晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理体会
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【摘要】目的：探究在对晚期肿瘤化疗患者进行营养支持时，选择优化护理的效果分析，探究临床护理满意度。方法：将2017年12月至2019年6月作为研究时段，选择登记有效的晚期肿瘤化疗患者的一般资料60例作为研究对象，按照患者的意愿将其分为对照组与实验组，单组样本量设置为30。对照组患者接受肠外营养配合常规护理，实验组患者接受优化护理营养护理，对比两组患者康复效果和护理满意度。结果：两组患者的血清白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞计数对比，实验组明显优于对照组（P<0.05）;结论：在对晚期肿瘤患者进行护理时，应用优化护理支持的营养护理，能夠有助于提高患者的营养状态，具有较高的临床可用性。
【关键词】晚期肿瘤;营养支持;优化护理;护理要点
晚期肿瘤在目前临床上较为常见，在对患者进行治疗时，选择化学治疗是对晚期肿瘤患者病症进行控制的主要手段，这种治疗方式在临床上能够获得较好的治疗效果[1]。但在治疗期间，大部分患者都存在营养不良和免疫力功能较低等问题。所以有必要对于晚期肿瘤患者加强营养护理，通过合理的营养支持，能够帮助患者建立完善的营养状况，使患者的免疫力得到增强[2]。本次研究探讨晚期肿瘤肠内营养效果评价与临床护理要点，取得良好的成果并将结果呈现如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2017年12月至2019年6月作为研究时段，在该时段对我院数据库进行调查统计分析其中存在的资料，登记有效的晚期肿瘤化疗患者的一般资料60例作为研究对象，按照患者的意愿将其分为对照组与实验组，单组样本量设置为30。实验组患者的性别比例为（男性：16例，女性14例），年龄信息在43-60岁范围内，平均年龄（51.9±5.3）岁，对照组患者的性别比例为（男性：16例，女性14例），年龄信息在41-78岁范围内，平均年龄（52.1±5.8）岁。
将患者资料录入Excel表格后进行资料分析，我院统计学人员分析患者资料，确认患者资料可比其良好后录入研究（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受肠外营养和护理，在此不做具体说明。实验组患者接受优化护理营养护理：
1.21营养支持
选择营养科配的营养粉30g加200ml温开水配置，患者营养补充方式为口服，每天3次，待适应2-3天后可增加剂量和浓度。
1.22护理：
护理人员需要明确化学治疗过程中常见的问题，对其进行及时干预。首先在对患者进行饮食指导时，应当嘱咐患者选择高热量且高蛋白的易消化饮食，在日常生活中应当选择少食多餐的原则。患者在日常生活中需要正确对口腔进行清洁，尤其需要叮嘱患者掌握口腔黏膜局部的充血状况，是否存在溃疡和白膜，如果发生问题应当及时告知医务人员。
在进行检查时，护理人员需要每日对患者的临床症状进行评估，每日查房次数应当增加至三次，在对患者进行查房时，护理人员需要与患者以及患者家属进行交流沟通，了解患者的心理诉求和营养状态，如果发现问题，可对后续的工作进行进一步记录，保证在下一阶段的工作中能够有效管理。
1.3 评价标准
为所有患者的血液指标进行记录，分析患者的营养状况，分析组间差异。
1.4 统计学方法
本次研究中实验数据录入Excel表格进行数据记录，采用公式以及函数进行统计分析，并选择SPSS21.00 for windows开展资料统计，统计学分析数据T值应用于计量数据检验，卡方值应用于检验实验中计数数据，对数据结果与P值进行对比，P<0.05则说明统计学意义存在。
2结果
两组患者的血清白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞计数对比，实验组明显优于对照组（P<0.05）;详见下表1
3讨论
晚期肿瘤患者在接受治疗时，主要选择化学治疗[3]。而当患者被确诊为肿瘤后，患者的临床症状较为明显。肿瘤组织高代谢的特点会导致患者始终处于一种缺氧状态，而患者自身存在的营养不良状态会导致患者的肿瘤组织缺氧状况加重，进而引发患者体内癌细胞由于缺氧，出现较多的诱导因子，对患者的免疫功能造成影响[4]。
在对患者进行优化护理时，针对患者的营养支持状况进行有效的护理配合，能够有助于提高护理人员的营养状态，使患者的病情得到改善，同时良好的营养支持还能配合患者的化学治疗或化学治疗效果，使患者在治疗期间的耐受性得到改善。
综上所述，在对晚期肿瘤患者进行护理时，应用优化护理支持的营养护理，能够有助于提高患者的营养状态，具有较高的临床可用性。
参考文献
[1]辛可可，孙俊丽，葛建琳，冷承慧，刘萍，冯晓晶.肠内营养对老年急性重症胰腺炎早期治疗中炎症介质和氧化应激的影响[J].航空航天医学杂志，2020，31（03）：315-316.
[2]高瑞秋.肿瘤晚期患者静脉营养支持治疗经外周静脉穿刺中心静脉置管相关并发症分析及护理对策[J].山西医药杂志，2017，46（22）：2714-2716.
[3]史继娟.晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（14）：145+149.
[4]王娟，周妍，刘晓波.晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理[J].当代护士（中旬刊），2015（08）：140-141.
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