大学生群体SCL-90评分与中医体质的相关性分析

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　　摘 要：当前对大学生群体的中医体质类型的调查研究、心理健康研究较多，然而对中医体质类型与心理健康的相关性研究较少，大学生群体的心理健康是维持大学校园稳定的重要因素。本研究以山东中医药高等专科学校2018级学生为研究对象，通过测评问卷分析，研究体质类型与心理症状的相关性，为解决大学生心理健康提供理论依据。
　　关键词：大学生 中医体质 分析
　　中图分类号：Q983 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2020）05-0-01
　　一、资料与方法
　　1.研究对象
　　对2018级山东中医药高等专科学校在校大学生进行中医体质分类与判定并进行心理健康测试作为研究对象。纳入标准：18周岁以上者;对调查知情同意者;无明显各系统疾病;能顺利完成中医体质辨识和心理健康测试者。排除标准：不能对身体状况进行自我评价者;精神疾病及重大疾病患者;测试资料不全者。采集样本3400人，获得有效样本3207人，有效率94.32%。年龄在18-20岁之间，其中男性807例占25.16%，女性2400例占74.84%。
　　2. 研究方法
　　首先，分别运用中医体质辨识表和SCL-90症状自评量表对2018级学生进行体质类型和心理健康情况的测评，并对测验结果进行整理综合，获得数据资料。注意，在测试过程中若有对测试题目表述不理解的，可以进行简短解释，但不能诱导与暗示，以免影响测评结果。然后，运用SPSS24.0分析处理，计数资料用构成比表示，计量资料用（`x±s）表示，用χ检验分析计数资料;用单因素方差分析统计各组组间差异，继以LSD检验，若P值小于0.05，则判定差异具有统计学意义。
　　3. 体质判定与量表评分标准
　　3.1中医体质分类与判定标准
　　参照《中医体质学》、中华中医药学会颁布的国家体质标准《中医体质分类与判定表》，分平和质、气郁质、痰湿质、湿热质、阴虚质、瘀血质、气虚质、阳虚质、特禀质9种体质类型，共60个条目，运用电子问卷回答上表中的全部问题，每一个问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。
　　3.2SCL-90 症状自评量表的评分标准
　　根据症状因子（分躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9种）确定学生不同方面的心理状态。从总均分的分值来看，提示被试者的自我症状评价介于“没有”至“严重”的某一个水平。总均分超过1.5分，表示被试者有相应的症状，分值越高提示对应心理症状越严重。
　　二、研究结果
　　1.体质分布结果
　　在3207名研究对象中，平和质共731人，占总人数22.79%，8种偏颇体质共2476人，占总人数77.21%。气虚质1086人、阳虚质704人，分别占33.86%和21.95%，居8种偏颇体质中居前2位。
　　2.性别与体质
　　在3207名研究对象中其中男性807例占25.16%，女性2400例占74.84%。平和质男性241人占29.86%，女性490人占20.42%。男性8种偏颇体质中居于前2位的体质类型是气虚质307人和阳虚质89人，分别占38.04%和11.03%。女性8种偏颇体质中居于前2位的体质类型是气虚质779人和阳虚质615人，分别占32.46%和25.63%。
　　3.中醫体质与SCL-90症状自评量表评分
　　从SCL-90量表总均分来看，平和质群体的量表总均分，相较与其他体质群体明显较低，其中痰湿质、气郁质、湿热质患者的量表总均分明显较高，且P<0.05，差异有统计学意义;从SCL-90量表各症状因子评分来看，不同体质群体的SCL-90量表各症状因子评分比较，P<0.05，差异有统计学意义，其中痰湿质、气郁质、湿热质三种体质的个症状症状因子的评分相对较高，尤其应关注三种体质群体的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性评分相较其他体质明显较高，且P<0.05，差异有统计学意义。
　　三、讨论
　　1.性别与体质相关性分析
　　统计发现，研究对象群体中，女性出现偏颇体质的比例明显高于男性，说明性别与体质之间存在一定的相关性。女性大学生群体出平和质外，多见气虚质、阳虚质两种偏颇体质，瘀血质和气郁质也占一定比例;男性大学生群体除平和质外，多见气虚质的偏颇体质类型。分析原因，很多大学生缺乏运动，坐卧时间较长，耗伤阳气，故气虚质、阳虚质两种偏颇体质类型多见。女性群体有特殊的生理特点，中医认为，女子以肝为先天，肝气调畅、肝血充足，女性才能心情舒畅、月经正常，否则可见气滞血瘀，故而女性群体中的气郁质和瘀血质占据了一定比例。
　　2.体质与SCL-90量表评分相关性分析
　　针对研究对象群体的研究结果发现，偏颇体质与心理症状之间存在明显的相关性。尤其痰湿质、湿热质、气郁质三种偏颇体质，虽然体质类型占比不高，但是心理症状较为明显，值得关注。除平和质外，气虚质、阳虚质在大学生群体中较为多见，气虚质有一定的强迫症状和人际关系敏感，但程度较轻，阳虚质患者的强迫症状和人际关系敏感症状更为明显，还有一定的焦虑症状。分析原因，痰湿质、湿热质、气郁质三种体质类型的患者，由于湿性粘滞易阻滞气机，导致体内气机不畅，气郁质则本身为气机郁滞，肝主疏泄，调达气机，调畅情志，肝气郁滞则容易出现情志问题，进而引发心理症状的出现。阳虚质常由气虚质发展而来，故两种体质有很大的相似性。中医认为，阳虚者可发生虚阳浮越，扰乱心神，可出现地热心烦等症状，故可见焦虑症状。
　　四、展望
　　本研究为研究大学生群体的中医体质与心理健康提供了一定的数据参考，提示痰湿质、湿热质、气郁质发生心理问题的概率明显高于其他体质类型，其意义在于除了运用心理辅导等手段纠正不良心理状态之外，还可运用调整体质偏颇的方法，解决大学生群体的心理健康问题。相信经过更大样本的调查与分析统计，可更加准确的判定中医体质与心理症状之间的客观联系，从而为解决大学生群体的心理健康问题提供新的方法。
　　参考文献
　　[1]王琦.九种体质使用手册[M].北京：中国中医药出版社，2012.
　　[2]王琦.中医体质学（2008版）[M].北京：人民卫生出版社，2009.
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