针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果观察
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【摘 要】目的：总结并归纳针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果。方法：本文挑选我院57例膝骨关节炎患者，挑选自2018年1月至2019年1月，将其纳入本研究。按照计算机表法将患者分为对照组28例和观察组29例。对照组患者使用扶他林进行治疗，观察组患者接受针刀松解术治疗。比较两组患者治疗前后Lysholm 膝关节功能评分及疼痛（VAS）评分。结果：护理前，两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比;护理后，接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论：在膝骨关节炎患者的治疗中，针刀松解术治疗的效果远优于手法牵引治疗，有助于降低患者治疗后的疼痛评分，改善患者膝关节功能。
【关键词】针刀松解术;膝骨关节炎;效果
【中图分类号】R74.9 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。明显症状为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适，膝关节僵硬、发冷以及肿胀、弹响、积液等[1]。治疗膝关节骨关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损，缓解疼痛症状，改善关节功能，本文总结并归纳针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文挑选我院57例膝骨关节炎患者，挑选自2018年1月至2019年1月，将其纳入本研究。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。按照计算机表法将患者分为对照组28例和观察组29例。其中观察组：男12例，女17例;年龄43～82岁，平均（65.18±2.65）岁;对照组：男13例，女15例;年龄41～83岁，平均（65.22±2.73）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准 a）纳入标准：①确诊为膝骨关节炎者[2];②签署知情同意书且临床资料完整者。b）排除标准：①存在严重的系统性疾病者;②有药物滥用史者;③存在手术禁忌症或生命指标不稳定者。
1.3 方法 对照组患者使用扶他林进行治疗，给予患者扶他林（生产厂家：北京诺华制药有限公司，批准文号：国药准字H10980297，规格：100mg），给药方式为口服给药，100mg/次，1次/d，连续给药2周。
观察组患者接受针刀松解术治疗，选择膝关节周围压痛点4～8个，以龙胆紫标记最明显痛点，以1型4号针刀与韧带、肌纤维平行快速入针，缓慢到达软组织结处，行纵行疏通、横行剥离，以术者手术有松动感时结束松解;退出针刀后立即按压入针点，以创可贴外敷。比较两组患者治疗前后Lysholm 膝关节功能评分及疼痛（VAS）评分。
1.4 观察指标 采用Lysholm 膝关节功能评分量表比较两组膝关节功能，总分100分，Lysholm 膝关节功能评分越高，患者膝关节功能越强。
采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组疼痛情况，总分10分，分数越高，疼痛越剧烈。
1.5 统计学方法 取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分由（）展现，行t检验，计数指标由%展现，组间运行χ2检验，以P<0.05为存在分析意义。
2 结果
两组治疗前后Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分的比较
护理前，两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比;护理后，接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义，见表1。
3 讨论
膝骨关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因，分析其发生原因，多是由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起;此外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒，也是导致疾病发生的重要因素[3]。膝骨關节炎会导致患者膝关节畸形、肌肉萎缩，严重影响患者的健康和运动功能;患者关节组织内的慢性炎症还会引起滑膜充血、水肿，病情长期发展甚至会引起滑膜软骨坏死[4]。
临床治疗上，应在日常生活中，避免长时间处于一种姿势，更不要反复屈伸膝关节;根据天气变化注意防寒湿，保暖;此外，还应避免膝关节过度劳累。平时生活中应尽量减少上下台阶等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损[5]。此项试验中，护理前，两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比;护理后，接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。根据上述材料，表明针刀松解术治疗膝骨关节炎的效果明显优于扶他林进行治疗。
综上所述，在膝骨关节炎患者的治疗中，针刀松解术治疗的效果远优于扶他林进行治疗，有助于降低患者治疗后的疼痛评分，改善患者膝关节功能。
参考文献
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