目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用研究
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[摘要] 目的 分析耳鼻喉科开展护理工作期间落实目标管理的应用效果。方法 该次选择2018年4月—2019年4月该院耳鼻喉科收治患者88例作为研究对象，参照随机抽签结果分为观察组与对照组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取目标管理护理，评估并分析各组管理前后护理质量评分差异，计算各组患者并发症发生率及护理满意度。结果 护理管理前，各项质量评分差异无统计学意义（P>0.05），观察组护理人员经目标管理后，基础护理评分（19.35±0.22）分、文件书写评分（19.21±0.15）分、业务考核评分（18.13±1.02）分、规范操作评分（19.55±0.15）分、护理记录评分（19.41±0.23）分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者发生并发症的概率明显低于对照组，同时护理总满意度较对照组相比更高。结论 耳鼻喉科开展护理工作期间强化目标管理能够有效提高从业者业务能力及患者满意度。
[关键词] 目标管理;耳鼻喉科;护理管理;应用
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0006-03
Application of Goal Management in Nursing Management of ENT
DING Wen-xian
Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery， Jining First People's Hospital， Jining， Shandong Province， 272000 China
[Abstract] Objective To analyze the application effect of the implementation of goal management during ENT nursing work. Methods From April 2018 to April 2019， 88 patients admitted to the Department of Otolaryngology in the hospital were selected as the research object. The patients were divided into observation group and control group with reference to the results of random drawing. Manage nursing， evaluate and analyze the differences in nursing quality scores before and after management， and calculate the incidence of complications and nursing satisfaction in each group. Results There were no statistically significant differences in the quality scores between the two groups before nursing management（P>0.05）. After the target group management， Nurses in the observation group had basic nursing score（19.35±0.22）points， document writing score （19.21±0.15）points， and business assessment score （18.13±1.02）points， standardized operation score（19.55±0.15）points， and nursing record score（19.41±0.23）points were significantly higher than those in the control group（P<0.05）. The probability of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group， and the overall satisfaction with nursing was higher than that in the control group. Conclusion Strengthening target management during ENT nursing work can effectively improve practitioners' business ability and patient satisfaction.
[Key words] Target management; ENT; Nursing management; Application
耳鼻喉科屬于医院十分重要的科室之一，主要治疗疾病如中耳炎、咽喉炎、鼻炎等。伴随着医疗水平的不断提高，患者对护理的要求也相应提升，护理工作的任务量与难度相应增多，另外因为护理质量与患者治疗效果密切相关，因此，应重视耳鼻喉科护理管理工作[1]。目标管理方法初期被运用在企业管理工作中，最近几年，该模式被广泛运用于护理管理过程中，效果良好。其指的是对护理从业者的工作内容进行科学、系统的安排，尽量发挥护理人员对的潜能，同时培养并强化从业者的专项技能及职业素养，为患者提供更优质的护理服务。该模式能够使护理工作更佳细化、更具规则性，从而提高护理质量。该文以2018年4月—2019年4月该院收治88例耳鼻喉科患者为例，探究目标管理模式的应用价值，现报道如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
该次选择该院耳鼻喉科收治患者88例作为研究对象，参照随机抽签结果分为观察组与对照组，对照组总计患者44例，包括男性23例，女性21例，最低年龄20岁，最高年龄85岁，平均年龄（42.3±1.6）岁，病程时间短则3个月，长则12个月，平均病程（7.4±1.1）個月。观察组总计患者44例，包括男性22例，女性22例，最低年龄21岁，最高年龄84岁，平均年龄（42.4±1.5）岁，病程时间短则4个月，长则11个月，平均病程（7.3±1.2）个月。经统计分析发现，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可比较。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：所有患者均来自该院耳鼻喉科收治病例，符合相关疾病诊断标准;所有患者均自愿参与该次研究。
排除标准：合并肝肾等疾病患者;不愿参与该次研究的患者。
1.3 方法
对照组采取常规护理管理，包括：实时监测患者生理指标，指导患者正确用药，做好并发症防治工作等。
观察组采取目标管理，具体如下。
1.3.1 设立科室的目标 根据医院的实际情况，对耳鼻喉科室内的临床特点进行分析，明确该科室的护理要求，并对各项医疗资源进行统计和重新配置，结合该科室全部信息设立科室的护理目标。同时，总结近几年耳鼻喉科护理工作存在的问题，以内部会议的形式进行集体讨论，并将其纳入护理目标当中。
1.3.2 设立护理人员的目标 通过调查和考核的方式确定耳鼻喉科室内护理人员的专业素质，评定其业务操作水平的情况，并以调查的方式搜集科室内目前收治的患者对于护理工作的要求和期望。根据护理人员考核情况进行教学培训工作，从总体上提升护理人员的综合素质。然后根据科室目标、患者需求为每名护理人员分配相应的工作，为个人设立护理目标，进而使每一名护理人员的能力均最大程度地被挖掘[2]。
1.3.3 设立质量控制制度 为了使目标管理制度更明确地落实，在院内应设立相应的质量控制制度，该项工作应由院方护理管理委员会、院内质控小组以及科室质控小组共同进行。由管理委员会负责下派管理任务，院内质控小组与科室质控小组共同执行监管任务，其中监管任务由管理委员会调查后总结问题所在，然后分别下发至两个质控小组，由双方互相监督下开展质控工作，以定期和不定期检查结合的方式，对所发现的问题进行查缺补漏[3]。同时相关问题的解决情况直接与质控小组内医护人员的绩效相互挂钩，从而提升其工作的主动性和积极性。
1.3.4 设立科室激励制度 在设立质量管理制度的同时还需设立相应的科室内激励制度，由院内护理部负责定期对耳鼻喉科护理人员的工作进行考核，总分数分别由科室内、检查组、护理部的考核分数组成，利用这项考核使护理人员对自身的工作能力和情况有更加直观的认知[4]。同时根据考核结果给予相应的奖惩措施，分别利用相互激励、物质奖励以及精神奖励3种方式给予护理人员奖惩[5]。
1.4 观察指标
自制调查量表评估各组患者护理前后质量评分，包括项目有：基础护理、文件书写、业务考核、规范操作、护理记录。各项总分均为20分，得分越高，护理质量越佳。记录并计算各组患者并发症发生概率。自制满意度问卷评估此次护理满意情况。总计100分，得分高于70分表示很满意，得分高于50分不足70分表示一般满意，得分低于50分表示不满意。总满意度=很满意率+一般满意率。
1.5 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量评分
两组护理人员管理前，各项护理质量评分差异无统计学意义（P>0.05），实施目标管理后，观察组各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 并发症发生率、护理满意度
观察组患者发生并发症的概率明显低于对照组，同时观察组患者对该次护理服务满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
目标管理是企业管理模式之一，随着现代医疗机构运营模式的改变，这种管理模式也可以应用在医院各科室的工作管理当中[6]。其主要是结合科室工作的实际情况，设立各类阶段性或细节性的目标，再由护理人员根据具体目标完成相应的工作，可极大发挥不同能力的护理人员的潜力[7]。耳鼻喉科接治的患者疾病种类相对较多，且人员流动性相对较大，使得护理难度也随之升高。利用目标管理能够使护理人员更了解患者的需求，也能更了解自身的职业素质，在具体工作执行时就能够做到分工明确。再结合相应的激励制度，以互相激励为基础，将精神和物质奖励相结合，提升护理人员工作的积极性和主动性[8]。
[参考文献]
[1] 张世梅.浅论护士分层管理结合目标管理模式在耳鼻喉科病区护理管理中的应用[J].健康大视野，2019（15）：290.
[2] 彭欢.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用分析与体会[J].健康之友，2019（6）：191-192.
[3] 高银凤.护士分层管理结合目标管理模式在耳鼻喉科病区护理管理中的应用体会[J].养生保健指南，2018（31）：216.
[4] 刘慧巧，汤剑芳，叶志芳，等.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志，2018，26（6）：69-70.
[5] 孙培玉.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（22）：82-83.
[6] 温洁，陈云，张健.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（8）：148，156.
[7] 朱秀峰.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（12）：76-77.
[8] 周婷.目标管理措施在耳鼻喉科临床护理管理中的应用效果[J].大家健康，2017，11（8中旬版）：268-269.
（收稿日期：2020-01-02）
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