基于微信平台的延续性护理在痛风患者自我管理疾病能力及生活质量的影响
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【摘 要】目的：探究基于微信平台的延续性护理在痛风患者自我管理疾病能力及生活质量的影响。方法：选取我院2017年3月至2018年9月收纳治疗的中风出院患者92例作为研究对象，通过随机抽样法将其分为两组，各46例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施基于微信平台的院外延续性护理。6个月后，对比分析两组患者自我管理能力及生活质量差异。结果：经过护理后发现，自我管理能力各项评分观察组对照组明显更高（P<0.05）；在尿酸水平方面，观察组较对照明显更低（P<0.05）；患者生活质量评分上观察较对照组明显更高（P<0.05）。结论：对于痛风出院患者实施基于微信平台的连续性护理良好成效，可使得患者血尿酸水平明显降低，从而提高痛风住院患者的生活质量及自我管理能力，临床上具有推广意义。
【关键词】基于微信平台；延续性护理；痛风；自我管理疾病能力；生活质量
【中图分类号】R559.35 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
痛风在临床上较为长，它是由于嘌呤代谢障碍或者尿酸排泄导致血尿酸累及从而引起的疾病，属于风湿性疾病，病程往往较长，对患者的心理和身体带来严重影响和损害。因此在临床治疗中，除对痛风患者实施对症治疗外，实施有效科学的护理方案，对患者生活质量改善和保障都显得尤为重要。延续性护理在近些年来应用广泛，它可为患者提供高质量的卫生服务，同时还可对患者及家属带来便利[1]。而随着科技不断发展，微信等社交功能平台为延续性护理提供条件。本文为探究基于微信平台的延续性护理在痛风患者自我管理疾病能力及生活质量的影响，选取我院2017年3月至2018年9月收纳治疗的中风出院患者92例作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2017年3月至2018年9月收纳治疗的中风出院患者92例作为研究对象，通过随机抽样法将其分为两组，各46例。本次研究经过医院伦理委员会批准同意，所有患者均知晓同意。其中，对照组患者男23例，女23例，年龄为33-76岁，平均年龄为（59.12±2.17）岁。观察组患者男25例，女21例，年龄为34-77岁，平均年龄为（60.27±3.21）岁。两组患者基线资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理方案，主要内容包括：嘱咐患者坚持减肥、饮食健康、注意休息、开展痛风知识健康宣教，患者出院后，根据医生嘱咐定时复查以及按时服药。观察组患者在上述基础之上实施基于微信平台的延续性护理，主要内容有：（1）建立连续性护理小组。组长由护士长担任，组员包括两名主管护师、一名副主任护师以及3名责任护士组成延续性护理小组。（2）建立患者健康档案，对全部患者进行健康档案管理。主要包括患者工作、一般情况、生活方式、健康状况、饮食习惯、以往病史等基础资料。（3）建立微信群以及我院微信健康公众号，同时建议患者加入微信群以及关注我院健康微信公众号。我院会定期在微信平台上公布痛风知识健康护理建议以及健康小知识。痛风患者每日上报自身的身体情况，有无异常，微信工作人员负责记录并监督患者的身体情况[2]。（4）复查及随访，我院责任护士定时对患者进行电话随访，掌握患者的饮食、服药、睡眠以及减肥等医嘱情况，并详细记录进行上报。（5）家庭支持，建议患者家属成员均加入微信群，在对患者进行健康教育的同时还能对家属群众进实施健康普及[3]。6个月后对两组患者自我管理能力的各项指标进行评价，并采用SF-36生活质量量表评估患者生活质量，并测定护理前后血尿酸水平。
1.3 统计学分析 采用spss20.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 经过护理后发现，自我管理能力各项评分（合理运动、科学饮食、复查及服药、休息及保暖）观察组对照组明显更高。差异具有统计学意义，且P<0.05。如表1所示。
3 讨论
近些年来，人们的生活方式结构，随着社会经济的不断发展，发生了很大变化，痛风疾病发病率也随着升高[4～5]。临床研究者通过实践得出，患者常常由于对自身疾病認知不够从而使得医嘱及服药依从性降低，对自身的不良生活习惯不能有效纠正，引起病情恶化，最终治疗效果不佳。所以，对痛风患者极为重要的环节在于实施合理科学的护理指导，从而使得痛风患者提高对自身身体状况及疾病的了解，以此实现自我管理，这对于患者生活质量提高以及痛风并发症发作降低具有重要的促进意义。
当今社会信息化建设随着社会总体发展而不断前进[6]，同时也使得医疗行业的信息化模式也带来了极大改变。此次研究我院通过对92例中风出院患者实施基于微信平台的院外延续性护理后发现，相比较于同期进行常规护理的患者而言，实施连续性护理患者的各项生理指标评分均高于常规组患者。延续性护理患者的生活质量各个评分高于实施常规患者，尿酸水平得到显著降低。这在一定程度上证明的连续性可提高患者的生活质量以及自我管理能力，同时具有改善患者血尿酸水平的优势。取得此次显著成效的原因主要包括以下方面[7～9]：（1）疾病健康宣教的加强。院外微信功能的强大及便利性，我院设立微信健康公众平台的主要目的在于提高患者对自身疾病的认知度，达到向广大人民群众普及健康教育的目的，患者可实时进行在线提问，我院微信解答人员也为经验丰富的护士进行实时答复，避免了反复来院。微信的一大优点在于形式多样以及时间自由，受到了广大患者的青睐。还能在一定程度上减轻患者的经济负担，患者微信工作人员提问时无需收取任何费用。提高护理人员与患者加深交流的同时，潜移默化的使得患者的自我管理能力充分调动提高。（2）实施基于微信平台的延续性可对医护人员进行专业强化，丰富医护人员的护理技能或技巧。还能充分调动家属的主观能动性，指导家属给予患者支持和鼓励，并帮助患者遵循医嘱，养成良好的作息时间以及科学的饮食规律。总而言之，对于痛风出院患者实施基于微信平台的连续性护理良好成效，可使得患者血尿酸水平明显降低，从而提高痛风住院患者的生活质量及自我管理能力，临床上具有推广意义。
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