健康教育在烧伤护理中的应用效果观察
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【摘要】目的：研究烧伤护理中应用健康教育的效果，确定其在临床中的实施价值。方法：从2019年1月-2019年12月间收治的烧伤患者中抽选出100例，使用盲选法将患者分为两组，各50例。参照组采用日常护理措施，试验组联合基础护理与健康教育，对比患者健康知识掌握水平和焦虑抑郁评分。结果：两组患者的健康知识掌握水平比较，试验组评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）;两组护理前焦虑抑郁评分比较，指标无差异，护理后试验组焦虑抑郁评分低于参照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：烧伤护理中增加健康教育，可增加患者对烧伤知识的了解程度，及时控制负面情绪，缓解焦虑和抑郁。
【关键词】健康教育;烧伤护理;应用效果
烧伤不仅伴随着极大的痛苦，还会在恢复之后留下瘢痕和皮肤增生，影响形象，因此烧伤患者往往承受着巨大的生理和心理折磨，会在治疗期间出现严重的不良情绪和心理问题，不积极配合治疗，甚至有轻生倾向。在烧伤治疗期间，通过矫正、训练以及调整日常饮食、活动习惯，是可以达到促进恢复，减少疤痕面积的效果的，因此为了安抚患者情绪，也为了提高患者配合治疗的依从性，减少瘢痕，促进烧伤皮肤更好的恢复，需要对病人进行全面的健康教育。以下是健康教育在烧伤护理中的应用效果研究报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019年1月-2019年12月收治烧伤患者100例，使用盲选法将患者分为两组各50 例。参照组男 26 例，女24例;年龄19～68岁，平均（40.50±2.46）岁。烧伤程度：浅Ⅱ度烧伤20例，深Ⅱ-Ⅲ度烧伤30例。试验组男27例，女23例;年龄21～69岁，平均（38.00±3.49）岁，烧伤程度：浅Ⅱ度烧伤36例，深Ⅱ-Ⅲ度烧伤14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组：结合常规方法提供适宜的护理，首先是进行感染控制，对于一些已经愈合的皮肤组织，及时进行消毒和清理工作，防止出现感染;待患者可自主活动后，对其进行适宜的康复训练，对烧伤出现畸形的区域及时进行矫正，协助患者进行训练，促进恢复。
试验组以上述护理措施为基础，增加健康教育：（1）介绍病情和治疗方案。护理人员与患者进行一对一的沟通，向患者及其家属介绍烧伤治疗过程中的注意事项，以及我院制定的治疗方案，详细说明各项治疗的必要性，增强患者信心。对于文化水平较低或年龄较大的患者，可利用图文结合的资料介绍治疗方案，提高患者对各项治疗的配合积极性。（2）心理护理。在沟通和日常护理的过程中了解患者的情绪和心理状态，制定针对性的心理护理措施。包括语言上的安慰，营造温馨的病房环境，与患者沟通时不使用敏感语言，不长时间直视患者，不用异样眼光看待患者。清除病房内所有反光的物品，避免患者直视自己的形象时情绪崩溃;（3）饮食指导。烧伤严重的病人，在饮食后很可能出现急性胃扩张和腹泻，带来更大的痛苦，因此首次饮食需少量试餐，逐渐加量。烧伤早期，指导患者以清淡食物为主，严禁食用任何带有刺激性的食物和辛辣食物，控制盐分摄入量。烧伤后期，多补充高蛋白、高热量的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，但不能吃不易消化的食物[1]。（4）日常须知。烧伤患者不能随意活动，否则很可能对创面造成二次摩擦和伤害，如果有活动需求，需告知护理人员。在创面恢复和生长期间，很可能会发痒，禁止患者抓挠，以免留下疤痕。如病人感到室内温度过高，身体微微发汗，要及时与护理人员沟通，降低室内温度，避免汗液导致伤口感染。日常饮食和饮水时要保护好伤口，避免沾染[2]。
1.3觀察指标
分析两组患者的健康知识掌握水平，对知识知晓评分进行对比，医院自行设计问卷，总分10分，护理结束后填写问卷，对比得分。②分析情绪指标：通过焦虑（CAS）、抑郁量表（SDS）对两组患者情绪进行对比。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。计量资料（x±s）表示，采用t检验;计数资料[ n （%）]表示，采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者健康知识掌握水平比较
试验组患者的健康知识知晓评分为（7.11±1.08）分，参照组平均评分为（5.12±0.63）分，试验组分数相对更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者情绪指标对比
两组患者护理前情绪指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）;试验组护理后情绪控制更理想，差异有统计学意义（ P <0.05），见表1。
3.讨论
据调查显示，我国烧伤患者自理能力较低，这与烧伤患者对烧伤后自我护理相关知识认知程度低具有密切的联系.烧伤患者入院后若未及时临床护理干预，可造成监护不当，从而影响烧伤患者预后效果。烧伤患者常规护理干预中，护理人员与患者之间缺乏沟通与交流，护理人员的工作主要是在医嘱指导下，对烧伤患者实施换药处理。烧伤患者护理干预过程中实施健康教育，即要求护理人员了解患者病情，告知患者病情，并结合患者病情纠正患者对临床护理错误认知，增进烧伤患者对自身疾病防护知识的了解，给予患者日常生活指导[3]。
本文研究结果表明，通过健康教育相应措施的实施，选择不同的健康教育方法，使患者和家属可以正确的认识疾病，面对疾病，全面了解疾病的相应知识，消除内心的恐惧感，同时联合饮食指导，保证机体的营养，增加自身的免疫能力，促进康复。综上，烧伤护理中增加健康教育，可增加患者对于烧伤知识的了解程度，及时控制负面情绪，护理措施得到了患者的充分认可。
参考文献
[1]廖敏，赖雪媛，陆燕玲，等.健康教育在烧伤护理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2019，12（17）：352.
[2]何靓男.健康教育在烧伤康复护理中的应用观察[J].养生保健指南，2018，22（48）：376.
[3]李芳，马兴云.心理护理联合健康教育在烧伤整形患者护理中的效果分析[J].皮肤病与性病，2018，40（6）：925-926.
*通讯作者：常丹
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