胆红素、间接胆红素均表现为显著负相关，P<0.05。结论 分析结果表明，血清胆红素水平与冠状动脉病变之间具有显著关系，具体来说呈现出负相关，控制冠心病发展可将提高血清胆红素水平作为方向。
　　【关键词】血清胆红素水平;冠心病
　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01
　　冠心病在我国有着较大的患者群体，其疾病的防治也是重要的公共卫生课题。因此，对于该疾病的研究也在持续深入。近年来，有学者提出，血清胆红素（BIL）水平过低，对于冠心病有较强的相关性[1]。一直以来，血清胆红素在临床上，被普遍应用于评估肝功能、判断黄疸等方面[2]。为了得到血清胆红素水平与冠心病之间更加确切的关系，我院针对冠心病患者展开了此次研究。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　以2018年2月～2019年1月这一时间段，在我院接受治疗的47例冠心病患者为研究组对象展开研究，另选同一时间段34例其他胸痛患者为参考组对象展开研究。研究组患者中男女各有30例、17例，平均年龄为（61.5±8.2）岁;参考组中男女分别有19例和11例，平均年龄为（60.7±9.1）岁。两组患者的一般资料，没有统计学差异，P>0.05。另外，就研究组患者中冠状动脉病变数量来看，其中20例为单支，27例为多支病变，分别设为为单支病变组，和多支病变组。
　　1.2 纳入标准
　　（1）所有患者均以胸痛症状入院接受治疗;（2）所有患者均没有包括肿瘤、感染、血液疾病等对血液胆红素造成干扰的并发症。（3）研究组患者通过冠状动脉造影检查，显示至少存在1支狭窄幅度超过70%的冠状动脉。
　　1.3 方法
　　两组患者均接受了冠状动脉造影检查;另外，依据相关标准为患者采血，检测患者的、血清胆红素水平
　　1.4 观察指标
　　（1）以患者冠状动脉的狭窄程度评分[3]，并对每个支脉的狭窄程度评分实施累计，将其极为冠状动脉狭窄指数;评分采用5分制，0分表示无狭窄，1到到4分分别表示狭窄程度在1%-24%之间、25%到49%之间，50%到74%之间，75%到99%之间，5分表示完全封闭。（2）冠状动脉狭窄指数评分、对比血清胆红素水平（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）。
　　1.5 统计学方法
　　使用SPSS 20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用x2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
　　2 结 果
　　2.1 对比分析结果
　　就下表1中数据来看，研究组（单支病变组、多支病变组患者）的总胆红素、间接胆红素水平，均显著低于对照组患者，P<0.05;同时，多支病变组患者的上述两项指标又显著低于单支病变组，P<0.05。
　　2.2 相关性分析
　　对冠状动脉狭窄指数评分与总胆红素、间接胆红素之间的关系，展开了相关性分析结果表明，动脉狭窄指数评分与总胆红素表现为显著负相关（r=0.39，P<0.05）;另外，与间接胆红素均表现为也显著的负相关（r=0.36，P<0.05）.
　　3 讨 论
　　综上所述，分析结果表明，血清胆红素水平与冠状动脉病变之间具有显著关系，具体来说呈现出负相关，控制冠心病发展可将提高血清胆红素水平作为方向
　　参考文献
　　[1] 王中良，代世昌，许立荣，苑新兴.血清胆红素水平、红細胞分布宽度与冠心病患者冠状动脉病变的关系[J].临床合理用药杂志，2016，9（03）：98-99.
　　[2] 陈 琳，袁如玉.冠心病患者血清胆红素、血尿酸水平与冠状动脉钙化的关系[J].天津医科大学学报，2015，21（02）：134-135+142.
　　[3] 王贵荣，张得良，王胜慧，吕玉栋.冠心病患者血清胆红素水平与冠状动脉病变的关系[J].山东医药，2015，55（13）：38-39.
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