情景模拟和角色扮演在口腔医学实训教学中的应用
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摘 要：口腔医学专科教育应着眼于培养掌握口腔医学专业知识并具备口腔医学专业技能的应用型医学人才，所以更要加强专业课程的实践教学。由于口腔医学的各门课程有相互关联的特征，所以我们在口腔医学实训课教学过程中引入以学生为主体的情景模拟和角色扮演式的教学方法进行尝试及应用，建立一种有别于传统实践教学的互动式教学方法。
关键词：情景模拟和角色扮演 口腔医学实训教学 应用
中图分类号：R78 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2019）10-0158-01
2012年修订的《普通高等学校本科专业目录》中提出，人才的培养要 “适应当今世界经济发展、科技发展、文化发展的新趋势，适应创新型国家和人力资源强国建设需要，满足社会多层次、多类型、多规格的复合型、应用型、创新型人才需求”。这些目标的实现，需要对教学方法进行创新和改革。教学方法是教学目标的落脚点，也是教学内容的载体。选择合适的教学方法有助于学生对知识的消化和理解，有利于教学目标的实现。口腔医学是一门应用性实践性很强的一门学科，口腔医学专业的学生在临床操作等综合能力是衡量实训教学能力和水平的重要标志。口腔医学实训课程具有实践性、应用性強的特点，传统教学中，口腔医学专业学生的临床操作等综合能力的提高都是依靠口腔医学实训课教学来实现的。但是学生可以临床实践的机会比较少，有的学生掌握了理论知识却不能很好的应用到实训课程中，更多的学生因为枯燥和深奥的内容失去了学习兴趣，因此教师进行理论和实训的教学的难度很大。 因此很多临床医生和老师提出将情景模拟和角色扮演的教学方法引入到口腔实训课程的教学中，为学生创造实践活动中的情景，进行仿真实训，来弥补临床实践的不足。
一、情景模拟和角色扮演的概念及在口腔实训课程中的应用
1.所谓情景模拟和角色扮演，是根据教学的目的和要求，将学生安排在模拟的临床环境之中，学生通过对临床实际操作过程的虚拟再现，从所处的情景中发现问题、解决问题，从而理解教学内容、提升教学效果的一种方法。情景模拟和角色扮演实际上是一种仿真培训方法，需要在模拟的临床情景中进行，要求学生担任不同的角色，并按照要求置身于模拟的情景中，在其后提出问题，给出解决方案。在口腔实训课程的教学中，情景模拟和角色扮演可以锻炼学生发现问题、解决问题和分析问题的能力，将所学的知识融会贯通并加以应用。
2.情景模拟和角色扮演教学在口腔医学实训课程的应用。我认为口腔医学实训课程的特点与情景模拟和角色扮演的教学方法的引入和教学方法的改革必须结合课程特点及教 学的目的和要求。口腔医学课程的临床应用性强，鉴于口腔实训课程教学的特点，深化口腔实训课程实践教学的改革，我认为很有必要。在教学过程中加入情景模拟和角色扮演教学方式，这样可以充分调动学生学习的积极性。情景模拟和角色扮演的教学是属于互动式教学模式范畴，是一种仿真式实践教学方法。具体在口腔实训课程实践教学中，是通过模拟临床环境并营造出一种工作情境，让学生在此环境中扮演具体的各种角色，参与处理临床工作中出现的各种问题，从而让学生学到无法从常规教学过程中学到的技能。此教学方法坚持以互动式的教学方法为主，强调坚持以学生为主体，发挥教师的指导作用。同时这种教学方式让学生把原有的理论知识为新的增长点，通过营造一个临床工作情境，通过各种方式实践操作技能，培养学生临床操作技能。有学者认为情景模拟教学法是建构主义教学理论在实践中运用。[1]
二、情景模拟和角色扮演的形式和特点
1.情景模拟和角色扮演的形式
在教学中应根据教学内容的不同而采取不同情景的模拟方法和形式，角色扮演由学生扮演临床环境中某一角色去处理临床中出现的问题和矛盾。同时，指导教师通过对学生的角色扮演进行观察和记录，在教学活动结束后评价学生在模拟情境中的行为表现与角色扮演之间出现的诸多问题。这主要是评价角色扮演者处理临床中对患者问题的解决和对医患关系的协调能力、控制能力、随机应变能力的提现。作为一种互动式实践教学的模式，指导组织学生是情景模拟和角色扮演教学方法优势的关键一步。在教学之前指导教师会指导学生进行演练，引导学生情景模拟和角色扮演要包含哪些专业知识和注意事项，防止学生的情景模拟和角色扮演和临床环境脱节，以达到理想的教学效果。
2.情境模拟和角色扮演的特点
情景模拟和角色扮演的特点是开放性。情境模拟和角色扮演采用以学生为主体，学以致用。教师根据教学的目的要求和教学内容以及学生的特点，设计和开发符合不同学生的教学需求的实践教学内容。在教学过程中，教师不再是教学活动的主体，而是以指导者和设计者方式出现。情景模拟的设计工作主要由教师指导学生来完成。在情景模拟过程中对学生进行指导，并在完成后进行评教，听取学生的意见。情景模拟和角色模扮演较之传统的以教师为主体的教学更贴近实际、更加直观和具体，更灵活和有针对性。这种方法使教、学、用能更好的相结合，理论联系实际，教学方法较之前传统的教学方法更适用于当前的学生。情景模拟的主要角色是学生。学生不仅要事先掌握所学的理论知识，还要掌握临床操作的方法和流程，还要在实际实施过程中按照教师指导下设计好的任务进行情景模拟和角色扮演，最后完成相应的总结。
最后是课程结束时，教师对情景模拟和角色扮演的教学过程和效果进行总结和评教。教师的总结评教主要是针对各角色扮演进行评教，评价其表现并指出在角色扮演的过程中问题出现较多的地方，总结出学生在角色扮演时的亮点哪里，不足之处又有哪些。并结合相关理论知识进行讲解，以促进学生把理论知识转化为临床实践技能。对情景模拟和角色扮演的教学方法在口腔实训教学中的优缺点作出总结评价，找出该教学方法的优点与不足之处。对于教师来说，要通过对学生的调查来收集教学方法的意见和建议，在以后的教学过程中逐步进行改进，理清改革思路，进一步深化认识，并逐步完善教学方法。对于学生来说，除了完成课堂上的情景模拟与角色扮演在口腔实训课教学活动的应用外，还要提交实践教学活动的心得体会。这不仅可以帮助学生回顾情景模拟与角色扮演教学过程中所学到的知识，总结学习过程中的得与失，还能更加的熟练掌握临床技能，为以后的临床工作打好坚实的基础。
三、情景模拟和角色扮演的意义
1.有利于构建以学生为主体，教师为指导的教学模式
在以学生为主体的情景模拟和角色扮演的教学过程中，指导教师不仅要了解学生对教学内容的掌握情况，还要对学生的口腔基础知识和临床知识能力的掌握，等进行全面指导，以提高学生的整体素质能力。在情景模拟和角色扮演教学活动中，教师要提现以学生为主体的地位，注重学生创新力和创造力，根据学生的特点来设计相应的情景和角色，充分调动学生积极参与其中，让学生更好的把掌握的知识得到充分运用，增强学生适应临床的能力。
2.有利于提升理论和实践教学效果
有助于提高学生的临床综合能力，情景模拟和角色扮演为学生创造模拟实践的场所和机会，吸引学生走出熟悉的格式化的理论知识怪圈，在模拟的临床环境中直接面对实际问题的考验，进一步熟悉、掌握临床的工作流程，促进书本中和教材中理论知识转化为具有实用性临床操作的实践技能，让书本中的理论知识在情景模拟和角色扮演的实践中得到检验，缩短课堂教学工作与临床实践的距离，学生首先要根据临床实际病例，综合并运用多种已有所学的知识来分析预测在临床操作过程中可能发生的问题，让学生深刻地体会到理论知识与临床实践的差别处，使学生的临床实践技能得到提升，从而提升课程的教学效果。情景模拟和角色扮演在口腔实训课的应用，使学生临床思维的能力有所提高，在情景模拟和角色扮教学中，在教师的指导进行下情景模拟和角色扮演，提前体验由医学生向“医生”的角色转变，有助于学生自主学习的能力、学习的主动性和自信心的提升，以及解决临床问题能力的提高。
参考文献
[1]陈光中.刑事诉讼法[M].北京：高等教育出版社，2014： 8.
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