急性脑梗死临床血清胱抑素C及凝血功能的检验价值分析
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【摘要】目的：观察血清胱抑素C及凝血功能检验对临床诊断急性脑梗死的价值。方法：随机选取本院2017年3月至2018年3月期间60例正常体检者为对照组，并随机抽取同期收治的60例急性脑梗死患者为观察组，检验两组患者血清胱抑素C及凝血功能并进行对比。结果：对照组血清胱抑素C水平为108±021mg/L，平均凝血酶原时间为2035±524s，纤维蛋白为241±102g/L，抗血凝酶-III为8120±1739s；观察组血清胱抑素C水平为188±036mg/L，平均凝血酶原时间、纤维蛋白、抗血凝酶-III分别为1601±356s、316±109g/L、6610±1653s，结果对比，差异有统计学意义（P<005）。结论：临床中血清胱抑素C及凝血功能指标可用于急性脑梗死的诊断，可有效反映患者病情发展状况。
【关键词】急性脑梗死；血清胱抑素C；凝血功能
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】
1005-0019（2019）16-053-02
胱抑素C广泛存在各种体液中，如血液、唾液、脑脊液等，经研究表明血清胱抑素C浓度的变化不受炎症、肝功能、感染等的影响，也不受性别、饮食等影响，因此能够作为理想的反映GFR变化的内源性标志物，其呈现的相关指标可应用于多项疾病诊断中，其中包括对急性脑梗死的诊断[1]。针对急性脑梗死患者病情的诊断，对患者进行血浆凝血指标的检测也是其中一项重要内容，检测后获取的凝血功能状态也可反映患者病情。关于急性脑梗死患者的临床检验，此次则重点观察血清胱抑素C及凝血功能的价值，故共选取120例对象展开观察，现报道如下。
1资料和方法
11一般资料
随机选取2017年3月至2018年3月期间60例正常体检者以及60例急性脑梗死患者为观察对象，并分别构成对照组及观察组。对照组中，男女分别例，平均年龄为岁；观察组中，男女分别例，平均年龄为岁，依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（2010版）标准，以及经CT等相关影像学检查，60例患者均为急性脑梗死。两组患者年龄、性别对比，差异无统计学意义（P>005）。此次检测观察经院方伦理委员会批准，所选对象均知情并签署同意书。
12方法
两组对象均接受血清胱抑素C以及凝血指标检测，方法如下：（1）要求患者空腹，在早晨抽取3ml静脉血，将抽取的血液分别静置于普通采血管、真空采血管（含乙二胺四乙酸抗凝剂）内；对血样进行常规分离，分离转速为2500r/min，时间为5分钟，分离后的血清以及血浆置于70℃环境中[2]；（2）采取颗粒增强投射免疫比浊法检测血清胱抑素C；（3）使用酶联免疫吸附法检测血浆凝酶原时间、血浆纤维蛋白以及抗血凝酶等的水平。
13统计学意义
应用 SPSS 200软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>005，差异无统计学意义，P<005，差异具有统计学意义。
2结果
两组对象经采血检测，对照组患者血清胱抑素C水平为108±021（mg/L），观察组血清胱抑素C水平为188±036（mg/L），后者水平值高于前者，差异有统计学意义（P<005，t=24012）。
凝血指标检测中，对照组健康人员平均凝血酶原时间为2035±524（s），纤维蛋白为241±102（g/L），抗血凝酶-III为8120±1739（s）；观察组患者的平均凝血酶原时间、纤维蛋白、抗血凝酶-III分别为1601±356（s）、316±109（g/L）、6610±1653（s），两组对象凝血指标均对比，差异有统计学意义（P<005，t=22131）。
3讨论
临床中急性脑梗死指脑血供突然中断之后发生的脑组织坏死，导致此并病症的原因多为脑部供应血液的动脉粥样硬化或出现血栓，进而使得管腔狭窄以致供血不足发病，多发群体则多以高血压、冠心病等患者常见，由于急性脑梗死可造成患者残疾或病死的几率非常大，及时判定患者急性脑梗死病情十分关键[3]。依据相关临床研究表明，在降低急性脑梗死患者致残率方面，进行血清胱抑素C测定意义重大，同时指标能够有效评估患者预后，也可为患者治疗方案的确定提供参考。在病情检测过程中，凝血指标的检测则重在反映患者凝血功能情况，可用于判断急性脑梗死患者血液流动情况，进而可分析病情原因、进展等。关于血清胱抑素C以及凝血功能测定的临床价值，此次研究则分别选取60例健康人员和急性脑梗死患者展开对比观察。
所选对象经血液抽样测定后，结果显示，60例急性脑梗死患者的血清胱抑素C（188±036mg/L）高于健康人员，差异显著（P<005）；患者凝血功能中血酶原时间、纤维蛋白、抗血凝酶-III分别为1601±356（s）、316±109（g/L）、6610±1653（s），与健康组对比，差异有统计学意义（P<005）。表明，患者半胱氨酸蛋白酶活性的调节功能相比健康者显著不足，且患者的抗凝血机制显著破坏，在此情况下患者容易发生血栓导致患者病情出现进展，此时则需采取相应的治疗方案，及时控制患者病情。
综上所述，在诊断患者急性脑梗死中，展开血清胱抑素C和凝血功能检测可进行患者病情判定，测定具有临床应用价值。
参考文献
[1]孙菡.血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者中的临床价值分析[J].中国医药指南，2018，16（31）：125-126
[2]王玉.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（29）：80
[3]陳军，汪学耀.急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（22）：31-33
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