高脂血症血脂水平和中医体质辨识分型的相关性研究

来源:用户上传      作者:张冰婵 陆琴

　　摘要：目的 探讨分析高脂血症血脂水平和中医体质辨识分型的相关性。方法 选取2017年1月—2019年12月本院就诊的90例高脂血症患者为观察组，选取同期健康体检的90例脂代谢正常者为对照组。比较2组患者各类中医体质类型之间的差异，并比较几种常见的中医体质类型高脂血症患者血脂水平之间的差异。结果 观察组患者痰湿质22.2%、气虚质20.0%明显高于对照组的10.0%、8.9%（P<0.05）。6种常见中医体质类型高脂血症患者中，痰湿质、气虚质高脂血症患者的总胆固醇（TC）水平高于其他体质组（P<0.05），痰湿质高脂血症患者甘油三酯（TG）高于其他体质组（P<0.05）。结论 痰湿质与气虚质是高脂血症患者的主要中医体质类型，是导致高脂血症血脂水平的重要因素。
　　关键词：高脂血症;血脂水平;中医;体质辨识分型
　　中图分类号：R589.2 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2020）06-0021-02
　　高脂血症是临床上颇为常见的代谢性疾病，在动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病发生发展过程中扮演着非常重要的角色，给患者健康造成极为不利的影响[1]。及早采取有效的预防干预措施，控制患者的血脂水平，对于延缓病情进展、改善预后有着十分重要的意义[2]。中医体质是机体在先天禀赋和长期生活过程中，形成的相对稳固形态和功能特性，与临床疾病有着极为密切的关系，不同体质辨识的患病有着不同的患病倾向[3]。本研究中，笔者探讨分析高脂血症血脂水平和中医体质辨识分型的相关性，旨在为高脂血症早期干预提供科学的参考依据。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选取2017年1月—2019年12月本院就診的90例高脂血症患者为观察组，均确诊符合中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会制定的《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》[4]相关诊断标准。选取同期笔者医院健康体检的90例脂代谢正常者为对照组。2组研究对象均排除并发冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化、免疫系统疾病、血液系统疾病、传染性疾病、恶性肿瘤等。观察组：男42例，女48例;年龄30～72岁，平均（54.7±6.2）岁;病程1～22 a，平均（7.9±1.4）a。对照组：男43例，女47例;年龄30～71岁，平均（54.5±6.4）岁;病程1～21 a，平均（7.8±1.4）a。2组间的一般资料比较（P>0.05）。
　　1.2 研究方法 2组研究对象均根据国家中医药管理局制定的《中医体质分类与判定》标准，采用《中医体质量表》[5]进行评价，按照不同体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个类型。血脂水平检测：在正常饮食与生活状态下，禁食12h后，于清晨取4 mL肘静脉血，采用全自动生化分析仪检测生化指标值。
　　1.3 评价指标 比较2组患者各类中医体质类型之间的差异，并比较几种常见的中医体质类型高脂血症患者血脂水平之间的差异。
　　1.4 统计学方法 运用SPSS17.0行t检验或χ2检验分析，P<0.05表示有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 中医体质类型比较 观察组患者痰湿质22.2%、气虚质20.0%明显高于对照组的10.0%、8.9%（P<0.05）。见表1。
　　2.2 6种常见中医体质类型高脂血症患者血脂水平比较 6种常见中医体质类型高脂血症患者中，痰湿质、气虚质高脂血症患者的总胆固醇（TC）水平高于其他体质组（P<0.05），痰湿质高脂血症患者甘油三酯（TG）水平高于其他体质组（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　高脂血症主要表现为血浆中胆固醇和（或）甘油三酯等血脂水平升高，往往是由多种因素共同作用所致，属于社区常见多发疾病[6]。在临床上，高脂血症患者大多没有典型症状，只有在健康体检或者出现并发症时才会被发现[7]。中医学体质理论体系普遍认为，每个不同的个体都有其自有的体质，而中医体质与疾病的发生发展有着十分密切的联系，也是多种相关疾病的共同基础[8]。
　　研究结果显示，观察组患者痰湿质22.2%、气虚质20.0%明显高于对照组的10.0%、8.9%（P<0.05），笔者认为，痰湿质与气虚质是高脂血症患者的主要中医体质类型。同时，本组研究结果中，六种常见中医体质类型高脂血症患者中，痰湿质、气虚质高脂血症患者的总胆固醇（TC）水平高于其他体质组（P<0.05），痰湿质高脂血症患者甘油三酯（TG）水平高于其他体质组（P<0.05），笔者认为，这进一步从量化评估的角度证实了高脂血症血脂水平和中医体质辨识分型密切相关，痰湿体质者大多为体形肥胖、腹部肥满松软、口黏苔腻，脾虚失司、痰浊内蕴，脂血相融[9];气虚体质者疲乏气短、肌肉松软不实、精神不振，元气不足、腑脏气虚，脂积不化[10]，故此痰湿质与气虚质是导致高脂血症血脂水平的重要因素。在临床实践过程上，应当注重早期监测痰湿质与气虚质血脂水平，早期采取针对性预防干预措施，从而有利于高脂血症的防控。
　　参考文献：
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　　[9]江静华.高脂血症中医体质辨识与分类研究及中医干预效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（8）：203-205.
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　　（收稿日期：2020-02-28）
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