健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果观察及有效性分析

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　　[摘要] 目的 观察分析健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果及其有效性。方法 选取2018年7月—2019年7月期间该院收治的80例糖尿病伴高血压患者作为该次研究观察的对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各40例。对照组糖尿病伴高血压患者安排常规疾病护理工作，实验组患者在常规疾病护理的基础上增加健康教育干预的应用，分析对比两组患者的疾病知识掌握程度、药物依从性、饮食控制率和护理满意度的结果。结果 实验组患者在常规疾病护理的基础上增加健康教育干预的应用，能够有效提高患者对于糖尿病伴高血压疾病的知识掌握度，提高患者的药物依从性和饮食控制率，同时，患者及其家属对医院的护理工作满意度也明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果较好，能够显著控制患者的病情，提高患者的生活质量，值得推广应用。
　　[关键词] 健康教育;糖尿病;高血压;护理;疗效
　　[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical intervention effect and effectiveness of health education intervention in the treatment of diabetes with hypertension. Methods Eighty patients with diabetes and hypertension admitted in the hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the subjects of this study. The patients were divided into a control group and an experimental group by computer grouping， with 40 patients in each group. Patients with diabetes and hypertension in the control group arranged routine disease nursing work. Patients in the experimental group increased the application of health education interventions on the basis of routine disease care. Analysis and comparison of disease knowledge， drug compliance， diet control rate， and care of the two groups of patients Satisfaction results. Results Patients in the experimental group increased the application of health education interventions on the basis of conventional disease care， which can effectively improve the patients 'knowledge of diabetes and hypertension， and improve the patients' drug compliance and diet control rate. At the same time， patients and their families' satisfaction with the nursing work of the hospital was also significantly higher， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The health education intervention applied to the nursing of diabetes with hypertension has a good clinical effect. It can significantly control the patient's condition and improve the quality of life of the patient.
　　[Key words] Health education; Diabetes; Hypertension; Nursing; Curative effect
　　 高血壓作为多种老年疾病的其中一种，在老年群体中尤其具有高发的特点，若得不到及时的治疗就会引起各种并发病症，例如心脑血管疾病等多发，严重影响到患者的生命安全[1]。而作为我国发病率最高的三大慢性疾病之一的糖尿病，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，具有遗传性质和终身化的特点。高血压合并糖尿病的发病趋势随着人口老龄化和物质生活水平提高呈现出逐年增高的发病趋势，给老年人的生活带来了很大影响，大大降低了患者晚年生活的质量。该次研究通过选取该院2018年7月—2019年9月期间收治的80例糖尿病伴高血压患者作为观察对象，观察并分析了应用健康教育干预对于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果及其有效性。现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选取该院收治的80例糖尿病伴高血压患者作为该次研究观察的对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各40例。其中对照组女性20例;男性20例，年龄在51～82岁，平均年龄（61.6±3.7）岁。实验组女性19例，男性21例，年龄在50～781岁，平均年龄（62.3±3.9）岁。纳入标准：①均满足糖尿病诊断的相关标准。②患者、家属对该次研究知情同意书签字。③经医院伦理委员会批准。排除标准：配合度较差、依从性较差、中途退出的患者，患有严重功能性脏器疾病、精神疾病或沟通障碍。两组糖尿病伴高血压患者的病情、年龄、性别等一般性资料对比结果差异无统计学意义（P>0.05），具有一定可对比性。 　　1.2  方法
　　 对照组糖尿病伴高血压患者安排常规疾病护理工作，其中包括健康评估、安全宣教、用药指导、心理疏导、血压血糖监测等内容，实验组患者在常规疾病护理的基础上增加健康教育干预的应用，具体内容如下：①护理人员根据因人制宜的原则，为所有糖尿病伴高血压患者制定详尽的健康教育计划。根据不同患者所具备的性格特点，来进行具有针对性的健康教育计划制定，并选择性地开展集体教育或者是个体教育活动优化护理效果[2]。在选择集体教育的方式时，可通过组织专家讲座进行整体性的科普，在学习糖尿病的有关知识的同时，患者之间也能相互交流，提升患者对糖尿病和高血压疾病的认知度;在选择个体教育的形式时，可由经验丰富的护理人员对患者进行“一对一”的个性化健康宣教，根据患者的血糖、血压及血脂等具体体征情况，提供更为合适的宣教内容，与此同时，还应教会糖尿病伴高血压患者相应的应对技能，以便应对治疗期间出现的各种病症[3]。②帮助糖尿病伴高血压患者掌握健康教育的相关内容。护理人员在科普糖尿病和高血压的相关健康教育时，也要注重帮助患者及时掌握调控血糖的合理方法，其具体可表现为两个方面。一方面是药物治疗，除了要谨遵医嘱用药外，护理人员还应向患者告知用药时需要注意的安全性问题，以及用药时常会出现的一些误区（比如：增加药量恢复得更快、血糖恢复正常指标以后就表示自己已经恢复了健康等），还要采取一定的措施来应对患者用药期间产生的不良反应;另一个是生活控制方面，护理人员要对患者的日常生活饮食、作息以及运动等各方面进行科学合理的调控，让患者真正认识到生活控制对糖尿病发展控制的重要性。③定期对患者进行健康教育评估。护理人员在向患者宣教的同时，也要注重对各个教育的环节进行评估，评估的标准通过向糖尿病伴高血压患者及其家属发放问卷调查的形式，对患者的掌握程度进行评测，再由经验丰富的护士长进行总结，并根据所出现的问题进行进一步的完善，在每次的护理工作开展之后均保证护理效果有所进步[4]。
　　1.3  观察指标
　　 该次研究通过分析对比两组糖尿病伴高血压患者的疾病知识掌握程度、药物依从性、饮食控制率和护理满意度得出结果。疾病知识掌握程度分为优、良、中、差这4个指标，优良率=疾病知识掌握程度优、良患者例数/总例数×100.0%。药物依从性=配合用药患者例数/总例数×100.0%，饮食控制率=控制饮食患者例数/总例数×100.0%。护理满意度以调查问卷的形式进行评估，根据分值结果大小，分为非常满意、满意、不满意3个指标，满分为100分，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100.0%[5]。
　　1.4  统计方法
　　 该次研究所得两组患者的疾病知识掌握程度、药物依从性、饮食控制率和护理满意度等数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理，计数资料以频数百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  疾病知识掌握程度
　　 实验组糖尿病伴高血压患者对于疾病知识的掌握程度明显更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  药物依从性、饮食控制率
　　 实验组患者经过健康教育干预的应用，药物依从性和饮食控制率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  护理满意度
　　 对照组糖尿病伴高血压患者及其家属对护理感到非常满意15例，满意13例，不太满意12例，满意度为70.0%。实验组糖尿病伴高血压患者及其家属对护理感到非常满意21例，满意16例，不太满意3例，满意度为92.5%。得出实验组糖尿病伴高血压患者及其家属对护理工作的满意度更高（P=0.010），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 近年来，随着人们物质生活水平的逐渐提高，人们的生活习慣和饮食习惯也随之发生了改变，糖尿病、高血压的发病率也由此呈现出增长的趋势。在糖尿病伴高血压的治疗过程中，重点在于控制好患者高血压和糖尿病的病情，其中，做好血压监测、血糖监测显得格外的重要[6]。为了提高糖尿病伴高血压患者的生活质量，临床上将健康教育应用到糖尿病患者的保健护理当中，初步效果显著，可提高其对糖尿病的认知度，在治疗过程中患者的依从性也会有所提升，有利于患者的病情恢复[7]。该次研究通过选取该院收治的80例糖尿病伴高血压患者作为观察对象，观察并分析了应用健康教育干预对于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果及其有效性，结果显示，实验组患者在常规疾病护理的基础上增加健康教育干预的应用，能够有效提高患者对于糖尿病伴高血压疾病的知识掌握度，提高患者的药物依从性和饮食控制率，同时，患者及其家属对医院的护理工作满意度也明显更高（P<0.05）。
　　 综上所述，健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床干预效果较好，能够显著控制糖尿病伴高血压患者的病情，提高患者的生活质量，值得推广并广泛应用。
　　[参考文献]
　　[1]  王冬梅.实施健康教育用于2型糖尿病合并高血压患者护理中的价值分析[J].养生保健指南，2019（44）：133.
　　[2]  彭家红.高血压与糖尿病家庭健康教育在孕期妊娠妇女中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（24）：3516-3517.
　　[3]  赵正苹.2型糖尿病高血压患者行健康教育及临床护理效果观察[J].养生保健指南，2019（29）：96.
　　[4]  杨育芳，江茜芸.健康教育干预在糖尿病高血压护理中的效果评价[J].中国保健营养，2019，29（19）：268-269.
　　[5]  王长霞.赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者的影响[J].护理实践与研究，2019，16（2）：60-62.
　　[6]  滕薇，李筠，张娟.高血压合并糖尿病的患者健康教育[J].家庭医药，2018，（8）：85.
　　[7]  高定梅.全程健康教育对高血压合并糖尿病患者的影响观察[J].中国农村卫生，2019，11（9）：30-31.
　　（收稿日期：2020-02-09）
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