活血化瘀汤辅以推拿治疗骨伤后期肢体肿胀效果分析
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【摘要】目的 分析对于骨伤后期并发肢体肿胀患者以活血化瘀汤配合推拿疗法的治疗效果。方法 选取2018年1月～12月我院收治的骨伤后期并发肢体肿胀患者76例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，各38例。对照组患者以甘露醇行静滴治疗，观察组患者在此基础上联合活血化瘀汤和推拿手法治疗。结果 观察组研究对象的总体治疗有效率为97.37%，较对照组的81.58%具有显著优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于骨伤后期并发肢体肿胀患者以活血化瘀汤配合推拿手法治疗有助于促进肢体肿胀尽快消退，可进一步提升疗效。
【关键词】骨伤；肢体肿胀；活血化瘀汤；推拿
【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..01
肢体肿胀属于骨折患者比较多见的并发症，情况严重时可能引发伤口坏死、感染以及深静脉血栓等，对于骨伤患者康复产生不利影响[1]。对于此类患者需要尽早消除其肿胀情况并促进微循环的改善，中医在骨伤患者肢体肿胀治疗中取得显著成效。本次研究将分析对于骨伤后期并发肢体肿胀患者以活血化瘀汤配合中医推拿疗法的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月～12月我院收治的骨伤后期并发肢体肿胀患者76例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，各38例。其中，观察组男22例，女16例，年龄21～64岁，平均（38.2±0.4）岁；对照组男21例，女17例，年龄22～66岁，平均（37.8±0.6）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均采取卧床休息，镇痛以及抬高患肢等一系列对症疗法。在此基础上，对照組患者采取常规治疗方案，即应用20%的甘露醇（500 mL）行静脉滴注，2次/d。观察组患者在此基础上联合应用活血化瘀汤和中医推拿疗法治疗，活血化瘀汤中药组方：青皮15 g，郁金15 g，陈皮15 g，乌药15 g，木香15 g，香附10 g，泽泻10 g，泽兰
10 g，枳壳10 g，柴胡10 g，路路通10 g。对于上肢肿胀者增加桂枝10 g，羌活10 g；针对下肢肿胀者增加独活12 g，川牛膝10 g。1剂/d，水煎至500 mL，早晚加温后口服。两组患者均治疗7天后行疗效评估。
1.3 观察指标
显效：治疗后患者的肢体肿胀与未发生肿胀前相比肢体的差值<0.2 cm，并且肿胀于3天内得以消退；有效：治疗后患者的肢体肿胀与未发生肿胀前相比肢体的差值
0.4 cm～0.8 cm，并且肿胀于3～6天内得以消退；无效：治疗后患者的肢体肿胀与未发生肿胀前相比肢体的差
值≥0.9 cm，并且肿胀消退时间超过6天。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组38例患者中显效23例显效率为60.58%，有效14例有效率为36.84%，无效1例无效率为2.63%，总体治疗有效率为97.37%，对照组38例患者中显效13例显效率为34.21%，有效18例有效率为47.37%，无效7例无效率为18.42%，较对照组的81.58%具有显著优势，前两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
肢体肿胀，属于临床中骨折患者十分常见的严重性并发症，主要原因在于患者小血管发生破裂和出血，同时毛细血管的通透性提升，使得血管中液体渗入至组织间隙所引发。加上患者骨折后疼痛和肌肉痉挛等原因，导致静脉回流受阻发生管壁扩张情况，进一步增加其通透性引发组织间质的水肿情况，对于骨科创伤患者肢体肿胀情况，若不能进行及时治疗或纠正，容易引发切口坏死、骨不愈合以及感染等并发症，将对患者康复产生严重影响[2]。中医理论认为，骨伤后发生肢体肿胀是由于血瘀、脾肾阳虚以及痰湿所引发，治疗中应坚持活血化瘀和行气止痛的基本原则，本次研究中应用的活血化瘀汤，方剂当中郁金具有行气解郁和凉血破瘀之功效；乌药可发挥散寒止痛之功效；陈皮具有燥湿化痰之功效；路路通可祛风湿舒筋活络；而木香具有行气止痛的作用；柴胡具有疏肝解郁之功效[3]；诸方合用可共奏疏筋活血以及去湿消肿的治疗效果。在此基础上，配合推拿疗法可促进经络疏通以及改善微循环和活血化淤等治疗效果，有助于促进创伤组织的尽快修复，进而实现治愈的治疗目的。本次研究结果提示，观察组患者治疗效果较对照组显著更高，进一步提示，以活血化瘀汤配合中医推拿
疗法，有助于提升骨伤后期并发肢体肿胀患者的治疗效果。
综上所述，对于骨伤后期并发肢体肿胀患者，以活血化瘀汤配合推拿手法治疗有助于促进肢体肿胀尽快消退，可进一步提升疗效。
参考文献
[1] 汪云锦.活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J].基层医学论坛，2018，22（31）：4477-4478.
[2] 陈晓泷.活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的效果分析[J].中外医学研究，2017，15（33）：15-16.
[3] 于海龙，赵瑞起，段亚彪.骨伤软组织肿胀推拿按摩联合活血化瘀汤治疗的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：73-74.
本文编辑：刘欣悦
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